Módszer kidolgozása PET-MR segítségével a neuroendokrin daganatok stádiumának és monitorozásának javítására

Az euroendokrin daganatok (NET-ek) olyan daganatok, amelyek a diffúz neuroendokrin rendszerből származnak, amely körülbelül 17 típusú különböző neuroendokrin sejtből áll. Ezek a sejtek egyesítik az idegsejtek tulajdonságait az endokrin sejtek tulajdonságaival, azaz neuronális jeleket vesznek fel és hormonokat termelnek. A NET-ek leggyakoribb helyei a tüdő és a gastroenteropancreaticus (GEP) rendszer szervei, de bármely más szervben is megtalálhatók. szerv a testben. Klinikailag a funkcionális NET-sejtek hormonokat választanak ki, amelyek olyan tüneteket okoznak, mint a hasmenés vagy kipirulás, de léteznek nem működő NET-sejtek is, amelyek kihívást jelentenek a betegség azonosításában és diagnosztizálásában. A daganat eltávolítására irányuló műtéten kívül számos kezelési lehetőség létezik a NET-ek szisztémás kezelésére. Ezek a kezelések a következők: szomatosztatin analógok, interferon, kemoterápia, transzarteriális (kemo) embolizáció, rádiófrekvenciás abláció, szunitinib, everolimusz és radionuklid célzott terápia. A kezelés megválasztása a NET helyes jellemzésétől, az elsődleges daganat helyétől, a daganat altípusától, a betegség fokozatától és stádiumától függ. A NET-ek biomarkerei kritikus szerepet töltenek be a diagnosztikai szakaszban, ahol rendkívül fontos a NET típusának és pontos helyének azonosítása. Ezenkívül a megfelelő biomarkerek kiválasztása a betegség megfigyeléséhez fontos a kezelésre adott válasz előrejelzéséhez, és lehetővé teszi a megfelelő kezelés kiválasztását a sokféle kezelési lehetőség közül. A NET biomarkerek közé tartoznak a keringő biomarkerek, mint például a Chromogranin A, Ki67, Neuron Specific Enolase (NSE), 5-hidroxi-indol-ecetsav (5HIAA) és sok más, amely megtalálható a vérmintákban vagy a daganatszövetben. A keringő biomarkerek mellett a képalkotó biomarkerek központi szerepet játszanak a NET-ek diagnosztizálásában, stádiumának meghatározásában, a kezelés kiválasztásában és nyomon követésében. A jelenlegi képalkotó eszközök olyan morfológiai módszerek, mint a CT, MRI, ultrahang és molekuláris képalkotás. A NET-ek jellemzésére többféle molekuláris képalkotó technikát alkalmaznak: a szomatosztatin receptor státuszának azonosítására egyfoton emissziós számítógépes tomográfiát (SPECT) használnak 111In-pentetreotiddal, amelyet nagyrészt felvált a pozitronemissziós tomográfia (PET) 68Ga-val jelölt szomatosztatin analógokkal. .