Utvikle en metode ved bruk av PET-MR for å forbedre iscenesettelse og overvåking av nevroendokrin svulst

euroendokrine svulster (NET) er neoplasmer som stammer fra diffust nevroendokrine system som består av rundt 17 typer forskjellige nevroendokrine celler. Disse cellene kombinerer egenskapene til nerveceller med egenskapene til endokrine celler, det vil si at de mottar nevronale signaler og produserer hormoner. De vanligste stedene for NET er lungene og organene i det gastroenteropankreatiske (GEP) systemet, men de kan finnes i alle andre organ i kroppen. Klinisk skiller funksjonelle NET-celler ut hormoner som forårsaker symptomer som diaré eller rødme, men det finnes også ikke-funksjonelle NET-celler som utgjør en utfordring i identifisering og diagnostisering av sykdommen. Foruten kirurgi for å fjerne svulsten, er det mange behandlingsalternativer for systemisk håndtering av NET. Disse behandlingene inkluderer: somatostatinanaloger, interferon, kjemoterapi, transarteriell (kjemo)embolisering, radiofrekvensablasjon, sunitinib, everolimus og radionuklid-målrettet terapi. Valget av behandling avhenger av riktig karakterisering av NET, primær tumorlokalisering, tumorsubtype, grad og stadium av sykdommen. Biomarkører for NET spiller en kritisk rolle i diagnosestadiet, der det er svært viktig å identifisere NET-typen og nøyaktig plassering. Videre er det viktig å velge riktige biomarkører for å overvåke sykdommen for å forutsi respons for behandling og tillate valg av riktig behandling fra det store utvalget av behandlingsalternativer. NET-biomarkører inkluderer sirkulerende biomarkører som Chromogranin A, Ki67, Neuron Specific Enolase (NSE), 5 hydroxyindolacetic acid (5HIAA) og mange andre funnet i blodprøver eller i svulstvevet. Ved siden av de sirkulerende biomarkørene, spiller avbildningsbiomarkører en sentral rolle i diagnostisering, iscenesettelse, behandlingsvalg og oppfølging av NET. Nåværende bildeverktøy er morfologiske modaliteter som CT, MR og ultralyd og molekylær avbildning. Flere typer molekylære avbildningsteknikker utføres for å karakterisere NET-er: enkeltfotonemisjonsdatatomografi (SPECT) med 111In-pentetreotid, stort sett erstattet nå av positronemisjonstomografi (PET) med 68Ga-merkede somatostatinanaloger, brukes til å identifisere somatostatinreseptorens status .