A helyi érzéstelenítés hatékonysága folyamatos infúzióval

Ez a tanulmány értékeli a fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító pumpa laparotómiás bemetszésekbe történő behelyezésének előnyeit, szükség szerint intravénás/orális fájdalomcsillapítók hozzáadásával, szemben a kizárólag intravénás és orális fájdalomcsillapítók használatával, ha a posztoperatív fájdalom kezelésére szükséges. A vizsgálat célja a kábítószerek használatának csökkentése posztoperatív laparotomiás betegeknél helyi bemetszéssel járó fájdalomcsillapítás révén. Ez egy kettős vak, randomizált kontrollvizsgálat, placebóval, két betegcsoporttal: az egyik helyi érzéstelenítő infúziós pumpával, amely bupivakainnal, helyi érzéstelenítővel van feltöltve, laparotomia után, a másik csoport pedig normál sóoldattal töltött infúziós pumpával. A fájdalompumpákat a műtőbe kell helyezni. A műtét után minden beteg számára elérhető lesz a szokásos fájdalomcsillapító kezelés a tartózkodása alatt. A sebészek a műtét után 4 napig megfigyelik a pácienst, és a 4. posztoperatív napon eltávolítják az infúziós fájdalompumpát. A vizsgáló ezután visszanéz az egyes betegek nyilvántartásaiba, és összegyűjti a fájdalomcsillapítók mennyiségét, amelyeket tartózkodásuk alatt igényeltek. Ezután mindkét csoport adatait azonos módon gyűjtik össze és helyezik el adatelemzésre. - A standard fájdalomcsillapítás 4 óránként 4 mg morfium IV és Hydrocodone-acetominophen 5/325 Q6H PRN. Ha a beteg által szabályozott fájdalomcsillapító infúziós pumpára van szükség, azt a fájdalomcsillapítás fokozásának szükségességének tekintik. A műtét után minden betegnél elkezdik ezt a fájdalomcsillapító kezelést. Tartózkodása alatt, ha a betegnek szüksége van a fájdalomcsillapítás növelésére, a felügyelő orvos határozza meg, hogy milyen gyógyszert adnak hozzá a fájdalom enyhítésére. A betegek tartózkodásának végén a kábítószer-használat mennyiségét összeállítják és morfium ekvivalenssé alakítják, hogy összehasonlítsák a kontrollcsoporttal.