Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

ADalimumab i persistent tidlig oligoarthrits-studie (ADEOS) (ADEOS)

4. november 2019 oppdatert av: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds

Prospektiv, enkeltsenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie som evaluerer effektiviteten av Adalimumab + Metotreksat sammenlignet med Placebo + Metotreksat hos pasienter med tidlig oligoartritt (ADEOS)

Formålet med denne studien er å undersøke adalimumab, et medikament som i dag er lisensiert for behandling av pasienter med revmatoid artritt, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt og inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom). Det er et protein (humant monoklonalt antistoff) som er designet for å blokkere effekten av et inflammatorisk cytokin, tumornekrosefaktor alfa (TNF alfa) som er en årsak til leddbetennelse. Det gis som en subkutan injeksjon.

Behandling av etablert revmatoid artritt har blitt transformert med bruk av TNFantagonister, den første i klassen av biologiske midler. Fordelene ved tidlig RA fortsetter også å dukke opp. Oligoartrose representerer en undergruppe av tidlig inflammatorisk leddgikt som garanterer en mer effektiv behandlingsstrategi inkludert potensialet til å modulere sykdomsforløpet og stoppe videre progresjon. TNFantagonistene tilbyr potensialet for å oppnå dette, og rettferdiggjør denne innledende undersøkelsen.

Derfor er denne studien designet for å fastslå fordelen med adalimumab for å forhindre progresjon av oligartritt. Hovedmålet med studien er å vurdere hvor mange pasienter som oppnår remisjon, dvs. ingen ytterligere tegn på leddbetennelse eller skade. Etterforskerne vil gjøre dette ved å inkludere pasienter som har betennelse i fire eller færre ledd som ikke oppfyller kriteriene for en bestemt leddgikttilstand som revmatoid artritt. Etterforskerne vil utføre kliniske, laboratorie- (blodprøver) og bildevurderinger med jevne mellomrom på disse pasientene for å sjekke sikkerheten til studiemedikamentet adalimumab og evaluere eventuelle endringer i sykdomsaktivitet som kan ha vært et resultat av bruk av adalimumab. Alle pasienter vil få behandling med standardbehandling (metotreksat) med randomisering av halvparten av pasientene til å motta det aktive studiemedikamentet, adalimumab som tilleggsbehandling i seks måneder.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

22

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Storbritannia, LS7 4SA
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner som presenterer ved revmatologisk klinikk som oppfyller alle følgende kriterier vil bli vurdert for påmelding til studien:

  • Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen 18 til 80 år.
  • Oligoartritt definert som inflammatorisk leddgikt som påvirker ≤ 4 ledd
  • Minst 1 stor leddinvolvering (håndledd, albue, skulder, kne eller ankel)
  • Sykdomsvarighet på mindre enn 12 måneder
  • Pasienter på NSAIDs må ha holdt seg på et uendret regime i minst 28 dager før studielegemiddeladministrering.
  • Pasienter må være i stand til og villige til å overholde vilkårene i denne protokollen.
  • Informert samtykke må innhentes skriftlig for alle emner ved opptak til studiet.

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som har > 12 måneders sykdomsvarighet
  • Utelukk hvis DIP skjøt alene
  • Bevis på slitasjegikt
  • Diagnose av gikt
  • Tidligere behandling med DMARD-terapi.
  • Endring i NSAID-dose i løpet av de siste 28 dagene
  • Tidligere behandling med oral, intramuskulær eller intraartikulær steroid
  • Pasienter som ikke vil eller kan motta adalimumab eller MTX eller begge deler i løpet av studien.
  • Planlagt operasjon innen 12 måneder etter studiestart.
  • Pasienter med moderat til alvorlig hjertesvikt
  • Mistanke om diagnose av tuberkulose (positiv tuberkulosetest (>5 mm i varighet hvis tidligere BCG eller >10 mm hvis ingen tidligere BCG) eller unormal røntgen av thorax)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: TNF-antagonist
Adalimumab, 40 mg, 2-ukers metotreksat, rask eskalering til 25 mg, ukentlig folsyre 5 mg, 6 dager i uken
Aktiv komparator: Placebo + MTX
Placebo, 2 ukentlige metotreksat, rask eskalering til 25 mg, ukentlig folsyre 5 mg, 6 dager i uken
Placebo for å erstatte adalimumab

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasienter i remisjon ved 24 uker.
Tidsramme: 24 uker
Antall i remisjon ved 24 uker (fravær av klinisk bevist synovitt (ingen ømme/hovne ledd) og CRP < 5mg/ml)
24 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fullstendig svar i uke 12, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 12, 36, 48, 72 og 96.
Fullstendig respons (fravær av klinisk bevist synovitt og CRP < 5 mg/ml) i uke 12, 36, 48, 72 og 96
Uke 12, 36, 48, 72 og 96.
Sykdomsaktivitetspoeng i uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Sykdomsaktivitetspoeng i uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Uke 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Ultrasonografiske trekk (erosjoner) i uke 2 og 24
Tidsramme: Uke 2 og 24
Ultrasonografiske trekk (erosjoner) i uke 2 og 24
Uke 2 og 24
Helsevurderingsspørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Helsevurderingsspørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
EQ-5D (Euro-QoL) spørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
EQ-5D (Euro-QoL) spørreskjema i uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Uke 0, 12 24, 36, 48, 72 og 96
Arbeidsustabilitetsskala i uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Tidsramme: uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Arbeidsustabilitetsskala i uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
uke 0, 12, 24, 36, 48, 72 og 96
Vanlig røntgen i uke -2, 24 og 96
Tidsramme: uke -2, 24 og 96
Vanlig røntgen i uke -2, 24 og 96
uke -2, 24 og 96

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2011

Primær fullføring (Faktiske)

16. januar 2017

Studiet fullført (Faktiske)

16. januar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. april 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2019

Først lagt ut (Faktiske)

7. november 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. november 2019

Sist bekreftet

1. november 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere