Eficacia del anestésico local mediante infusión continua

Este estudio evaluará los beneficios de colocar una bomba analgésica para el dolor en las incisiones de laparotomía con la adición de analgésicos intravenosos/orales según sea necesario en comparación con el uso exclusivo de analgésicos intravenosos y orales según sea necesario para el control del dolor posoperatorio. El objetivo de este estudio será disminuir el uso de narcóticos en pacientes de laparotomía postoperatoria proporcionando alivio del dolor de la incisión local. Este será un estudio de control aleatorio doble ciego con placebo con dos grupos de pacientes: uno con una bomba de infusión de anestésico local llena de bupivacaína, un anestésico local, después de la laparotomía y el otro grupo con una bomba de infusión llena de solución salina normal. Las bombas para el dolor se colocarán en el quirófano. Después de la operación, todos los pacientes tendrán a su disposición el régimen estándar para el dolor durante su estadía. Los cirujanos monitorearán al paciente durante 4 días después de la operación y la bomba de infusión para el dolor se retirará el día 4 después de la operación. Luego, el investigador revisará los registros de cada paciente y reunirá la cantidad de analgésicos que solicitaron durante su estadía. A continuación, se recopilarán los datos de ambos grupos de la misma manera y se colocarán para el análisis de datos. - El régimen estándar para el dolor incluirá morfina IV 4 mg cada 4 horas e hidrocodona-acetominofén 5/325 Q6H PRN. Si se necesita una bomba de infusión de analgesia controlada por el paciente, se considerará necesario aumentar el control del dolor. Todos los pacientes comenzarán con este régimen de dolor después de la operación. Durante su estadía, si el paciente requiere un aumento en su medicamento para el dolor, el asistente supervisor determinará qué medicamento se agregará para mejorar su dolor. Al final de la estadía del paciente, se recopilará la cantidad de narcóticos utilizados y se convertirá en equivalentes de morfina para compararlos con el grupo de control.