- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04188028
Endobiotikumok a humán citokróm P450 enzimek fenotipizálására (ENDOCYP2D6)
Endobiotikumok a humán citokróm P450 enzimek fenotipizálására: a metabolizmus alkalmazása új CYP2D6 endogén biomarkerek azonosítására egészséges önkénteseknél
A CYP2D6 az összes forgalomba hozott gyógyszer kb. 25%-át metabolizálja. Ennek az enzimnek az aktivitása az egyének között jelentős eltéréseket mutat. Ennek a változékonyságnak az oka lehet környezeti, genetikai, etnikai vagy akár valamilyen betegséggel kapcsolatos. CYP2D6 próba gyógyszer beadása (pl. dextrometorfán) jó módszer a CYP2D6 fenotípus jellemzésére. Ennek ellenére viszonylag invazív, és a sérülékeny lakosság (pl. terhes nők) nem lehet ilyen módon fenotipizálni. Ezért egy olyan endogén anyag megtalálása, amelyet a CYP2D6 metabolizál, helyettesítheti a szokásos fenotipizálási eljárást próbagyógyszerrel. Ez a tanulmány egy CYP2D6 inhibitor és a genetikai polimorfizmus hatását értékeli egészséges önkéntesek metabolizmusára, hogy új CYP2D6 biomarkereket azonosítsanak. Ebből a célból LC-HRMS-t használó, nem célzott metabolomikai analízist végeznek plazma- és vizeletmintákon. Ebben az egyközpontú, nyílt klinikai vizsgálatban 40, 18 és 65 év közötti egészséges alany (férfi és nő) vesz részt. A jogosult résztvevőket CYP2D6 genotípusuk szerint egy vizsgálati csoportba sorolják be: gyenge metabolizálók (PM-ek) és kiterjedt/ultragyors metabolizálók (EMs-UM-ok). Tantárgyanként két foglalkozásra kerül sor.
1. szakasz: CYP2D6 fenotipizálás (5 mg dextrometorfán, egyszeri adag) 2. szakasz: 1. idem session CYP2D6 inhibitor előzetes felvételével (10 vagy 20 mg paroxetin, napi egy adag 7 napon keresztül).
Mindkét ülésen 24 órán keresztül vizeletet gyűjtenek, és kapilláris/vénás vért vesznek a fenotipizálás előtt metabolomikai elemzésekhez. A dextrometorfán bevétele után 4 órán keresztül vizeletet is gyűjtenek a CYP2D6 enzim fenotípusának meghatározása érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Geneva, Svájc
- HUG
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egészséges férfiak és nők
- Életkor 18-65 év
- Testtömegindex (BMI) 18-27
- Ismeri a francia nyelvet, és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni
- CYP2D6 genotípus: aktivitási pontszám = 0 (PM) vagy aktivitási pontszám ≥ 1 (EMs-UMs)
- Megbízható fogamzásgátlás a vizsgálat teljes ideje alatt, beleértve a barrier módszert is
Kizárási kritériumok:
- Részvétel bármely más intervenciós klinikai vizsgálatban a felvételt megelőző 3 hónapon belül
- Terhes vagy szoptató nő
- Bármilyen kórkép, gyógyszer- vagy élelmiszerhasználat, amely befolyásolhatja a CYP aktivitást (a Klinikai Farmakológiai és Toxikológiai Szolgálat HUG54 által közzétett „gyógyszerkölcsönhatások és citokrómok P450” táblázata és a vizsgáló tudomása alapján)
- Rendszeresen dohányzók ≥ 10 cigarettát/nap
- Alkoholfogyasztás 2 nappal az 1. ülés előtt és a paroxetin bevétele közben
- Krónikus alkoholizmus vagy pszichoaktív szerekkel való visszaélés kórtörténetében
- Pszichotróp anyagok rendszeres használata
- Érzékenység bármely alkalmazott gyógyszerrel szemben
- A májvizsgálatok (ASAT, ALAT, BILI, GGT) változása több mint háromszorosa a normálnak
- Pszichiátriai rendellenességek
- Beck-pontszám ≥10 (az öngyilkossággal kapcsolatos kérdés >0)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CYP2D6 gén pontszám 0
CYP2D6 gén pontszám 0: két nem működő allél hordozója
|
dextrometorfán 5 mg po
Paroxetin 10 mg po
|
|
Kísérleti: CYP2D6 gén pontszám ≥1
CYP2D6 gén pontszám ≥1: a CYP2D6 egy teljesen működő és egy nem működő alléljának, egy teljesen működő és egy csökkent funkciójú CYP2D6 allélnek, a CYP2D6 két teljesen működő alléljának vagy kettőnél több funkcionális allélnek a hordozója
|
dextrometorfán 5 mg po
Paroxetin 20 mg po
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CYP2D6 aktivitás endogén markereinek azonosítása vizeletben és plazmában nem célzott metabolomika segítségével
Időkeret: 7 nap
|
A metabolikus stratégiát (LC-Q-Exactive HRMS) fogják használni azon endogén vegyületek azonosítására és jellemzésére, amelyek korrelálnak a vizelet dextrometorfán/dextrorfán metabolikus aránnyal, a paroxetin, egy erős CYP2D6 inhibitor beadása előtt és után.
|
7 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A DEM/DOR vizelet arányának különbsége a paroxetin beadása előtt és után
Időkeret: 7 nap
|
7 nap
|
|
A szignifikáns ionok korrelációja a DEM/DOR vizeletaránnyal vagy a CYP2D6 aktivitás pontszámával
Időkeret: 7 nap
|
7 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Citokróm P-450 CYP2D6 gátlók
- Légzőrendszeri szerek
- Köhögéscsillapító szerek
- Paroxetin
- Dextrometorfán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018-01637
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .