- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04202029
Dodatkowa korzyść z monitorowania impedancji klatki piersiowej (TIM) w celu monitorowania sedacji propofolem podczas umieszczania PEG (TIMPEG)
Dodatkowa korzyść z monitorowania impedancji klatki piersiowej (TIM) w monitorowaniu sedacji propofolem przez lekarza niebędącego anestezjologiem podczas przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG), prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania klinicznego.
Niniejsze badanie jest randomizowanym, prospektywnym badaniem z pojedynczą ślepą próbą. Łącznie 172 pacjentów zgłaszających się do przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG) w sedacji zostanie włączonych zgodnie z obliczeniem wielkości próby statystycznej. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy 1 — standardowe monitorowanie (pulsoksymetria i nieinwazyjne monitorowanie ciśnienia krwi) lub do grupy 2 — standardowe monitorowanie i pomiar impedancji klatki piersiowej podczas sedacji opartej na propofolu do PEG. Epizody niedotlenienia są dokumentowane i porównywane w obu grupach.
Analiza statystyczna zostanie przeprowadzona we współpracy z statystycznym instytutem biomedycznym szpitala uniwersyteckiego we Frankfurcie.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Frankfurt am Main, Niemcy, 60590
- Klinikum der J. W. Goethe-Universität
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > /= 18 lat
- wyrażona zgoda
- planowany PEG
Kryteria wyłączenia:
- ASA >/= 4
- brak wyrażonej zgody
- ciąża/laktacja
- przeciwwskazania do PEG
- przeciwwskazania do sedacji propofolem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: ramię pulsoksymetryczne
ramię pulsoksymetryczne: standardowe monitorowanie: pulsoksymetria i nieinwazyjne monitorowanie ciśnienia krwi
|
Pulsoksymetria to pomiar częstości akcji serca i nasycenia krwi tętniczej tlenem
Nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi to metoda wykorzystująca mankiet do pomiaru ciśnienia krwi w celu określenia ciśnienia krwi.
|
|
Eksperymentalny: Ramię monitorujące impedancję klatki piersiowej
ramię do monitorowania impedancji klatki piersiowej: standardowe monitorowanie i dodatkowo pomiar impedancji klatki piersiowej)
|
Pulsoksymetria to pomiar częstości akcji serca i nasycenia krwi tętniczej tlenem
Nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi to metoda wykorzystująca mankiet do pomiaru ciśnienia krwi w celu określenia ciśnienia krwi.
Pomiar impedancji klatki piersiowej identyfikuje częstotliwość oddychania na podstawie zmian impedancji podczas wdechu i wydechu za pomocą EKG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
porównanie hipoksji w obu ramionach
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Niedotlenienie definiuje się jako spadek nasycenia tlenem poniżej 90% przez ponad 15 sekund.
Pierwszorzędowy punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie epizodów niedotlenienia w obu ramionach
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Liczba epizodów niedotlenienia podczas każdej interwencji.
Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
|
Porównanie epizodów ciężkiej hipoksji w obu ramionach zdefiniowanych jako spadek saturacji poniżej 85%
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Ciężka hipoksja jest definiowana jako wysycenie O2 poniżej 85%.
Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonego przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
|
Porównanie ciężkich epizodów niedotlenienia w obu ramionach
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut. Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Oceniana będzie liczba epizodów niedotlenienia podczas każdej interwencji.
Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut. Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
|
Porównanie różnicy czasu wystąpienia bezdechu przed niedotlenieniem
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Zmierzona zostanie różnica czasu między początkiem bezdechu a początkiem niedotlenienia.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
|
Specyficzność i czułość monitorowania impedancji klatki piersiowej
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Specyficzność i czułość zostaną obliczone na podstawie częstości alarmów upadków i alarmów pominiętych w odniesieniu do niedotlenienia.
Ten punkt końcowy ocenia się od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG, określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
|
Dodatkowy koszt monitorowania impedancji klatki piersiowej (TIM)
Ramy czasowe: Ramy czasowe to cały okres studiów, maksymalnie 3 lata.
|
Koszty potrzebne do wdrożenia TIM podczas każdej procedury zostaną obliczone i podane w wynikach.
Wykorzystane zostaną wszystkie miejsca docelowe PEG w grupie TIM.
Używając 3-odprowadzeniowego EKG, na pacjenta będą potrzebne 3 elektrody.
Dla wszystkich pacjentów potrzebny będzie jeden kabel EKG.
W związku z tym koszty zostaną obliczone na jednego pacjenta.
|
Ramy czasowe to cały okres studiów, maksymalnie 3 lata.
|
|
Stratyfikacja ryzyka kryteriów wyjściowych dla niedotlenienia
Ramy czasowe: Ramy czasowe to cały okres studiów, maksymalnie 3 lata.
|
Czynniki ryzyka zostaną ocenione w analizie jednoczynnikowej i wielowymiarowej
|
Ramy czasowe to cały okres studiów, maksymalnie 3 lata.
|
|
Porównanie procedur interwencyjnych zapobiegających niedotlenieniu
Ramy czasowe: Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
Konieczność zapobiegania zdarzeniu niedotlenienia z powodu alarmu przez monitorowanie poprzez zwiększenie dostarczania tlenu, użycie manewru wysunięcia szczęki lub wentylacji za pomocą maski zostanie porównana w obu ramionach.
Ten punkt końcowy jest oceniany od początku sedacji propofolem do zakończenia procedury PEG określonej przez wybudzenie pacjenta.
|
Średni czas trwania umieszczenia PEG: ok. 15 minut.
|
|
Porównanie satysfakcji lekarzy w obu ramionach
Ramy czasowe: około. 15 minut
|
Zaangażowani lekarze zostaną poproszeni o wydanie opinii przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS).
Skala sięga od 1 (niezadowolony) do 10 (zadowolony).
Punkt końcowy zostanie zmierzony po zabiegu.
Czas badania definiuje się jako jedno umieszczenie PEG.
|
około. 15 minut
|
|
Porównanie satysfakcji pielęgniarek w obu ramionach
Ramy czasowe: około. 15 minut
|
Zaangażowane pielęgniarki zostaną poproszone o wydanie opinii za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Skala sięga od 1 (niezadowolony) do 10 (zadowolony).
Punkt końcowy zostanie zmierzony po zabiegu.
Czas badania definiuje się jako jedno umieszczenie PEG.
|
około. 15 minut
|
|
Porównanie satysfakcji pacjentów w obu ramionach
Ramy czasowe: około. 15 minut
|
Zaangażowani pacjenci zostaną poproszeni o wyrażenie opinii za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Skala sięga od 1 (niezadowolony) do 10 (zadowolony).
Punkt końcowy zostanie zmierzony po zabiegu.
Czas badania definiuje się jako jedno umieszczenie PEG.
|
około. 15 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Riphaus A, Geist F, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: re-evaluation from the first nationwide survey 3 years after the implementation of an evidence and consent based national guideline. Z Gastroenterol. 2013 Sep;51(9):1082-8. doi: 10.1055/s-0033-1335104. Epub 2013 Sep 10.
- Riphaus A, Rabofski M, Wehrmann T. Endoscopic sedation and monitoring practice in Germany: results from the first nationwide survey. Z Gastroenterol. 2010 Mar;48(3):392-7. doi: 10.1055/s-0028-1109765. Epub 2010 Feb 5.
- Jafari A, Weismuller TJ, Tonguc T, Kalff JC, Manekeller S. [Complications after Percutaneous Endoscopic Gastrostomy Tube Placement - A Retrospective Analysis]. Zentralbl Chir. 2016 Aug;141(4):442-5. doi: 10.1055/s-0035-1557765. Epub 2015 Aug 10. German.
- Lin OS. Sedation for routine gastrointestinal endoscopic procedures: a review on efficacy, safety, efficiency, cost and satisfaction. Intest Res. 2017 Oct;15(4):456-466. doi: 10.5217/ir.2017.15.4.456. Epub 2017 Oct 23.
- Dumonceau JM, Riphaus A, Aparicio JR, Beilenhoff U, Knape JT, Ortmann M, Paspatis G, Ponsioen CY, Racz I, Schreiber F, Vilmann P, Wehrmann T, Wientjes C, Walder B; NAAP Task Force Members. European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates, and the European Society of Anaesthesiology Guideline: Non-anaesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Eur J Anaesthesiol. 2010 Dec;27(12):1016-30. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834136bf.
- Riphaus A, Wehrmann T, Hausmann J, Weber B, von Delius S, Jung M, Tonner P, Arnold J, Behrens A, Beilenhoff U, Bitter H, Domagk D, In der Smitten S, Kallinowski B, Meining A, Schaible A, Schilling D, Seifert H, Wappler F, Kopp I; German Society of General and Visceral Surgery; German Crohn's disease / ulcerative colitis Association e. V; German Society of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine e. V. (DGAI); Gesellschaft Politics and Law in Health Care (GPRG). [S3-guidelines "sedation in gastrointestinal endoscopy" 2014 (AWMF register no. 021/014)]. Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):802-42. doi: 10.1055/s-0035-1553458. Epub 2015 Aug 18. No abstract available. Erratum In: Z Gastroenterol. 2015 Aug;53(8):E1. German.
- Absolom M, Roberts R, Bahlmann UB, Hall JE, Armstrong T, Turley A. The use of impedance respirometry to confirm tracheal intubation in children. Anaesthesia. 2006 Dec;61(12):1145-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2006.04838.x.
- Frasca D, Geraud L, Charriere JM, Debaene B, Mimoz O. Comparison of acoustic and impedance methods with mask capnometry to assess respiration rate in obese patients recovering from general anaesthesia. Anaesthesia. 2015 Jan;70(1):26-31. doi: 10.1111/anae.12799. Epub 2014 Jul 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- FRA-UNI-TIM-PEG-TRIAL-2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .