Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

BTL Emsella Chair Versus Sham för behandling av fekal inkontinens

1 september 2020 uppdaterad av: Kenneth M Peters, MD, William Beaumont Hospitals

En enkelblind, randomiserad, pilotstudie av BTL Emsella-stolen med kostrådgivning kontra skenstol med kostrådgivning för behandling av fekal inkontinens

Syftet med denna kliniska prövning är att jämföra Emsella Chair med sken och att avgöra om elektromagnetisk teknologi är effektiv vid behandling av fekal inkontinens. För närvarande finns det inga andra studier som använder Emsella-stolen för behandling av fekal inkontinens. Berättigade försökspersoner kommer att få 2 behandlingar per vecka under totalt 4 veckor.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Avföringsinkontinens, oavsett hur ofta den är, kan avsevärt påverka en patients livskvalitet. Aktuella tillgängliga behandlingsalternativ inkluderar; upprättande av en tarmkur som består av kosttillskott, receptfria läkemedel (avföringsmjukgörare, laxermedel, antidiarré, lavemang) eller använda andra receptbelagda läkemedel (Linzees, Lomotil). Andra konservativa behandlingar inkluderar biofeedback-terapi med en fysioterapeut. Mer invasiva procedurer inkluderar injektion av bulkmedel eller implantation av sakral nervstimulering.

Emsella-stolen är för närvarande godkänd som behandling för ansträngningsinkontinens. Emsella-stolen genererar elektromagnetisk stimulering som kan penetrera djupt in i bäckenbottenmusklerna, vilket inducerar stimulering och ger rehabilitering för svaga bäckenbottenmuskler. Emsella Chair är en ny högintensiv fokuserad elektromagnetisk (HIFEM) teknologi för behandling av SUI, förutom andra bäckenbottenrelaterade sjukdomar. HIFEM-teknologin framkallar djupa bäckenbottenmuskelsammandragningar utformade för att leverera motsvarande 11 200 Kegel-övningar under 28 minuter.

Ämnen som möter behörighet kommer att randomiseras (1:1) för att få behandling med Emsella-stolen och kostrådgivning eller sken Emsella-stol med kostrådgivning. Totalt kommer 8 behandlingar (2 behandlingar per vecka i 4 veckor) att genomföras. För behandlingsleverans kommer deltagarna att sitta på enheten och stolens höjd kommer att justeras för att säkerställa att patientens fötter är på golvet. Den skenbara Emsella-behandlingen ger en viss känsla utan aktiv HIFEM-teknologi.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
        • Beaumont Hospital-Royal Oak

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kunna läsa, förstå och ge skriftligt, daterat, informerat samtycke före screening och sannolikt följa studieprotokollet, inklusive att självständigt fylla i studiefrågeformulär och kommunicera med studiepersonalen om biverkningar och annan kliniskt viktig information.
  2. Kvinnor och män, 18 år eller äldre
  3. Försökspersonen rapporterade fekal inkontinens
  4. Uppdaterad om screeningkoloskopi enligt riktlinjer (USPSTF)
  5. Vilja att följa konservativ kosthantering
  6. Försökspersonen samtycker till att bibehålla en stabil dos av alla läkemedel, ordinerade eller receptfria, kända för att påverka tarmfunktionen.
  7. Patienten samtycker till att inte påbörja någon ny behandling (medicinering eller annat) under behandlings- och uppföljningsperioderna.
  8. Om du är i fertil ålder, gå med på att tillämpa godkända preventivmetoder som anges i bilaga C

Exklusions kriterier:

  1. Gravid, eller planerar att bli gravid, vid screening eller när som helst under studieperioden
  2. Ämnet väger mer än 330 pund
  3. Fysioterapi för bäckenbotten, inklusive muskelträning och/eller elektrostimulering, i en klinisk miljö inom 30 dagar före screening
  4. Lunginsufficiens, definierad som andningssvårigheter och trötthet, särskilt under träning; bröstsmärtor, såsom klämning, tryck av täthet; känslan av snabb eller oregelbunden hjärtrytm (hjärtklappning); svullnad av ben eller fötter; yrsel eller svimning; och/eller blåaktig missfärgning av naglarna och/eller läpparna (cyanos)
  5. Alla tillstånd som orsakar brist på normal hudkänsla i bäckenet, skinkorna och nedre extremiteterna
  6. Större metallimplantat som: metallplattor, skruvar, ledersättningar, implanterade pacemakers, läkemedelspumpar, neurostimulatorer, elektroniska implantat, intrauterina kopparanordningar, defibrillatorer och metallimplantat i bäckenområdet. Patienter med andra metallimplantat kommer att utvärderas av utredaren för inkludering i studien
  7. Patienten har en piercing mellan midjan och knäna och är inte villig att ta bort den före varje behandling
  8. Läker för närvarande från kirurgiska ingrepp där muskelsammandragning kan störa läkningsprocessen
  9. Försökspersonen har en malign tumör, var som helst i kroppen
  10. Vaginal föryngringsbehandling, inklusive laserbehandlingar och radiofrekvensterapi, inom 6 månader före screeningbesöket
  11. Försökspersonen har använt BTL EMSELLA-enheten tidigare
  12. Neurologiska tillstånd som anses uteslutande av en utredare, inklusive multipel skleros, ryggmärgsbråck, Parkinsons, ryggmärgsskada, diabetisk neuropati etc.
  13. Kronisk bäckensmärta > 4/10 VAS
  14. Odiagnostiserade/ohanterade störningar av rörlighet, inklusive Irritable Bowel Syndrome (IBS)
  15. Odiagnostiserade kolorektala tillstånd
  16. Tarmoperation under de senaste 12 månaderna
  17. Deltar för närvarande i en undersökningsstudie som kan påverka undersökningsresultaten eller tidigare fått ett prövningsläkemedel eller behandling inom 30 dagar efter screeningbesöket
  18. Aktuell eller historia av något fysiskt tillstånd som, enligt utredarens åsikt, kan sätta försökspersonen i riskzonen eller störa tolkningen av studieresultat

    • För att bevara studiens integritet har vissa kriterier utelämnats. Alla kriterier kommer att vara tillgängliga för allmänheten i slutet av studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Emsella Chair Active Treatment med kostrådgivning
Försökspersoner kommer att uppmanas att sitta på enheten och höjden kommer att justeras tills motivets fötter är på golvet. De aktiva behandlingarna är individualiserade, eftersom vissa patienter kommer att vara mer känsliga än andra. Emsella Chair kommer att slås på och inställningen ökas gradvis till motivets sensoriska tröskel; den maximala känslan som motivet kan tolerera. Inställningen kommer då att minskas något och förbli oförändrad under återstoden av behandlingstiden. Behandlingströskeln bör ökas för varje behandling tills patienten når 100 %. Under besöket kommer försökspersonen också att få kostrådgivning.
Försökspersoner kommer att uppmanas att sitta på enheten och höjden kommer att justeras tills motivets fötter är på golvet. De aktiva behandlingarna är individualiserade, eftersom vissa patienter kommer att vara mer känsliga än andra. Emsella Chair kommer att slås på och inställningen ökas gradvis till motivets sensoriska tröskel; den maximala känslan som motivet kan tolerera. Inställningen kommer då att minskas något och förbli oförändrad under återstoden av behandlingstiden. Behandlingströskeln bör ökas för varje behandling tills patienten når 100 %.
Placebo-jämförare: Emsella Sham-behandling med kostrådgivning
Sham-objekt kommer att placeras på enheten på samma sätt. Shambehandlingen ger en viss känsla utan aktiv HIFEM-teknologi. Programmeringen för skenbehandlingen kommer att ha en amplitudbegränsning, med inställningen under terapeutisk nivå (
Sham-personer kommer att sitta på enheten på samma sätt som den aktiva behandlingsgruppen. Shambehandlingen ger en viss känsla utan aktiv HIFEM-teknologi. Programmeringen för skenbehandlingen kommer att ha en amplitudbegränsning, med inställningen under den terapeutiska nivån (< 10 % effekt).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
jämför effekten av Emsella Chair med sken genom att utvärdera svarsfrekvensen, där en patient kallas en responder om det finns ≥ 50 % minskning från baslinjen av antalet fekala inkontinensepisoder som rapporterats under 7 dagar i tarmdagboken.
Tidsram: 4 veckor efter avslutad alla behandlingar
Jämför effekten av Emsella Chair med sken genom att utvärdera det totala antalet fekala inkontinensepisoder som rapporterats i en tarmdagbok. Försökspersonerna kommer att fylla i en 7-dagars tarmdagbok och registrera antalet och konsistensen av tarmrörelserna.
4 veckor efter avslutad alla behandlingar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av Emsella stol kontra sken Emsella i relation till förändringen i livskvalitetspoäng (QoL) mätt med Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Tidsram: 4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Jämför effektiviteten av Emsella Chair kontra bluff i förhållande till förändringen i patientens livskvalitet (QoL) poäng mätt med Cleveland Clinic Incontinence score (Wexner). Försökspersoner kommer att rapportera om deras livsstil förändras av inkontinens, graden av förekomst mäts som 0 = aldrig, 1 = sällan, 2 = ibland, 3 = vanligtvis, 4 = alltid. Högt betyg = dålig livskvalitet.
4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Effekten av Emsella stol kontra sken Emsella i förhållande till förändringen i livskvalitet (QoL) poäng mätt med Fecal Incontinence Quality of Life scale (FIQOL).
Tidsram: 4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Jämför effektiviteten av Emsella Chair kontra sken i förhållande till förändringen i patientens livskvalitet (QoL) poäng mätt med FIQOL. Skalorna sträcker sig från 1 till 4; med en 1 som indikerar en lägre funktionell status för livskvalitet. Skalorna är indelade i följande kategorier livsstil, hantering/beteende, depression/självuppfattning och pinsamhet.
4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Effekten av Emsella stol kontra sken Emsella i förhållande till förändringen i svårighetsgrad av fekal inkontinens, mätt med Cleveland Clinic Incontinence Score (Wexner).
Tidsram: 4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Jämför effektiviteten av Emsella Chair kontra bluff i förhållande till förändringen i patientens FI-poäng mätt med Cleveland Clinic Incontinence-poäng (Wexner). Typen av inkontinens av avföring (fast, flytande, gas, bärskydd, förändrad livsstil) rapporteras av försökspersonen. Varje fråga mäts som; 0 = aldrig, 1 = sällan, 2 = ibland, 3 = vanligtvis, 4 = alltid. Ju högre poäng desto svårare är tillståndet.
4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Effekten av Emsella stol kontra sken Emsella i förhållande till förändringen i självrapporterat intryck av svårighetsgrad av fekal inkontinens.
Tidsram: 4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Förändringen i självrapporterat intryck av svårighetsgrad av fekal inkontinens, mätt med Patient Global Impression of Severity Scale (PGI-S). Försökspersoner kommer att markera rutan som beskriver hur deras tillstånd är nu. De tillgängliga alternativen är 1 = normal, 2 = mild, 3 = måttlig eller 4 = svår. En högre poäng indikerar ett sämre resultat.
4 veckor efter avslutat primärt slutpunktsbesök
Effekten av Emsella stol kontra sken Emsella i förhållande till förändringen i ämnesrapporterade intryck av förbättring av fekal inkontinens.
Tidsram: 4 veckor efter avslutad alla behandlingar
Förändringen i patientrapporterade intryck av förbättring av fekal inkontinens, mätt med Patient Global Impression of Improvement Scale (PGI-I). Försökspersonen kommer att välja ett av följande alternativ, (1 = mycket bättre, 2 = mycket bättre, 3 = lite bättre, 4 = ingen förändring, 5 = lite sämre, 6 = mycket sämre, 7 = mycket sämre) för att beskriva fekala inkontinenssymptom nu jämfört med före studiebehandlingen. En högre poäng indikerar försämring av symtomen och sämre resultat.
4 veckor efter avslutad alla behandlingar
Hållbarheten av denna studie för att avgöra om försökspersoner i Emsella Chair-gruppen fortsätter att ha en högre svarsfrekvens än Sham-gruppen.
Tidsram: 4 veckor efter avslutad alla behandlingar
De som svarar kommer att vara ämnen som rapporterar positiva resultat (dvs. förbättring av symtom och minskad frekvens av symtom) i de tidigare nämnda utfallsmåtten.
4 veckor efter avslutad alla behandlingar
Bestäm säkerheten och tolerabiliteten för Emsella-stolen kontra sken genom förekomsten av behandlingsuppkommande biverkningar
Tidsram: 4 veckor efter avslutad alla behandlingar
Säkerhet och tolerabilitet kommer att bedömas i relation till förekomsten av behandlingsuppkomna biverkningar som rapporterats.
4 veckor efter avslutad alla behandlingar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Kenneth Peters, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2020

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 oktober 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 oktober 2019

Första postat (Faktisk)

24 oktober 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 september 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 september 2020

Senast verifierad

1 september 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på BTL Emsella

3
Prenumerera