- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04145336
7 cm vs. 5 cm pankreasstents for forebygging av post-ERCP pankreatitt hos høyrisikopasienter
28. oktober 2019 oppdatert av: Yanglin Pan, Air Force Military Medical University, China
7 cm vs. 5 cm bukspyttkjertelstents for forebygging av post-ERCP pankreatitt hos høyrisikopasienter: en multisenter, enkeltblindet, randomisert kontrollert studie
Akutt pankreatitt er den vanligste komplikasjonen ved endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).
Forekomsten av post-ERCP pankreatitt (PEP) er estimert til å være 10 % til 15 % hos høyrisikopasienter.
Gjeldende retningslinjer anbefaler bruk av pankreaskanalstent (PDS) for PEP-forebygging hos høyrisikopasienter, men det er ikke klart om stentlengden vil påvirke effekten av PEP-forebygging.
Jo lenger PDS vil forbli i bukspyttkjertelkanalen i lengre tid, og dermed sikre langvarig dekompresjon med påfølgende reduksjon av risikoen for PEP.
Funn fra to retrospektive studier viste at lengre PDS var mer effektivt for å redusere risikoen for post-ERCP hyperamylasemi og frekvensen av PEP sammenlignet med kortere PDS.
Vi gjennomførte denne studien for å teste om 7 cm PDS var bedre enn 5 cm PDS i PEP-forebygging hos høyrisikopasienter.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
800
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710032
- Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Utilsiktet kanylering av bukspyttkjertelkanal:
- 2 eller flere ganger;
- 1 gang med mer enn 10 minutters kanylering.
- Dobbeltrådsteknikk;
- Høyrisikopasienter:
oppfylte minst ett av hovedkriteriene
- Klinisk mistanke om sphincter av Oddi-dysfunksjon;
- Bukspyttkjertelen sphincterotomi
- Forsinket precut sphincterotomi
- ≥ 8 kanyleforsøk
- Pneumatisk dilatasjon av en intakt gallesfinkter
- Ampullektomi
eller oppfylte minst 2 eller flere av de mindre kriteriene
- Alder < 50;
- Hunn;
- Normal TBIL;
- ≥ 3 injeksjoner av kontrast i bukspyttkjertelkanalen med ≥ 1 injeksjon i halen av bukspyttkjertelen;
Ekskluderingskriterier:
- Terapeutisk PDS;
- Akutt pankreatitt innen 3 dager;
- Med en historie med bukspyttkjertelkirurgi eller galle-enterisk anastomose;
- Gravide eller ammende kvinner;
- uvillig eller manglende evne til å gi samtykke.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 5 cm PDS gruppe
Alle pasienter i denne gruppen får 5 cm 5-Fr PDS.
|
Høyrisikopasienter får 5 cm 5-Fr PDS
Alle pasienter uten kontraindikasjoner bør administreres med rektal indometacin innen 30 minutter før ERCP.
|
|
Eksperimentell: 7 cm PDS gruppe
Alle pasienter i denne gruppen får 7 cm 5-Fr PDS.
|
Alle pasienter uten kontraindikasjoner bør administreres med rektal indometacin innen 30 minutter før ERCP.
Høyrisikopasienter får 7 cm 5-Fr PDS
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pankreatitt etter ERCP
Tidsramme: 14 dager
|
Diagnosen PEP ble etablert dersom det var nye oppståtte øvre abdominale smerter assosiert med økt serumamylasenivå på minst 3 ganger øvre grense for normalområdet 24 timer etter inngrepet, og sykehusinnleggelse i minst 2 netter.
|
14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Moderat til alvorlig PEP
Tidsramme: 14 dager
|
Alvorlighetsklassifiseringen av pankreatitt ble definert i henhold til kriteriene til Cotton et al og de reviderte Atlanta-kriteriene.
|
14 dager
|
|
Andre komplikasjoner av ERCP
Tidsramme: 14 dager
|
Andre komplikasjoner inkluderer blødning etter sphincterotomi, galleveisinfeksjon, perforering og eventuelle uønskede utfall som kan være relatert til ERCP som krevde sykehusinnleggelse eller et lengre sykehusopphold for videre behandling.
|
14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Domagk D, Oppong KW, Aabakken L, Czako L, Gyokeres T, Manes G, Meier P, Poley JW, Ponchon T, Tringali A, Bellisario C, Minozzi S, Senore C, Bennett C, Bretthauer M, Hassan C, Kaminski MF, Dinis-Ribeiro M, Rees CJ, Spada C, Valori R, Bisschops R, Rutter MD. Performance measures for ERCP and endoscopic ultrasound: a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Quality Improvement Initiative. Endoscopy. 2018 Nov;50(11):1116-1127. doi: 10.1055/a-0749-8767. Epub 2018 Oct 19.
- Sugimoto M, Takagi T, Suzuki R, Konno N, Asama H, Sato Y, Irie H, Watanabe K, Nakamura J, Kikuchi H, Waragai Y, Takasumi M, Hikichi T, Ohira H. Pancreatic stents for the prevention of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis should be inserted up to the pancreatic body or tail. World J Gastroenterol. 2018 Jun 14;24(22):2392-2399. doi: 10.3748/wjg.v24.i22.2392.
- Olsson G, Lubbe J, Arnelo U, Jonas E, Tornqvist B, Lundell L, Enochsson L. The impact of prophylactic pancreatic stenting on post-ERCP pancreatitis: A nationwide, register-based study. United European Gastroenterol J. 2017 Feb;5(1):111-118. doi: 10.1177/2050640616645434. Epub 2016 Jul 8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2019
Primær fullføring (Forventet)
31. oktober 2020
Studiet fullført (Forventet)
31. oktober 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. oktober 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. oktober 2019
Først lagt ut (Faktiske)
30. oktober 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
30. oktober 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. oktober 2019
Sist bekreftet
1. oktober 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Pankreassykdommer
- Pankreatitt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Reproduktive kontrollmidler
- Giktdempende midler
- Tokolytiske midler
- Indometacin
Andre studie-ID-numre
- KY20191010-2
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .