- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04188028
Endobiotika for fenotyping av humane cytokrom P450-enzymer (ENDOCYP2D6)
Endobiotika for fenotyping av humane cytokrom P450-enzymer: Bruk av metabolomikk for identifisering av nye CYP2D6 endogene biomarkører hos friske frivillige
CYP2D6 metaboliserer ~25 % av alle markedsførte legemidler. Det er en viktig variasjon i aktiviteten til dette enzymet blant individer. Årsaken til denne variasjonen kan være miljømessig, genetisk, etnisk eller til og med relatert til en sykdom. Administrering av et CYP2D6-probemedikament (f.eks. dekstrometorfan) er en god måte å karakterisere CYP2D6-fenotype. Ikke desto mindre er den relativt invasiv og den sårbare befolkningen (f. gravide kvinner) kan ikke fenotypes på denne måten. Derfor kan det å finne en endogen substans som metaboliseres av CYP2D6 erstatte vanlig fenotypingsprosedyre ved bruk av et probemedikament. Denne studien evaluerer virkningen av en CYP2D6-hemmer og genetisk polymorfisme på metabolomet til friske frivillige for å identifisere nye CYP2D6-biomarkører. For dette formål vil umålrettet metabolomikkanalyse ved hjelp av LC-HRMS bli utført på plasma- og urinprøver. Denne åpne kliniske studien med enkeltsenter vil omfatte 40 friske forsøkspersoner (menn og kvinner) mellom 18 og 65 år. Kvalifiserte deltakere vil bli tildelt en studiegruppe i henhold til deres CYP2D6-genotyper: dårlige metabolisatorer (PMs) og omfattende/ultrarapid metabolizers (EMs-UMs). To økter vil finne sted for hvert emne.
Sesjon 1: CYP2D6-fenotyping (dekstrometorfan 5 mg, enkeltdose) Sesjon 2: idem økt 1 med tidligere opptak av en CYP2D6-hemmer (paroksetin 10 eller 20 mg, én dose daglig i 7 dager).
I begge øktene vil urin bli samlet inn i opptil 24 timer og kapillært/venøst blod vil bli tatt prøver før fenotyping for metabolomiske analyser. Urin vil også bli samlet i 4 timer etter dekstrometorfaninntak for å fenotype CYP2D6-enzymet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Sveits
- HUG
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske menn og kvinner
- Alder 18-65 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) 18-27
- Forståelse av fransk språk og i stand til å gi et skriftlig informert samtykke
- CYP2D6 genotype: aktivitetsscore = 0 (PMs) eller aktivitetsscore ≥ 1 (EMs-UMs)
- Pålitelig prevensjon under hele studien, inkludert en barrieremetode
Ekskluderingskriterier:
- Deltakelse i enhver annen intervensjonell klinisk studie innen 3 måneder før inkludering
- Gravid eller ammende kvinne
- Eventuelle patologier, bruk av medikamenter eller mat som kan påvirke CYP-aktivitet (basert på 'medikamentinteraksjoner og cytokromer P450'-tabellen publisert av Service of Clinical Pharmacology and Toxicology, HUG54 og på etterforskerens kunnskap)
- Vanlige røykere på ≥ 10 sigaretter/dag
- Alkoholinntak 2 dager før økt 1 og under paroksetininntak
- Medisinsk historie med kronisk alkoholisme eller misbruk av psykoaktive stoffer
- Regelmessig bruk av psykotrope stoffer
- Følsomhet for noen av stoffene som brukes
- Endring av levertester (ASAT, ALAT, BILI, GGT) mer enn 3 ganger normalt
- Psykiatriske lidelser
- Beck Score ≥10 (spørsmål relatert til selvmord >0)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CYP2D6-genpoengsum 0
CYP2D6-gen score 0: bærer av to ikke-funksjonelle alleler
|
dekstrometorfan 5 mg po
Paroksetin 10 mg po
|
|
Eksperimentell: CYP2D6-gen score ≥1
CYP2D6 genscore ≥1: bærer av en fullt funksjonell og en ikke-funksjonell allel av CYP2D6, en fullt funksjonell og en redusert funksjon av CYP2D6, to fullt funksjonelle alleler av CYP2D6 eller mer enn to funksjonelle alleler alleler
|
dekstrometorfan 5 mg po
Paroksetin 20 mg po
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifiser endogene markører for CYP2D6-aktivitet i urin og plasma ved å bruke umålrettet metabolomikk
Tidsramme: 7 dager
|
Metabolomisk strategi (LC-Q-Exactive HRMS) vil bli brukt for å identifisere og karakterisere endogene forbindelser som korrelerer med det urinmetabolske forholdet dekstrometorfan/dekstrorfan før og etter administrering av paroksetin, en sterk CYP2D6-hemmer.
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskjell i DEM/DOR urinforhold før og etter administrering av paroksetin
Tidsramme: 7 dager
|
7 dager
|
|
Korrelasjon av signifikante ioner med DEM/DOR urinforhold eller CYP2D6 aktivitetsscore
Tidsramme: 7 dager
|
7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Luftveismidler
- Hostestillende midler
- Paroksetin
- Dekstrometorfan
Andre studie-ID-numre
- 2018-01637
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .