- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04138602
BTL Emsella Chair Versus Sham pro léčbu fekální inkontinence
Jednoslepá, randomizovaná, pilotní studie křesla BTL Emsella s dietním poradenstvím versus falešné křeslo s dietním poradenstvím pro léčbu fekální inkontinence
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fekální inkontinence, bez ohledu na to, jak častá, může významně ovlivnit kvalitu života pacienta. Současné dostupné možnosti léčby zahrnují; zavedení střevního režimu, který se skládá z doplňků, volně prodejných léků (změkčovače stolice, projímadla, proti průjmu, klystýry) nebo užívání jiných léků na předpis (Linzees, Lomotil). Mezi další konzervativní způsoby léčby patří biofeedback terapie s fyzikálním terapeutem. Mezi invazivnější postupy patří injekce objemových činidel nebo implantace stimulace sakrálního nervu.
Židle Emsella je v současné době schválena jako léčba stresové inkontinence moči. Křeslo Emsella generuje elektromagnetickou stimulaci, která je schopna proniknout hluboko do svalů pánevního dna, navodí stimulaci a poskytuje rehabilitaci ochablých svalů pánevního dna. Křeslo Emsella je nová vysoce intenzivní fokusovaná elektromagnetická (HIFEM) technologie pro léčbu SUI, kromě jiných poruch souvisejících s pánevním dnem. Technologie HIFEM vyvolává hluboké svalové kontrakce pánevního dna navržené k provedení ekvivalentu 11 200 Kegelových cviků během 28 minut.
Subjekty splňující způsobilost budou randomizovány (1:1) k léčbě křeslem Emsella a dietním poradenstvím nebo falešným křeslem Emsella s dietním poradenstvím. Celkem bude dokončeno 8 ošetření (2 ošetření týdně po dobu 4 týdnů). Při léčbě budou účastníci sedět na zařízení a výška židle bude upravena tak, aby se zajistilo, že subjekt má nohy na podlaze. Falešné ošetření Emsella poskytne určitý pocit bez aktivní technologie HIFEM.
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
- Beaumont Hospital-Royal Oak
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost číst, rozumět a poskytnout písemný, datovaný, informovaný souhlas před screeningem a pravděpodobně dodržovat protokol studie, včetně nezávislého vyplňování studijních dotazníků a komunikace s personálem studie o AE a dalších klinicky důležitých informacích.
- Ženy a muži, starší 18 let
- Subjekt hlásil fekální inkontinenci
- Aktuální informace o screeningové kolonoskopii podle pokynů (USPSTF)
- Ochota dodržovat konzervativní dietní režim
- Subjekt souhlasí s tím, že bude udržovat stabilní dávku jakéhokoli léku, předepsaného nebo volně prodejného, o kterém je známo, že ovlivňuje funkci střev.
- Subjekt souhlasí s tím, že nezahájí žádnou novou léčbu (léčivou nebo jinou) během léčby a období sledování.
- Pokud jste v plodném věku, souhlasíte s používáním schválených metod kontroly porodnosti uvedených v příloze C
Kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo plánující otěhotnět, při screeningu nebo kdykoli během období studie
- Subjekt váží více než 330 liber
- Fyzikální terapie pánevního dna, včetně svalového tréninku a/nebo elektrostimulace, v klinickém prostředí do 30 dnů před screeningem
- Plicní nedostatečnost, definovaná jako potíže s dýcháním a únava, zejména při cvičení; bolest na hrudi, jako je svírání, tlak na napětí; pocit rychlého nebo nepravidelného srdečního tepu (palpitace); otoky nohou nebo chodidel; závratě nebo mdloby; a/nebo namodralé zbarvení nehtů a/nebo rtů (cyanóza)
- Jakýkoli stav, který způsobuje nedostatek normálního vnímání kůže v oblasti pánve, hýždí a dolních končetin
- Hlavní kovové implantáty, jako jsou: kovové destičky, šrouby, kloubní náhrady, implantované kardiostimulátory, lékové pumpy, neurostimulátory, elektronické implantáty, měděná nitroděložní tělíska, defibrilátory a kovové implantáty v oblasti pánve. Pacienti s jinými kovovými implantáty budou hodnoceni zkoušejícím pro zařazení do studie
- Subjekt má piercing mezi pasem a koleny a není ochoten ho před každým ošetřením odstranit
- V současné době se hojí po chirurgických zákrocích, kdy svalová kontrakce může narušit proces hojení
- Subjekt má maligní nádor v jakékoli poloze těla
- Vaginální omlazovací ošetření, včetně laserového ošetření a radiofrekvenční terapie, během 6 měsíců před screeningovou návštěvou
- Subjekt již dříve používal zařízení BTL EMSELLA
- Neurologické stavy, které vyšetřovatel považuje za vyloučené, včetně roztroušené sklerózy, rozštěpu páteře, Parkinsonovy choroby, poranění míchy, diabetické neuropatie atd.
- Chronická pánevní bolest > 4/10 VAS
- Nediagnostikované/neléčené poruchy motility, včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS)
- Nediagnostikované kolorektální stavy
- Operace střev za posledních 12 měsíců
- V současné době se účastníte výzkumné studie, která může ovlivnit výsledky studie, nebo dříve dostávali testovaný lék nebo léčbu do 30 dnů od screeningové návštěvy
Aktuální nebo anamnéza jakéhokoli fyzického stavu, který by podle názoru zkoušejícího mohl vystavit subjekt riziku nebo narušit interpretaci výsledků studie
- Aby byla zachována integrita studie, některá kritéria byla vynechána. Všechna kritéria budou veřejnosti k dispozici po ukončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Aktivní léčba křesla Emsella s dietním poradenstvím
Subjekty budou požádány, aby se posadily na zařízení, a výška se bude upravovat, dokud nebudou nohy subjektu na podlaze.
Aktivní léčba je individuální, protože některé subjekty budou citlivější než jiné.
Křeslo Emsella se zapne a nastavení se postupně zvýší na senzorický práh subjektu; maximální vjem, který subjekt může tolerovat.
Nastavení se poté mírně sníží a zůstane nezměněno po zbytek doby ošetření.
Léčebný práh by se měl s každým ošetřením zvyšovat, dokud subjekt nedosáhne 100 %.
Během návštěvy se subjektu dostane také dietní poradenství.
|
Subjekty budou požádány, aby se posadily na zařízení, a výška se bude upravovat, dokud nebudou nohy subjektu na podlaze.
Aktivní léčba je individuální, protože některé subjekty budou citlivější než jiné.
Křeslo Emsella se zapne a nastavení se postupně zvýší na senzorický práh subjektu; maximální vjem, který subjekt může tolerovat.
Nastavení se poté mírně sníží a zůstane nezměněno po zbytek doby ošetření.
Léčebný práh by se měl s každým ošetřením zvyšovat, dokud subjekt nedosáhne 100 %.
|
Komparátor placeba: Emsella Sham Treatment s dietním poradenstvím
Falešné subjekty budou umístěny na zařízení stejným způsobem.
Falešné ošetření poskytne určitý pocit bez aktivní technologie HIFEM.
Programování pro simulovanou léčbu bude mít omezení amplitudy s nastavením pod terapeutickou úrovní (
|
Falešné subjekty budou usazeny na zařízení stejným způsobem jako aktivní léčebná skupina.
Falešné ošetření poskytne určitý pocit bez aktivní technologie HIFEM.
Programování pro simulovanou léčbu bude mít omezení amplitudy s nastavením pod terapeutickou úrovní (< 10 % výkonu).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
porovnejte účinnost Emsella Chair se simulací vyhodnocením míry respondérů, kdy se subjekt nazývá respondér, pokud došlo k ≥ 50% snížení počtu epizod fekální inkontinence hlášených během 7 dnů ve střevním deníku oproti výchozí hodnotě.
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella Chair se simulací vyhodnocením celkového počtu epizod fekální inkontinence zaznamenaných ve střevním deníku.
Subjekty vyplní 7denní střevní deník a zaznamenají počet a konzistenci pohybů střev.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost křesla Emsella vs. předstíraná Emsella ve vztahu ke změně skóre kvality života (QoL) měřené pomocí Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Časové okno: 4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella oproti simulaci ve vztahu ke změně skóre kvality života pacienta (QoL) měřené skóre inkontinence Cleveland Clinic (Wexner).
Subjekty uvedou, zda je jejich životní styl změněn inkontinencí, stupeň výskytu se měří jako 0 = nikdy, 1 = zřídka, 2 = někdy, 3 = obvykle, 4 = vždy.
Vysoké skóre = špatná kvalita života.
|
4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Účinnost židle Emsella vs. předstíraná Emsella ve vztahu ke změně skóre kvality života (QoL) měřené škálou kvality života při fekální inkontinenci (FIQOL).
Časové okno: 4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella se simulací ve vztahu ke změně skóre kvality života pacienta (QoL) měřené pomocí FIQOL.
Stupnice se pohybují od 1 do 4; s 1 znamená nižší funkční stav kvality života.
Škály jsou rozděleny do následujících kategorií životní styl, zvládání/chování, deprese/sebevnímání a rozpaky.
|
4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Účinnost křesla Emsella vs. předstíraná Emsella ve vztahu ke změně závažnosti fekální inkontinence měřené pomocí Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Časové okno: 4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Porovnejte účinnost křesla Emsella oproti simulaci ve vztahu ke změně skóre FI pacienta, jak je měřeno skóre inkontinence Cleveland Clinic (Wexner).
Subjekt uvádí typ inkontinence stolice (pevná, tekutá, plynná, podložka, změněný životní styl).
Každá otázka se měří jako; 0 = nikdy, 1 = zřídka, 2 = někdy, 3 = obvykle, 4 = vždy.
Čím vyšší skóre, tím závažnější stav.
|
4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Účinnost křesla Emsella vs. předstíraná Emsella ve vztahu ke změně ve vlastním dojmu o závažnosti fekální inkontinence.
Časové okno: 4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Změna ve vlastním dojmu závažnosti fekální inkontinence měřená pomocí škály PGI-S (Patient Global Impression of Severity Scale).
Subjekty zaškrtnou políčko, které popisuje, jaký je jejich stav nyní.
Dostupné možnosti jsou 1 = normální, 2 = mírné, 3 = střední nebo 4 = těžké.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
4 týdny po dokončení návštěvy primárního cíle
|
Účinnost křesla Emsella vs. předstíraná Emsella ve vztahu ke změně dojmu o zlepšení fekální inkontinence hlášeného subjektem.
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Změna subjektem hlášeného dojmu zlepšení fekální inkontinence měřená pomocí škály PGI-I (Patient Global Impression of Improvement Scale).
Subjekt vybere jednu z následujících možností (1 = velmi mnohem lepší, 2 = mnohem lepší, 3 = trochu lepší, 4 = žádná změna, 5 = trochu horší, 6 = mnohem horší, 7 = velmi mnohem horší) popsat symptomy fekální inkontinence nyní ve srovnání s předchozí léčbou ve studii.
Vyšší skóre znamená zhoršení symptomů a horší výsledek.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Trvanlivost této studie k určení, zda subjekty ve skupině Emsella Chair mají i nadále vyšší míru respondérů než skupina Sham.
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Respondenty budou subjekty, které vykazují pozitivní výsledky (tj.
zlepšení příznaků a snížení frekvence výskytu příznaků) ve výše uvedených ukazatelích výsledku.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Určete bezpečnost a snášenlivost křesla Emsella oproti simulaci prostřednictvím výskytu nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Bezpečnost a snášenlivost budou posouzeny ve vztahu k výskytu hlášených nežádoucích účinků souvisejících s léčbou.
|
4 týdny po dokončení všech ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Peters, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2019-305
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BTL Emsella
-
BTL Industries Ltd.DokončenoObvodová redukce | Snížení obvodu pasu
-
William Beaumont HospitalsNáborStresová inkontinence močiSpojené státy
-
BTL Industries Ltd.DokončenoObvodová redukce | Snížení obvodu pasuSlovensko
-
William Beaumont HospitalsNáborHyperaktivní močový měchýř | Syndrom hyperaktivního močového měchýře | Urinární naléhavost | Frekvence močiSpojené státy
-
BTL Industries Ltd.DokončenoSpalování tukůSpojené státy
-
BTL Industries Ltd.Dokončeno
-
BTL Industries Ltd.Dokončeno
-
BTL Industries Ltd.Dokončeno
-
Boston Urogynecology AssociatesNáborHyperaktivní močový měchýř | Stresová inkontinence moči | Urgentní inkontinence | Nutkání a stresSpojené státy
-
BTL Industries Ltd.DokončenoLaxita kůžeSpojené státy