Opracowanie metody wykorzystującej PET-MR do poprawy oceny stopnia zaawansowania i monitorowania guza neuroendokrynnego

Guzy euroendokrynne (NET) to nowotwory wywodzące się z rozproszonego układu neuroendokrynnego, który składa się z około 17 typów różnych komórek neuroendokrynnych. Komórki te łączą właściwości komórek nerwowych z właściwościami komórek wydzielania wewnętrznego, czyli odbierają sygnał neuronalny i wytwarzają hormony. Najczęstszą lokalizacją NET są płuca i narządy układu żołądkowo-jelitowo-trzustkowego (GEP), jednak można je znaleźć w każdym innym narząd w ciele. Klinicznie funkcjonalne komórki NET wydzielają hormony, które powodują objawy, takie jak biegunka lub uderzenia gorąca, jednak istnieją również niefunkcjonalne komórki NET, które stanowią wyzwanie w identyfikacji i diagnozie choroby. Oprócz operacji usunięcia guza istnieje wiele możliwości leczenia systemowego NET. Te metody leczenia obejmują: analogi somatostatyny, interferon, chemioterapię, embolizację przeztętniczą (chemo), ablację prądem o częstotliwości radiowej, sunitynib, ewerolimus i radionuklidową terapię celowaną. Wybór leczenia zależy od prawidłowej charakterystyki NET, lokalizacji guza pierwotnego, podtypu guza, stopnia zaawansowania i zaawansowania choroby. Biomarkery dla NET pełnią kluczową rolę na etapie diagnozy, gdzie bardzo ważne jest określenie typu NET i dokładnej lokalizacji. Ponadto wybór odpowiednich biomarkerów do monitorowania choroby jest ważny, aby przewidzieć odpowiedź na leczenie i umożliwić wybór odpowiedniego leczenia spośród wielu różnych opcji leczenia. Biomarkery NET obejmują krążące biomarkery, takie jak chromogranina A, Ki67, enolaza swoista dla neuronów (NSE), kwas 5-hydroksyindolooctowy (5HIAA) i wiele innych znalezionych w próbkach krwi lub w tkance nowotworowej. Oprócz krążących biomarkerów, biomarkery obrazowe odgrywają kluczową rolę w diagnozowaniu, określaniu stopnia zaawansowania, wyborze leczenia i obserwacji NET. Aktualne narzędzia obrazowania to modalności morfologiczne, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i ultradźwięki oraz obrazowanie molekularne. W celu scharakteryzowania NET wykonuje się kilka rodzajów technik obrazowania molekularnego: tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT) z 111In-pentetreotydem, obecnie w dużej mierze zastąpiona przez pozytonową tomografię emisyjną (PET) z analogami somatostatyny znakowanymi 68Ga, służy do identyfikacji statusu receptora somatostatyny .