- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04154852
ADalimumab i persistent tidlig oligoarthrits-studie (ADEOS) (ADEOS)
Prospektiv, enkeltsenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie som evaluerer effektiviteten av Adalimumab + Metotreksat sammenlignet med Placebo + Metotreksat hos pasienter med tidlig oligoartritt (ADEOS)
Formålet med denne studien er å undersøke adalimumab, et medikament som i dag er lisensiert for behandling av pasienter med revmatoid artritt, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt og inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom). Det er et protein (humant monoklonalt antistoff) som er designet for å blokkere effekten av et inflammatorisk cytokin, tumornekrosefaktor alfa (TNF alfa) som er en årsak til leddbetennelse. Det gis som en subkutan injeksjon.
Behandling av etablert revmatoid artritt har blitt transformert med bruk av TNFantagonister, den første i klassen av biologiske midler. Fordelene ved tidlig RA fortsetter også å dukke opp. Oligoartrose representerer en undergruppe av tidlig inflammatorisk leddgikt som garanterer en mer effektiv behandlingsstrategi inkludert potensialet til å modulere sykdomsforløpet og stoppe videre progresjon. TNFantagonistene tilbyr potensialet for å oppnå dette, og rettferdiggjør denne innledende undersøkelsen.
Derfor er denne studien designet for å fastslå fordelen med adalimumab for å forhindre progresjon av oligartritt. Hovedmålet med studien er å vurdere hvor mange pasienter som oppnår remisjon, dvs. ingen ytterligere tegn på leddbetennelse eller skade. Etterforskerne vil gjøre dette ved å inkludere pasienter som har betennelse i fire eller færre ledd som ikke oppfyller kriteriene for en bestemt leddgikttilstand som revmatoid artritt. Etterforskerne vil utføre kliniske, laboratorie- (blodprøver) og bildevurderinger med jevne mellomrom på disse pasientene for å sjekke sikkerheten til studiemedikamentet adalimumab og evaluere eventuelle endringer i sykdomsaktivitet som kan ha vært et resultat av bruk av adalimumab. Alle pasienter vil få behandling med standardbehandling (metotreksat) med randomisering av halvparten av pasientene til å motta det aktive studiemedikamentet, adalimumab som tilleggsbehandling i seks måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Storbritannia, LS7 4SA
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Emner som presenterer ved revmatologisk klinikk som oppfyller alle følgende kriterier vil bli vurdert for påmelding til studien:
- Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen 18 til 80 år.
- Oligoartritt definert som inflammatorisk leddgikt som påvirker ≤ 4 ledd
- Minst 1 stor leddinvolvering (håndledd, albue, skulder, kne eller ankel)
- Sykdomsvarighet på mindre enn 12 måneder
- Pasienter på NSAIDs må ha holdt seg på et uendret regime i minst 28 dager før studielegemiddeladministrering.
- Pasienter må være i stand til og villige til å overholde vilkårene i denne protokollen.
- Informert samtykke må innhentes skriftlig for alle emner ved opptak til studiet.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som har > 12 måneders sykdomsvarighet
- Utelukk hvis DIP skjøt alene
- Bevis på slitasjegikt
- Diagnose av gikt
- Tidligere behandling med DMARD-terapi.
- Endring i NSAID-dose i løpet av de siste 28 dagene
- Tidligere behandling med oral, intramuskulær eller intraartikulær steroid
- Pasienter som ikke vil eller kan motta adalimumab eller MTX eller begge deler i løpet av studien.
- Planlagt operasjon innen 12 måneder etter studiestart.
- Pasienter med moderat til alvorlig hjertesvikt
- Mistanke om diagnose av tuberkulose (positiv tuberkulosetest (>5 mm i varighet hvis tidligere BCG eller >10 mm hvis ingen tidligere BCG) eller unormal røntgen av thorax)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TNF-antagonist
Adalimumab, 40 mg, 2-ukers metotreksat, rask eskalering til 25 mg, ukentlig folsyre 5 mg, 6 dager i uken
|
|
|
Aktiv komparator: Placebo + MTX
Placebo, 2 ukentlige metotreksat, rask eskalering til 25 mg, ukentlig folsyre 5 mg, 6 dager i uken
|
Placebo for å erstatte adalimumab
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasienter i remisjon ved 24 uker.
Tidsramme: 24 uker
|
Antall i remisjon ved 24 uker (fravær av klinisk bevist synovitt (ingen ømme/hovne ledd) og CRP < 5mg/ml)
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig svar i uke 12, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 12, 36, 48, 72 og 96.
|
Fullstendig respons (fravær av klinisk bevist synovitt og CRP < 5 mg/ml) i uke 12, 36, 48, 72 og 96
|
Uke 12, 36, 48, 72 og 96.
|
|
Sykdomsaktivitetspoeng i uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
Sykdomsaktivitetspoeng i uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
Uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
|
Ultrasonografiske trekk (erosjoner) i uke 2 og 24
Tidsramme: Uke 2 og 24
|
Ultrasonografiske trekk (erosjoner) i uke 2 og 24
|
Uke 2 og 24
|
|
Helsevurderingsspørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
Helsevurderingsspørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
|
EQ-5D (Euro-QoL) spørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
EQ-5D (Euro-QoL) spørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
|
|
Arbeidsustabilitetsskala i uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
Arbeidsustabilitetsskala i uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
|
|
Vanlig røntgen i uke -2, 24 og 96
Tidsramme: uke -2, 24 og 96
|
Vanlig røntgen i uke -2, 24 og 96
|
uke -2, 24 og 96
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Reproduktive kontrollmidler
- Vitamin B kompleks
- Hematinikk
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Adalimumab
- Metotreksat
- Folsyre
Andre studie-ID-numre
- RR08/8685
- 2008-004877-17 (EudraCT-nummer)
- 10060 (Annen identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .