- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04154852
ADalimumab ve studii Persistent Early Oligoartrits Study (ADEOS) (ADEOS)
Prospektivní, jednocentrová, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie hodnotící účinnost adalimumabu + methotrexátu ve srovnání s placebem + methotrexátem u pacientů s časnou oligoartritidou (ADEOS)
Účelem této studie je prozkoumat adalimumab, lék, který je v současné době licencován pro léčbu pacientů s revmatoidní artritidou, psoriatickou artritidou, ankylozující spondylitidou a zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba). Je to protein (lidská monoklonální protilátka), který je navržen tak, aby blokoval účinky zánětlivého cytokinu, tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF alfa), který je kauzativním faktorem zánětu kloubů. Podává se jako subkutánní injekce.
Léčba prokázané revmatoidní artritidy byla transformována použitím antagonistů TNF, prvních ve třídě biologických látek. Přínosy v časné RA se také stále objevují. Oligoartritida představuje podskupinu časné zánětlivé artritidy, která si vyžaduje účinnější léčebnou strategii včetně možnosti modulovat průběh onemocnění a zastavit další progresi. TNF antagonisté nabízejí potenciál k dosažení tohoto cíle, což odůvodňuje toto počáteční šetření.
Proto je tato studie navržena tak, aby prokázala přínos adalimumabu v prevenci progrese oligoartritidy. Primárním cílem studie je posoudit, kolik pacientů dosáhne remise, tj. bez dalších známek zánětu nebo poškození kloubu. Vyšetřovatelé to udělají tak, že zahrnou pacienty se zánětem čtyř nebo méně kloubů, kteří nesplňují kritéria pro definitivní stav artritidy, jako je revmatoidní artritida. Vyšetřovatelé budou u těchto pacientů v pravidelných intervalech provádět klinické, laboratorní (krevní testy) a zobrazovací hodnocení, aby zkontrolovali bezpečnost studovaného léku adalimumabu a vyhodnotili jakékoli změny v aktivitě onemocnění, které mohly být důsledkem použití adalimumabu. Všichni pacienti budou léčeni standardní terapií (methotrexátem) s randomizací poloviny pacientů, kteří budou dostávat aktivní studované léčivo, adalimumab jako doplňkovou léčbu po dobu šesti měsíců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
West Yorkshire
-
Leeds, West Yorkshire, Spojené království, LS7 4SA
- Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro zařazení do studie budou zvažováni jedinci přítomní na revmatologické klinice, kteří splňují všechna následující kritéria:-
- Pacienti muži a ženy ve věku od 18 do 80 let.
- Oligoartritida definovaná jako zánětlivá artritida postihující ≤ 4 klouby
- Alespoň 1 postižení velkého kloubu (zápěstí, loket, rameno, koleno nebo kotník)
- Trvání onemocnění méně než 12 měsíců
- Pacienti na NSAID musí zůstat v nezměněném režimu alespoň 28 dní před podáním studovaného léku.
- Pacienti musí být schopni a ochotni dodržovat podmínky tohoto protokolu.
- Informovaný souhlas musí být získán písemně pro všechny subjekty při zápisu do studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří mají trvání onemocnění > 12 měsíců
- Vyloučit, pokud je DIP kloub samotný
- Důkaz osteoartrózy
- Diagnóza dny
- Předchozí léčba terapií DMARD.
- Změna dávky NSAID během posledních 28 dnů
- Předchozí léčba perorálním, intramuskulárním nebo intraartikulárním steroidem
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou dostávat adalimumab nebo MTX nebo obojí po dobu trvání studie.
- Plánovaná operace do 12 měsíců od zahájení studie.
- Pacienti se středně těžkým až těžkým srdečním selháním
- Podezření na diagnózu tuberkulózy (pozitivní test na tuberkulózu (> 5 mm v trvání, pokud předchozí BCG nebo > 10 mm, pokud žádná předchozí BCG) nebo abnormální rentgen hrudníku)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: TNF-antagonista
Adalimumab, 40 mg, 2 týdny methotrexát, rychlé zvýšení na 25 mg, týdně kyselina listová 5 mg, 6 dní v týdnu
|
|
Aktivní komparátor: Placebo + MTX
Placebo, 2x týdně methotrexát, rychlé zvýšení na 25 mg, týdně kyselina listová 5 mg, 6 dní v týdnu
|
Placebo nahrazující adalimumab
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pacienti v remisi ve 24. týdnu.
Časové okno: 24 týdnů
|
Počet v remisi po 24 týdnech (nepřítomnost klinicky prokázané synovitidy (žádné citlivé/oteklé klouby) a CRP < 5 mg/ml)
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kompletní odpověď v týdnech 12, 36, 48, 72 a 96
Časové okno: Týdny 12, 36, 48, 72 a 96.
|
Kompletní odpověď (nepřítomnost klinicky prokázané synovitidy a CRP < 5 mg/ml) ve 12., 36., 48., 72. a 96. týdnu
|
Týdny 12, 36, 48, 72 a 96.
|
Skóre aktivity onemocnění v týdnech 12, 24, 36, 48, 72 a 96
Časové okno: Týdny 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Skóre aktivity onemocnění v týdnech 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Týdny 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Ultrasonografické znaky (eroze) ve 2. a 24. týdnu
Časové okno: 2. a 24. týden
|
Ultrasonografické znaky (eroze) ve 2. a 24. týdnu
|
2. a 24. týden
|
Dotazník pro hodnocení zdraví v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
Časové okno: Týden 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Dotazník pro hodnocení zdraví v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Týden 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Dotazník EQ-5D (Euro-QoL) v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
Časové okno: Týden 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Dotazník EQ-5D (Euro-QoL) v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Týden 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Stupnice pracovní nestability v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
Časové okno: týdny 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Stupnice pracovní nestability v týdnech 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
týdny 0, 12, 24, 36, 48, 72 a 96
|
Prostý rentgen v týdnech -2, 24 a 96
Časové okno: týdny -2, 24 a 96
|
Prostý rentgen v týdnech -2, 24 a 96
|
týdny -2, 24 a 96
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dr Ai Lyn Tan, University of Leeds
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Vitamín B komplex
- Hematinika
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Adalimumab
- Methotrexát
- Kyselina listová
Další identifikační čísla studie
- RR08/8685
- 2008-004877-17 (Číslo EudraCT)
- 10060 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Methotrexát
-
BiocadDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace
-
Minia UniversityDokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakceEgypt
-
Polish Lymphoma Research GroupDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfomPolsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoKolorektální karcinomIzrael