Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Socioekonomický status a charakteristiky dítěte ve výsledcích fyzikální terapie u dětí se spastickou mozkovou obrnou

13. ledna 2020 aktualizováno: Zeinab Hussein

Faktory jako socioekonomický status a vlastnosti dítěte, které mohou mít vliv na vývoj po fyzioterapeutických zákrocích u dětí se spastickou mozkovou obrnou

Hlavním výsledkem fyzioterapeutických intervencí je pokrok hrubých motorických funkcí, které jsou výsledkem interakcí mezi mnoha faktory, které se neomezují na fyzické, lékařské nebo chirurgické intervence, ale zahrnují také dětské charakteristiky a socializační činitele. Cíl studie: Zjistit vliv socioekonomického statusu (SES), charakteristik dítěte (věk, pohlaví, závažnost a typ dětské mozkové obrny) na vývoj hrubých motorických funkcí u dětí s dětskou mozkovou obrnou. Metodika: Prospektivní kohortová studie na 80 dětech (44 chlapců, 36 dívek) ve věku 3,11 ± 0,88 let s diagnózou spastická dětská mozková obrna. Měření hrubé motorické funkce (GMFM-88) mezi dvěma časovými intervaly s dobou sledování 6 měsíců Výsledky: Medián průměrného rozdílu pro skóre GMFM souvisel se socioekonomickým stavem, věkem, pohlavím, závažností a typem CP .

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie měla čtyři fáze, první z nich vytvořil registr z počítačové databáze ambulance Fakulty fyzikální terapie Káhirské univerzity pro všechny děti s dětskou mozkovou obrnou do čtyř let věku. Ve druhé fázi byly studovány soubory 100 registrovaných dětí, aby se vybrala spastická dětská mozková obrna bez následujícího; přidružené poruchy, vrozené anomálie, poruchy vnímání, IQ pod 80 % nebo jiná diagnóza (nervová léze, genetické poruchy). Před fází hodnocení byl každý rodič každého vybraného dítěte seznámen s účelem studie a podepsal písemný informovaný souhlas, který schválila etická komise fakulty fyzikální terapie Káhirské univerzity.

83 vybraných dětí bylo hodnoceno takto:

  1. Hodnocení svalového tonusu Modifikovaná Ashworthova škála je platným a spolehlivým testem pro měření svalového tonusu (Mutlu, 2008), tabulka 1. Poté vyhodnoťte distribuci tónu v těle, abyste určili jeho typ diplegie, kvadruplegie nebo hemiplegie.
  2. Závažnost Systém klasifikace hrubých motorických funkcí (GMFCS) je spolehlivý a platný systém pro klasifikaci dětí s CP podle jejich věkově specifické motorické aktivity (Palisano, 2000). GMFCS je časově nezávislá proměnná a má pět úrovní závažnosti (I, II, III, IV & V). Děti s úrovní I a II byly seskupeny jako mírné případy, děti s úrovní III byly středně těžké případy a děti s úrovněmi IV a V byly závažné případy.
  3. Měření funkce hrubé motoriky Měření funkce hrubé motoriky (GMFM-88) je validní nástroj klinického hodnocení navržený k hodnocení funkce hrubé motoriky a její změny v čase u dětí s dětskou mozkovou obrnou (Russell, 2013). (GMFM-88) se skládá z 88 položek v pěti dimenzích A: Ležení a válení (17 položek), B: Sezení (20 položek), C: Plazení a klečení (14 položek), D: Stání (13 položek) a E : Chůze, běh a skákání (24 položek). Každá položka byla hodnocena jako 0 – neinicializuje, 1 – iniciuje, 2 – částečně dokončeno a 3 – dokončeno nebo netestováno. Celkové skóre GMFM je součtem skóre pro všechny dimenze a je děleno 5. Pro celkové skóre bylo vypočteno procentuální skóre, takže se pohybuje od 0 do 100.
  4. Socioekonomický status (SES) SES byl hodnocen pomocí platné a aktualizované škály socioekonomického statusu pro výzkum zdraví v Egyptě (El-Gilany, 2012). Obsahuje 7 domén s celkovým skóre 84 ; 1- vzdělání a kulturní doména (pro manžela a manželku) (skóre = 30); 2- rodinná doména (skóre = 10); 3- doména povolání (pro manžela a manželku) (skóre = 10); 4- Doména rodinného majetku (skóre = 12); 5- doména domácí hygieny (skóre = 12); 6- doména zdravotní péče (skóre = 5); 7- ekonomická doména (skóre = 5). Podle kvartilů vypočteného skóre se socioekonomická úroveň dělí na velmi nízkou, nízkou, střední a vysokou úroveň.

Fyzioterapeutický program Vyškolení fyzioterapeuti prováděli fyzioterapeutické intervence založené na neurovývojové technice (NDT) a silovém tréninku pro všechny děti účastnící se studie třikrát týdně po dobu šesti měsíců. Během studie byli rodiče požádáni, aby dodržovali sezení. Následné sledování Po 6 měsících programu fyzikální terapie byl GMFM88 u 80 dětí znovu hodnocen, aby se určil pokrok motorických funkcí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Egypt
    • Dokki
      • Cairo, Dokki, Egypt, 11432
        • Zeinab Hussein

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 4 roky (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • všechny děti se spastickou dětskou mozkovou obrnou mladší čtyř let

Kritéria vyloučení:

  • s přidruženými poruchami, vrozenými anomáliemi, poruchami vnímání, měl IQ pod 80 % nebo měl jinou diagnózu (nervová léze, genetické poruchy).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: faktory (SES, věk, pohlaví, závažnost) a pokrok
vztah mezi pokrokem ve funkcích hrubé motoriky
Jiný: fyzioterapeutický zásah
NDT je ​​založena na neuroplasticitě, kterou se mozek mění a reorganizuje sám sebe a své procesy podle praxe a zkušeností a) usnadněním normálního posturálního uspořádání a pohybových vzorců; b) inhibice zapojení během vývojových a funkčních aktivit; a c) použití senzorické zpětné vazby (manuální kontakt, vizuální integrace, somatosenzorické posílení) pro obnovení funkce
Ostatní jména:
  • silový trénink
  • neurovývojová technika

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
měření hrubé motorické funkce
Časové okno: 20 minut
Měření hrubé motorické funkce (GMFM-88) je platným klinickým hodnotícím nástrojem určeným k hodnocení hrubé motorické funkce a její změny v čase u dětí s dětskou mozkovou obrnou (Russell, 2013). (GMFM-88) se skládá z 88 položek v pěti dimenzích A: Ležení a válení (17 položek), B: Sezení (20 položek), C: Plazení a klečení (14 položek), D: Stání (13 položek) a E : Chůze, běh a skákání (24 položek). Každá položka byla hodnocena jako 0 – neinicializuje, 1 – iniciuje, 2 – částečně dokončeno a 3 – dokončeno nebo netestováno. Celkové skóre GMFM je součet skóre pro všechny dimenze a děleno 5. Pro celkové skóre bylo vypočteno procentuální skóre, takže se pohybuje od 0 do 100.
20 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Zeinab Hussein

Spolupracovníci

Cairo University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: zeinab hussein, pediatric physical therapy

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • 1. Mutch L, Alberman E, Hagberg B, et al. Cerebral palsy epidemiology: where are we now and where are we going? Dev Med Child Neurol. 1992;34(6):547-51. [PubMed] [Google Scholar 2. Reeuwijk A, Van Schie PEM, Becher JG, et al. Effects of botulinum toxin type A on upper limb functions in children with cerebral palsy: a systematic review. Clin Rehabil. 2006;20(5):375-87. [PubMed] [Google Scholar]. 3. El-Tallawy, H. N., Farghaly, W. M., Shehata, G. A., Rageh, T. A., Metwally, N. A., Badry, R., … Kandil, M. R.. Cerebral palsy in Al-Quseir City, Egypt: prevalence, subtypes, and risk factors. Neuropsychiatric disease and treatment, 2014; 10, 1267-1272. 5- O'Shea TM, Preisser JS, Klinepeter KL, et al. Trends in mortality and cerebral palsy in a geographically based cohort of very low birth weight neonates born between1982 to 1994. Pediatrics. 1998;101(4 pt 1):642-[PubMed] [Google Scholar] 6- Shamsoddini AR, Hollisaz MT. Effect of sensory integration therapy on gross motor function in children with cerebral palsy. Iran J Child Neurology. 2009;3(1):43- 8. [Google Scholar] 7- McCullough N, Parkes J, Kerr C, McDowell BC(2013): The health of children and young people with cerebral palsy: a longitudinal, population-based study. Int J Nurs Stud. 50(6):747-756. [PubMed] [Google Scholar] 8- O'Shea, T. M. (2008). Diagnosis, treatment, and prevention of cerebral palsy in near-term/term infants. Clinical obstetrics and gynecology, 51(4), 816. 9- Saifi, S., & Mehmood, T. (2011). Effects of socio-economic status on students achievement. International Journal of Social Sciences and Education, 1(2), 119-128. 10- Braveman, P. A., Cubbin, C., Egerter, S., Chideya, S., Marchi, K. S., Metzler, M., & Posner, S. (2005). Socioeconomic status in health research: one size does not fit all. Jama, 294(22), 2879-2888. 11- Baker, E. H. (2014). Socioeconomic status, definition. The Wiley Blackwell Encyclopedia of health, illness, behavior, and society, 2210-2214. 12- Sundrum, R., Logan, S., Wallace, A., & Spencer, N. (2005). Cerebral palsy and socioeconomic status: a retrospective cohort study. Archives of disease in childhood, 90(1), 15-18. 13- Inchley, J. C., Currie, D. B., Todd, J. M., Akhtar, P. C., & Currie, C. E. (2005). Persistent socio-demographic differences in physical activity among Scottish schoolchildren 1990-2002. The European Journal of Public Health, 15(4), 386-388. 14- Myklebust G, Jahnsen R, Elkjaer S. (2009): Registration of interventions in children with cerebral palsy during three years-a population based study. [Scientific Poster Abstracts]. Developmental Medicine & Child Neurology. 51:65. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03452_2.x 15- Palisano R, Begnoche DM, Chiarello LA, et al (2012): Amount and focus of physical therapy and occupational therapy for young children with cerebral palsy. Physical & occupational therapy in pediatrics. 32(4):368-82. doi: 10.3109/01942638.2012.715620. PubMed PMID: 22954372 16- Mutlu, A., Livanelioglu, A., & Gunel, M. K. (2008). Reliability of Ashworth and Modified Ashworth scales in children with spastic cerebral palsy. BMC musculoskeletal disorders, 9(1), 44. 17- Palisano, R. J., Hanna, S. E., Rosenbaum, P. L., Russell, D. J., Walter, S. D., Wood, E. P., ... & Galuppi, B. E. (2000). Validation of a model of gross motor function for children with cerebral palsy. Physical therapy, 80(10), 974-985. 18- WHO. (2001). International classification of functioning, disability and health: ICF. (World HealthOrganization. 19- Law,M., & Darrah, J. (2014). Emerging therapy approaches: An emphasis on function. Journal of ChildNeurology, 29(8), 1101-1107. doi:10.1177/0883073814533151 20- Anttila, H., Autti-Rämö, I., Suoranta, J., Mäkelä, M., & Malmivaara, A. (2008). Effectiveness of physical therapy interventions for children with cerebral palsy: a systematic review. BMC pediatrics, 8(1), 14. 21- Russell, D. J., Rosenbaum, P. L., Wright, M., & Avery, L. M. (2013). Gross Motor Function Measure (GMFM-66 & GMFM-88) User's Manual. High Holborn, UK, Mac Keith Press. 22- El-Gilany, A., El-Wehady, A., & El-Wasify, M. (2012). Updating and validation of the socioeconomic status scale for health research in Egypt. Eastern Mediterranean Health Journal, 18(9). 23- Huitt, W., & Hummel, J. (2003). Piaget's theory of cognitive development. Educational psychology interactive, 3(2), 1-5. 24- Malik, F., & Marwaha, R. (2018). Development, Stages of Social Emotional Development In Children. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

6. ledna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

23. července 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

26. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

13. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

18. ledna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • P.T.REC/012/001761

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

on-line publikace

Časový rámec sdílení IPD

podle času zveřejnění

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Studijní data/dokumenty

  1. Protokol studie

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na fyzioterapeutický zásah

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Kuwait

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit