Effekten av lokalbedøvelse gjennom kontinuerlig infusjon

Denne studien vil evaluere fordelene ved å plassere en smertestillende smertepumpe i laparotomisnitt med tillegg av intravenøse/orale smertestillende medisiner etter behov versus bruk av kun intravenøse og orale smertestillende medisiner etter behov for postoperativ smertebehandling. Målet med denne studien vil være å redusere bruken av narkotika hos postoperative laparotomipasienter ved å gi lokal smertelindring i snitt. Dette vil være en dobbeltblindet randomisert kontrollstudie med placebo med to grupper pasienter: En med lokalbedøvelsesinfusjonspumpe fylt med Bupivacaine, lokalbedøvelsesmiddel, etter laparotomi og den andre gruppen med infusjonspumpe fylt med vanlig saltvann. Smertepumpene vil bli plassert i operasjonsstuen. Postoperativt vil alle pasienter ha standard smerteregime tilgjengelig for dem under oppholdet. Kirurger vil overvåke pasienten i 4 dager postoperativt og infusjonssmertepumpen vil bli fjernet på postoperativ dag 4. Etterforskeren vil deretter se tilbake gjennom hver pasients journal og samle mengden smertestillende medisiner som de ba om under oppholdet. Begge gruppene vil da få sine data samlet inn på samme måte og plassert for dataanalyse. - Standard smertekur vil inkludere en morfin IV 4 mg hver 4. time og Hydrocodone-acetominophen 5/325 Q6H PRN. Hvis det er behov for en pasientkontrollert analgesi-infusjonspumpe, vil dette anses som et behov for økt smertebehandling. Hver pasient vil starte med denne smertekuren etter operasjonen. Under oppholdet, Hvis pasienten trenger en økning i smertestillende medisiner, vil den tilsynsbehandlede avgjøre hvilket medikament som skal tilsettes for å forbedre smerten. På slutten av pasientoppholdet vil mengden av narkotiske midler bli sammenstilt og omgjort til morfinekvivalenter for å sammenligne dem med kontrollgruppen.