Utveckla en metod som använder PET-MR för att förbättra stadieindelningen och övervakningen av neuroendokrina tumörer

euroendokrina tumörer (NET) är neoplasmer som härrör från diffusa neuroendokrina system som består av cirka 17 typer av olika neuroendokrina celler. Dessa celler kombinerar egenskaper hos nervceller med egenskaper hos endokrina celler, det vill säga de tar emot neuronala signaler och producerar hormoner. De vanligaste platserna för NET är lungorna och organen i det gastroenteropankreatiska systemet (GEP), men de kan hittas i alla andra organ i kroppen. Kliniskt utsöndrar funktionella NET-celler hormoner som orsakar symtom som diarré eller rodnad, men icke-funktionella NET-celler finns också, vilket utgör en utmaning vid identifiering och diagnos av sjukdomen. Förutom operation för att ta bort tumören, finns det många behandlingsalternativ för systemisk hantering av NET. Dessa behandlingar inkluderar: somatostatinanaloger, interferon, kemoterapi, transarteriell (kemo-) embolisering, radiofrekvensablation, sunitinib, everolimus och radionuklidinriktad terapi. Valet av behandling beror på korrekt karakterisering av NET, primär tumörplacering, tumörsubtyp, grad och sjukdomsstadium. Biomarkörer för NET spelar en avgörande roll i diagnosstadiet, där det är mycket viktigt att identifiera NET-typ och exakt plats. Dessutom är det viktigt att välja rätt biomarkörer för att övervaka sjukdomen för att förutsäga behandlingssvar och möjliggöra valet av rätt behandling från det stora utbudet av behandlingsalternativ. NET-biomarkörer inkluderar cirkulerande biomarkörer som Chromogranin A, Ki67, Neuron Specific Enolase (NSE), 5 hydroxyindolacetic acid (5HIAA) och många andra som finns i blodprover eller i tumörvävnaden. Förutom de cirkulerande biomarkörerna spelar avbildningsbiomarkörer en central roll vid diagnos, stadieindelning, val av behandling och uppföljning av NET. Nuvarande bildbehandlingsverktyg är morfologiska modaliteter som CT, MRI och ultraljud och molekylär avbildning. Flera typer av molekylär avbildningstekniker utförs för att karakterisera NET: enkel fotonemissionsdatortomografi (SPECT) med 111In-pentetreotid, som nu till stor del ersatts av positronemissionstomografi (PET) med 68Ga-märkta somatostatinanaloger, används för att identifiera somatostatinreceptorns status .