- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04202029
Ytterligere fordel med thoraximpedansovervåking (TIM) for propofol-sedasjonsovervåking under PEG-plassering (TIMPEG)
Ytterligere fordel med thoraximpedansovervåking (TIM) for propofol-sedasjonsovervåking av ikke-anestesiolog under perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG), en prospektiv, randomisert kontrollert klinisk studie.
Denne studien er en randomisert, prospektiv, enkeltblindet studie. Totalt 172 pasienter som presenterer perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) under sedasjon vil bli inkludert i henhold til den statistiske prøvestørrelsesberegningen. Pasienter vil bli randomisert til enten gruppe 1- standard overvåking (pulsoksymetri og ikke-invasiv blodtrykksovervåking) eller gruppe 2- standard overvåking og thoraximpedansmåling under Propofol-basert sedasjon for PEG. Episoder av hypoksi er dokumentert og sammenlignet i begge grupper.
Statistisk analyse vil bli gjort i samarbeid med det statistiske biomedisinske instituttet ved universitetssykehuset i Frankfurt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
- Klinikum der J. W. Goethe-Universität
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > /= 18 år
- gitt samtykke
- planlagt PEG
Ekskluderingskriterier:
- ASA >/= 4
- ikke gitt samtykke
- gravid/amming
- kontraindikasjon mot PEG
- kontraindikasjon mot propofol-sedatering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: pulsoksymetriarm
pulsoksymetriarm: standard overvåking: pulsoksymetri og ikke-invasiv blodtrykksovervåking
|
Pulsoksymetri måler hjertefrekvensen og oksygenmetningen i det arterielle blodet
Ikke-invasivt blodtrykk er en metode som bruker en blodtrykksmansjett for å identifisere blodtrykket.
|
|
Eksperimentell: thorax impedans overvåkingsarm
thoraximpedansovervåkingsarm: standard overvåking og i tillegg thoraximpedansmåling)
|
Pulsoksymetri måler hjertefrekvensen og oksygenmetningen i det arterielle blodet
Ikke-invasivt blodtrykk er en metode som bruker en blodtrykksmansjett for å identifisere blodtrykket.
Måling av thoraximpedans identifiserer respirasjonsfrekvensen ved å bruke endringene i impedansen under inspirasjon og ekspirasjon via et EKG.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligning av hypoksi i begge armer
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Hypoksi er definert som oksygenmetning som synker under 90 % i mer enn 15 sekunder.
Det primære endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofol-sedasjonen til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av hypoksi-episoder i begge armer
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Antall hypoksi-episoder under hver intervensjon.
Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
|
Sammenligning av alvorlige hypoksiepisoder i begge armer definert som oksygenmetning som faller under 85 %
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Alvorlig hypoksi er definert som O2-metning under 85 %.
Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes, definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
|
Sammenligning av alvorlige hypoksi-episoder i begge armer
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter. Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Antall hypoksi-episoder under hver intervensjon vil bli vurdert.
Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter. Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
|
Sammenligning av tidsforskjellen for oppstått apné før hypoksi
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Tidsforskjellen mellom utbruddet av apne før utbruddet av hypoksi vil bli målt.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
|
Spesifisitet og sensivitet for thoraximpedansovervåking
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Spesifisiteten og sensitiviteten vil bli beregnet ved å bruke frekvensen av fallalarmer og tapte alarmer i forhold til hypoksi.
Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofolsedasjon til PEG-prosedyren avsluttes definert ved oppvåkning av pasienten.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
|
Ekstra kostnad for thorax impedansovervåking (TIM)
Tidsramme: Tidsramme er hele studietiden med maksimalt 3 år.
|
Kostnadene som er nødvendige for å implementere TIM under hver prosedyre vil bli beregnet og vil bli oppgitt i resultatene.
Alle PEG-plasseringer i TIM-gruppen vil bli brukt.
Ved å bruke et 3-avlednings-EKG vil det være nødvendig med 3 elektroder per pasient.
For alle pasienter vil det være nødvendig med én EKG-kabel.
Derfor vil kostnadene beregnes per pasient.
|
Tidsramme er hele studietiden med maksimalt 3 år.
|
|
Risikostratifisering av grunnlinjekriterier for hypoksi
Tidsramme: Tidsramme er hele studietiden med maksimalt 3 år.
|
Risikofaktorer vil bli evaluert i en univariat og en multivariat analyse
|
Tidsramme er hele studietiden med maksimalt 3 år.
|
|
Sammenligning av intervensjonsprosedyrer for å forhindre hypoksi
Tidsramme: Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
Nødvendigheten av å forhindre en hypoksisk hendelse på grunn av en alarm ved overvåkingen ved å heve oksygentilførselen, bruke kjevetrykkmanøver eller maskeventilasjon vil bli sammenlignet i begge armer.
Dette endepunktet vurderes fra begynnelsen av propofol-sedasjonen til PEG-prosedyren avsluttes definert ved at pasienten våkner.
|
Gjennomsnittlig varighet av PEG-plassering: ca. 15 minutter.
|
|
Sammenligning av tilfredshet hos leger i begge armer
Tidsramme: ca. 15 minutter
|
De involverte legene vil bli bedt om å gi sin mening ved bruk av visuell analog skala (VAS).
Skalaen går fra 1 (misfornøyd) til 10 (fornøyd).
Sluttpunktet vil bli målt etter prosedyren.
Undersøkelsestiden er definert som én PEG-plassering.
|
ca. 15 minutter
|
|
Sammenligning av tilfredshet til sykepleiere i begge armer
Tidsramme: ca. 15 minutter
|
De involverte sykepleierne vil bli bedt om å gi sin mening ved bruk av visuell analog skala (VAS).
Skalaen går fra 1 (misfornøyd) til 10 (fornøyd).
Sluttpunktet vil bli målt etter prosedyren.
Undersøkelsestiden er definert som én PEG-plassering.
|
ca. 15 minutter
|
|
Sammenligning av tilfredshet hos pasienter i begge armer
Tidsramme: ca. 15 minutter
|
De involverte pasientene vil bli bedt om å gi sin mening ved bruk av visuell analog skala (VAS).
Skalaen går fra 1 (misfornøyd) til 10 (fornøyd).
Sluttpunktet vil bli målt etter prosedyren.
Undersøkelsestiden er definert som én PEG-plassering.
|
ca. 15 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Riphaus A, Geist F, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: re-evaluation from the first nationwide survey 3 years after the implementation of an evidence and consent based national guideline. Z Gastroenterol. 2013 Sep;51(9):1082-8. doi: 10.1055/s-0033-1335104. Epub 2013 Sep 10.
- Riphaus A, Rabofski M, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: results from the first nationwide survey. Z Gastroenterol. 2010 Mar;48(3):392-7. doi: 10.1055/s-0028-1109765. Epub 2010 Feb 5.
- Jafari A, Weismuller TJ, Tonguc T, Kalff JC, Manekeller S. [Complications after Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement - A Retrospective Analysis]. Zentralbl Chir. 2016 Aug;141(4):442-5. doi: 10.1055/s-0035-1557765. Epub 2015 Aug 10. German.
- Lin OS. Sedation for routine gastrointestinal endoscopic procedures: a review on efficacy, safety, efficiency, cost and satisfaction. Intest Res. 2017 Oct;15(4):456-466. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.456. Epub 2017 Oct 23.
- Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, Beilenhoff U, Knape JT, Ortmann M, Paspatis G, Ponsioen CY, Racz I, Schreiber F, Vilmann P, Wehrmann T, Wientjes C, Walder B; NAAP Task Force Members. European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anaesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Eur J Anaesthesiol. 2010 Dec;27(12):1016-30. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834136bf.
- Riphaus A, Wehrmann T, Hausmann J, Weber B, von Delius S, Jung M, Tonner P, Arnold J, Behrens A, Beilenhoff U, Bitter H, Domagk D, In der Smitten S, Kallinowski B, Meining A, Schaible A, Schilling D, Seifert H, Wappler F, Kopp I; German Society of General and Visceral Surgery; German Crohn's disease / ulcerative colitis Association e. V; German Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine e. V. (DGAI); Gesellschaft Politics and Law in Health Care (GPRG). [S3-guidelines "sedation in gastrointestinal endoscopy" 2014 (AWMF register no. 021/014)]. Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):802-42. doi: 10.1055/s-0035-1553458. Epub 2015 Aug 18. No abstract available. Erratum In: Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):E1. German.
- Absolom M, Roberts R, Bahlmann UB, Hall JE, Armstrong T, Turley A. The use of impedance respirometry to confirm tracheal intubation in children. Anaesthesia. 2006 Dec;61(12):1145-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04838.x.
- Frasca D, Geraud L, Charriere JM, Debaene B, Mimoz O. Comparison of acoustic and impedance methods with mask capnometry to assess respiration rate in obese patients recovering from general anaesthesia. Anaesthesia. 2015 Jan;70(1):26-31. doi: 10.1111/anae.12799. Epub 2014 Jul 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- FRA-UNI-TIM-PEG-TRIAL-2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .