- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04202029
Дополнительные преимущества мониторинга торакального импеданса (TIM) для мониторинга седации пропофолом во время установки ЧЭГ (TIMPEG)
Дополнительные преимущества мониторинга торакального импеданса (TIM) для мониторинга седативного действия пропофола неанестезиологом во время чрескожной эндоскопической гастростомии (PEG), проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование.
Настоящее исследование является рандомизированным, проспективным, простым слепым исследованием. В общей сложности 172 пациента с чрескожной эндоскопической гастростомией (ЧЭГ) под седацией будут включены в соответствии со статистическим расчетом размера выборки. Пациенты будут рандомизированы либо в группу 1 — стандартный мониторинг (пульсоксиметрия и неинвазивный мониторинг артериального давления), либо в группу 2 — стандартный мониторинг и измерение торакального импеданса во время седации на основе пропофола для ПЭГ. Эпизоды гипоксии документируются и сравниваются в обеих группах.
Статистический анализ будет проведен в сотрудничестве со статистическим биомедицинским институтом университетской больницы во Франкфурте.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Frankfurt am Main, Германия, 60590
- Klinikum der J. W. Goethe-Universität
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- > /= 18 лет
- дано согласие
- запланированный ПЭГ
Критерий исключения:
- АСА >/= 4
- нет согласия
- беременная/лактация
- противопоказание к ПЭГ
- противопоказание к пропофолу-седативному
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: рука для пульсоксиметрии
рука пульсоксиметрии: стандартный мониторинг: пульсоксиметрия и неинвазивный мониторинг артериального давления
|
Пульсоксиметрия измеряет частоту сердечных сокращений и насыщение кислородом артериальной крови.
Неинвазивное измерение артериального давления — это метод, использующий манжету для измерения артериального давления для определения артериального давления.
|
|
Экспериментальный: рука для измерения торакального импеданса
рука для мониторинга торакального импеданса: стандартный мониторинг и дополнительно измерение торакального импеданса)
|
Пульсоксиметрия измеряет частоту сердечных сокращений и насыщение кислородом артериальной крови.
Неинвазивное измерение артериального давления — это метод, использующий манжету для измерения артериального давления для определения артериального давления.
Измерение импеданса грудной клетки определяет частоту дыхания, используя изменения импеданса во время вдоха и выдоха с помощью ЭКГ.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
сравнение гипоксии на обеих руках
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Гипоксия определяется как падение насыщения кислородом ниже 90 % в течение более 15 секунд.
Первичную конечную точку оценивают от начала седации пропофолом до окончания процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравнение эпизодов гипоксии на обеих руках
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Количество эпизодов гипоксии во время каждого вмешательства.
Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
|
Сравнение эпизодов тяжелой гипоксии в обеих руках, определяемых как падение насыщения кислородом ниже 85 %.
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Тяжелая гипоксия определяется как насыщение кислородом ниже 85%.
Эту конечную точку оценивают от начала седации пропофолом до окончания процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
|
Сравнение эпизодов тяжелой гипоксии в обеих руках
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут. Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Будет оцениваться количество эпизодов гипоксии во время каждого вмешательства.
Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут. Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
|
Сравнение разницы во времени возникновения апноэ до гипоксии
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Будет измерена разница во времени между началом апноэ и началом гипоксии.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
|
Специфичность и чувствительность торакального импедансометрии
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Специфичность и чувствительность будут рассчитываться с использованием частоты сигналов тревоги при падении и пропущенных сигналов тревоги по отношению к гипоксии.
Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
|
Дополнительные расходы на мониторинг торакального импеданса (TIM)
Временное ограничение: Временные рамки – весь период обучения, но не более 3 лет.
|
Затраты, необходимые для внедрения ТИМ во время каждой процедуры, будут рассчитаны и указаны в результатах.
Будут использованы все размещения PEG в группе TIM.
При использовании 3-канальной ЭКГ для каждого пациента потребуется 3 электрода.
Для всех пациентов потребуется один кабель ЭКГ.
Таким образом, стоимость будет рассчитываться на одного пациента.
|
Временные рамки – весь период обучения, но не более 3 лет.
|
|
Стратификация риска по исходным критериям гипоксии
Временное ограничение: Временные рамки – весь период обучения, но не более 3 лет.
|
Факторы риска будут оцениваться в одномерном и многомерном анализе.
|
Временные рамки – весь период обучения, но не более 3 лет.
|
|
Сравнение процедур вмешательства для предотвращения гипоксии
Временное ограничение: Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
Необходимость предотвращения гипоксического события из-за тревоги при мониторинге путем увеличения подачи кислорода, использования маневра выдвижения челюсти или масочной вентиляции будет сравниваться в обеих руках.
Эта конечная точка оценивается от начала седации пропофолом до прекращения процедуры ПЭГ, определяемой пробуждением пациента.
|
Средняя продолжительность периода установки ЧЭГ: ок. 15 минут.
|
|
Сравнение удовлетворенности врачей в обеих группах
Временное ограничение: ок. 15 минут
|
Привлеченных врачей попросят высказать свое мнение, используя визуальную аналоговую шкалу (ВАШ).
Шкала достигает от 1 (неудовлетворен) до 10 (удовлетворен).
Конечная точка будет измерена после процедуры.
Время исследования определяется как одно размещение ЧЭГ.
|
ок. 15 минут
|
|
Сравнение удовлетворенности медсестер в обеих группах
Временное ограничение: ок. 15 минут
|
Участвующих медсестер попросят высказать свое мнение, используя визуальную аналоговую шкалу (ВАШ).
Шкала достигает от 1 (неудовлетворен) до 10 (удовлетворен).
Конечная точка будет измерена после процедуры.
Время исследования определяется как одно размещение ЧЭГ.
|
ок. 15 минут
|
|
Сравнение удовлетворенности пациентов в обеих группах
Временное ограничение: ок. 15 минут
|
Участвующих пациентов попросят высказать свое мнение, используя визуальную аналоговую шкалу (ВАШ).
Шкала достигает от 1 (неудовлетворен) до 10 (удовлетворен).
Конечная точка будет измерена после процедуры.
Время исследования определяется как одно размещение ЧЭГ.
|
ок. 15 минут
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Riphaus A, Geist F, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: re-evaluation from the first nationwide survey 3 years after the implementation of an evidence and consent based national guideline. Z Gastroenterol. 2013 Sep;51(9):1082-8. doi: 10.1055/s-0033-1335104. Epub 2013 Sep 10.
- Riphaus A, Rabofski M, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: results from the first nationwide survey. Z Gastroenterol. 2010 Mar;48(3):392-7. doi: 10.1055/s-0028-1109765. Epub 2010 Feb 5.
- Jafari A, Weismuller TJ, Tonguc T, Kalff JC, Manekeller S. [Complications after Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement - A Retrospective Analysis]. Zentralbl Chir. 2016 Aug;141(4):442-5. doi: 10.1055/s-0035-1557765. Epub 2015 Aug 10. German.
- Lin OS. Sedation for routine gastrointestinal endoscopic procedures: a review on efficacy, safety, efficiency, cost and satisfaction. Intest Res. 2017 Oct;15(4):456-466. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.456. Epub 2017 Oct 23.
- Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, Beilenhoff U, Knape JT, Ortmann M, Paspatis G, Ponsioen CY, Racz I, Schreiber F, Vilmann P, Wehrmann T, Wientjes C, Walder B; NAAP Task Force Members. European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anaesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Eur J Anaesthesiol. 2010 Dec;27(12):1016-30. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834136bf.
- Riphaus A, Wehrmann T, Hausmann J, Weber B, von Delius S, Jung M, Tonner P, Arnold J, Behrens A, Beilenhoff U, Bitter H, Domagk D, In der Smitten S, Kallinowski B, Meining A, Schaible A, Schilling D, Seifert H, Wappler F, Kopp I; German Society of General and Visceral Surgery; German Crohn's disease / ulcerative colitis Association e. V; German Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine e. V. (DGAI); Gesellschaft Politics and Law in Health Care (GPRG). [S3-guidelines "sedation in gastrointestinal endoscopy" 2014 (AWMF register no. 021/014)]. Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):802-42. doi: 10.1055/s-0035-1553458. Epub 2015 Aug 18. No abstract available. Erratum In: Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):E1. German.
- Absolom M, Roberts R, Bahlmann UB, Hall JE, Armstrong T, Turley A. The use of impedance respirometry to confirm tracheal intubation in children. Anaesthesia. 2006 Dec;61(12):1145-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04838.x.
- Frasca D, Geraud L, Charriere JM, Debaene B, Mimoz O. Comparison of acoustic and impedance methods with mask capnometry to assess respiration rate in obese patients recovering from general anaesthesia. Anaesthesia. 2015 Jan;70(1):26-31. doi: 10.1111/anae.12799. Epub 2014 Jul 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- FRA-UNI-TIM-PEG-TRIAL-2019
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .