Den sosioøkonomiske statusen og barnets kjennetegn på fysioterapiresultatet hos barn med spastisk cerebral parese

Denne studien hadde fire stadier, den første lage register fra en datadatabase av poliklinikk fakultetet for fysioterapi Kairo universitet for alle barn med cerebral parese under fire år. I den andre fasen ble filene til 100 registrerte barn studert for å velge spastisk cerebral parese uten følgende; assosierte lidelser, medfødte anomalier, perseptuelle forstyrrelser, IQ under 80 %, eller en annen diagnose (nervelesjon, genetiske lidelser). Før evalueringsstadiet var alle foreldre til hvert utvalgte barn klar over formålet med studien og signerte det skriftlige informerte samtykket som ble godkjent av den etiske komitéfakultetet ved Fysioterapi Kairo University.Evaluering

De 83 utvalgte barna ble evaluert som følger:

1. Muskeltonevurdering Modifisert Ashworth-skala er en gyldig og pålitelig test for å måle muskeltonus (Mutlu, 2008) tabell 1. Evaluer deretter tonusfordelingen gjennom hele kroppen for å bestemme typen diplegi, quadriplegia eller hemiplegi.
2. Alvorlighetsgrad Det grovmotoriske funksjonsklassifiseringssystemet (GMFCS) er et pålitelig og gyldig system for å klassifisere barn med CP i henhold til deres aldersspesifikke motoriske aktivitet (Palisano, 2000). GMFCS er en tidsuavhengig variabel og den har fem alvorlighetsnivåer (I, II, III, IV & V). Barna med nivå I& II gruppert som milde tilfeller, barn med nivå III var moderate tilfeller, og de med IV & V-nivåer var alvorlige tilfeller.
3. Grovmotorisk funksjonsmålet Grossmotorisk funksjonsmål (GMFM-88) er et gyldig klinisk vurderingsverktøy utviklet for å evaluere grovmotorisk funksjon, og dens endring over tid hos barn med cerebral parese (Russell, 2013). (GMFM-88) består av 88 elementer i fem dimensjoner A: Liggende og rullende (17 elementer), B: Sittende (20 elementer), C: Krypende og knelende (14 elementer), D: Stående (13 elementer), og E : Gå, løpe og hoppe( 24 elementer). Hvert element ble scoret som 0 - starter ikke, 1 - starter, 2 - delvis fullfører og 3 - fullført eller ikke testet. Totalpoengsummen for GMFM er en summering av poengsummene for alle dimensjoner og dividert med 5. En prosentpoengsum ble beregnet for totalpoengsummen, slik at den varierer fra 0 til 100.
4. Sosioøkonomisk status (SES) SES ble evaluert av en gyldig og oppdatert av sosioøkonomisk statusskala for helseforskning i Egypt-skala (El-Gilany, 2012). Den inkluderer 7 domener med en total poengsum på 84; 1- utdanning og kulturdomene (for både mann og kone) (poengsum = 30); 2- familiedomene (poengsum = 10); 3- yrkesdomene (for både mann og kone) (poengsum = 10); 4- Domene for familieeiendommer (poengsum = 12); 5- hjemme sanitær domene (score = 12); 6- helsevesenet domene (score = 5); 7- økonomisk domene(score = 5). I henhold til kvartilene av skåren som er beregnet, er det sosioøkonomiske nivået klassifisert i svært lave, lave, middels og høye nivåer.

Fysioterapiprogram De trente fysioterapeutene utførte fysioterapiintervensjonene basert på nevroutviklingsteknikk (NDT) og styrketrening for alle barn som deltok i studien tre ganger per uke i løpet av kjønnsmånedene. I løpet av studien ble foreldrene bedt om å følge øktene. Oppfølging Etter 6 måneder med fysioterapiprogrammet ble GMFM88 for 80 barn evaluert igjen for å bestemme fremdriften til motoriske funksjoner.