Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

ADalimumab i Persistent Early Oligoarthrits Study (ADEOS) (ADEOS)

4 november 2019 uppdaterad av: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds

Prospektiv, singelcenter, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie som utvärderar effektiviteten av Adalimumab + Metotrextat jämfört med Placebo + Metotrexat hos patienter med tidig oligoartrit (ADEOS)

Syftet med denna studie är att undersöka adalimumab, ett läkemedel som för närvarande är licensierat för behandling av patienter med reumatoid artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit och inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom). Det är ett protein (human monoklonal antikropp) som är designad för att blockera effekterna av ett inflammatoriskt cytokin, tumörnekrosfaktor alfa (TNF alfa) som är en orsakande faktor vid ledinflammation. Det ges som en subkutan injektion.

Hanteringen av etablerad reumatoid artrit har förändrats med användning av TNF-antagonister, de första i klassen av biologiska medel. Fördelarna med tidig RA fortsätter också att dyka upp. Oligoartrit representerar en undergrupp av tidig inflammatorisk artrit som motiverar en mer effektiv behandlingsstrategi inklusive potentialen att modulera sjukdomsförloppet och stoppa ytterligare progression. TNFantagonisterna erbjuder möjligheten att uppnå detta, vilket motiverar denna inledande undersökning.

Därför är denna studie utformad för att fastställa fördelarna med adalimumab för att förhindra progression av oligartrit. Det primära syftet med studien är att bedöma hur många patienter som uppnår remission, dvs inga ytterligare tecken på ledinflammation eller ledskada. Utredarna kommer att göra detta genom att inkludera patienter som har inflammation i fyra eller färre leder som inte uppfyller kriterierna för ett definitivt artrittillstånd såsom reumatoid artrit. Utredarna kommer att utföra kliniska, laboratorie- (blodprov) och avbildningsbedömningar med jämna mellanrum på dessa patienter för att kontrollera säkerheten för studieläkemedlet adalimumab och utvärdera eventuella förändringar i sjukdomsaktivitet som kan ha resulterat från användning av adalimumab. Alla patienter kommer att få behandling med en standardterapi (metotrexat) med randomisering av hälften av patienterna för att få det aktiva studieläkemedlet adalimumab som tilläggsbehandling under sex månader.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

22

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Storbritannien, LS7 4SA
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Ämnen som presenterar sig på reumatologiska kliniken och som uppfyller alla följande kriterier kommer att övervägas för registrering i studien:

  • Manliga och kvinnliga patienter mellan 18 och 80 år.
  • Oligoartrit definieras som inflammatorisk artrit som påverkar ≤ 4 leder
  • Minst 1 stor ledinblandning (handled, armbåge, axel, knä eller fotled)
  • Sjukdomens varaktighet är mindre än 12 månader
  • Patienter på NSAID måste ha hållit på en oförändrad regim i minst 28 dagar före administrering av studieläkemedlet.
  • Patienter måste kunna och vilja följa villkoren i detta protokoll.
  • Informerat samtycke måste erhållas skriftligt för alla ämnen vid anmälan till studien.

Exklusions kriterier:

  • Patienter som har > 12 månaders sjukdomslängd
  • Uteslut om DIP-fog ensam
  • Bevis på artros
  • Diagnos av gikt
  • Tidigare behandling med en DMARD-terapi.
  • Förändring av NSAID-dosen inom de senaste 28 dagarna
  • Tidigare behandling med oral, intramuskulär eller intraartikulär steroid
  • Patienter som inte vill eller kan få adalimumab eller MTX eller båda under hela studien.
  • Planerad operation inom 12 månader efter studiestart.
  • Patienter med måttlig till svår hjärtsvikt
  • Misstanke om diagnos av tuberkulos (positivt tuberkulostest (>5 mm lång om tidigare BCG eller >10 mm om ingen tidigare BCG) eller onormal lungröntgen)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: TNF-antagonist
Adalimumab, 40 mg, 2-veckors Metotrexat, snabb upptrappning till 25mg, veckovis folsyra 5mg, 6 dagar i veckan
Aktiv komparator: Placebo + MTX
Placebo, metotrexat 2 gånger i veckan, snabb upptrappning till 25 mg, folsyra varje vecka 5 mg, 6 dagar i veckan
Placebo för att ersätta adalimumab

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patienter i remission vid 24 veckor.
Tidsram: 24 veckor
Antal i remission vid 24 veckor (avsaknad av kliniskt bevisad synovit (inga ömma/svullna leder) & CRP < 5mg/ml)
24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fullständigt svar veckorna 12, 36, 48, 72 och 96
Tidsram: Vecka 12, 36, 48, 72 och 96.
Fullständigt svar (avsaknad av kliniska bevis synovit & CRP < 5 mg/ml) vid veckorna 12, 36, 48, 72 och 96
Vecka 12, 36, 48, 72 och 96.
Sjukdomsaktivitetsresultat i veckorna 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Tidsram: Vecka 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Sjukdomsaktivitetsresultat i veckorna 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Vecka 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Ultraljudsdrag (erosion) vid vecka 2 och 24
Tidsram: Vecka 2 och 24
Ultraljudsdrag (erosion) vid vecka 2 och 24
Vecka 2 och 24
Hälsobedömningsenkät vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Tidsram: Vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Hälsobedömningsenkät vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
EQ-5D (Euro-QoL) frågeformulär vid vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Tidsram: Vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
EQ-5D (Euro-QoL) frågeformulär vid vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Vecka 0, 12 24, 36, 48, 72 och 96
Arbetsinstabilitetsskala i veckorna 0, 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Tidsram: veckorna 0, 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Arbetsinstabilitetsskala i veckorna 0, 12, 24, 36, 48, 72 och 96
veckorna 0, 12, 24, 36, 48, 72 och 96
Vanlig röntgen vid vecka -2, 24 och 96
Tidsram: veckor -2, 24 och 96
Vanlig röntgen vid vecka -2, 24 och 96
veckor -2, 24 och 96

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

16 januari 2017

Avslutad studie (Faktisk)

16 januari 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 april 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 november 2019

Första postat (Faktisk)

7 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 november 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 november 2019

Senast verifierad

1 november 2019

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera