Helse, velvære og ytelse hos rettshåndhevelsesarbeidere

Randomisering Deltakerne vil bli stratifisert etter skiftmønster og etter rolle, og vil bli randomisert til en av tre intervensjonsarmer ved bruk av permuterte blokker på 3 og 6.

Egenrapportert informasjon Etter at samtykkeskjemaene og PAR-Q er signert, et operativt politistressundersøkelsesskjema (PSQ-Op), Impact of Events Scale (IES-R), en Leeds Sleep Evaluation (LSE) og en generell helse og skade spørreskjema (nordisk skala) vil bli sendt til offiserene via e-post ved bruk av Gorilla-programvare i desember 2019.

Deltakerne vil bli intervjuet om kvaliteten på kostinntaket. Trente ernæringsforskere vil samle svar på et Food Frequency Questionnaire (FFQ) i et ansikt til ansikt-intervju.

Wearables Deltakerne vil få bærbare enheter for å måle nivået av fysisk aktivitet i løpet av en 8-dagers periode (full på og av skiftsyklus) før intervensjonen: hjertefrekvensen til hver deltaker vil bli overvåket via en Polar pulsmåler og bevegelse vil måles via et akselerometer som bæres på det ikke-dominante håndleddet (Actigraph, Pensacola, USA). Nivåer av fysisk aktivitet, søvnkvalitet og pulsvariasjoner vil bli behandlet som anonymiserte data på en datamaskin. Deltakerne vil bli bedt om å logge kvaliteten på søvnen hver gang de våkner fra en lang søvn via en Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Ingen andre enn forskerne vil ha tilgang til dataene fra de bærbare enhetene. Dataene vil bli lastet ned fra enheten og lagret i en passordbeskyttet fil, på en kryptert, passordbeskyttet UCL-datamaskin i et låst skap. Etter å ha lastet ned dataene til datamaskinen, vil den bærbare enheten bli formatert.

Munntester Deltakers munnhelse vil bli vurdert på stedet ved de respektive stasjonene i januar. Oral betennelse har vist seg å påvirke systemisk helse med tverrsnittsbevis som tyder på en negativ effekt på fysisk aktivitet i brasiliansk politi. Munnhelse vil bli vurdert ved å bruke validerte utfallsmål som rutinemessig brukes i både NHS tannlegepraksis og forskning, inkludert: visuell vurdering av betennelse i tannkjøttkanten og måling av dybden av tannkjøttlommen (mm) etter forsiktig sondering med en kalibrert stump sonde ; og tannråtescreening vurdert gjennom standard kliniske metoder. Til sammen tar disse vurderingene omtrent 15 minutter.

Spytt vil bli analysert for å undersøke effekten av fysisk aktivitetsintervensjon på helseresultatene. Forskerne vil samle rundt 5 ml spytt ved å bruke standardmetoder ved å be deltakerne sikle i oppsamlingsbeholdere. Prøvene vil fryses og deretter analyseres for biomarkører relatert til stress og betennelse. Prøvene vil bli samlet inn ved første og siste studiebesøk.

Fysiske og kognitive tester Deltakerne vil deretter delta på en fysisk screeningøkt ved Institute of Sport, Exercise and Health (ISEH) ved UCL. Økten vil bestå av en funksjonell styrketest (trippelhopp, hopp til trøtthet på hoppematte, vellykkede press-ups ett minutt, vellykkede inverterte rader på ett minutt). Kardiorespiratorisk ytelse vil bli målt via en Cardio-Pulmonary Exercise Test (CPET) på en tredemølle (h/p/cosmos) ved bruk av Bruce-protokollen. Under CPET vil hjertefrekvensen bli overvåket via en Polar-pulsmåler, og pust-for-pust-analyse vil bli utført med et Vyair-gassanalysatorsystem for å samle inn VO2-data.

Biomarkører (hsCRP, HbA1c) vil bli analysert ved å samle en blodkapillærprøve med et fingerstikk. Kapillæren settes deretter inn i et Eppendorf-rør og settes inn i en Eurolyser-kube (Eurolyser, Salsburg, Østerrike) for å måle markører for betennelse.

Kognitive tester vil bli utført før og etter CPET. Deltakerne vil gjennomgå kilde- og kontekstminne, inhibering og SOSI-tester på en kryptert datamaskin ved hjelp av e-Prime-programvaren. De kognitive oppgavene vil være datastyrte oppgaver i standardformat som brukes i bl.a. studier av narkotikaeffekter på kognisjon, eller i eksperimenter som ser på effekten av søvnmangel, eller effekten av trening på folks evner til å tenke og huske. Deltakerne får vist bilder og ord på en bærbar datamaskin og må svare ved hjelp av knappebokser på tastaturet. Antall feil og reaksjonstider registreres. Testene er ikke stressende og ingen bedrag er involvert. Det er flere tusen publikasjoner i litteraturen som har brukt disse eller svært lignende prosedyrer, og etterforskerne kjenner ikke til noen tilfeller hvor disse har påført deltakerne skade.

For å registrere hjerneaktivitet under de kognitive testene, vil funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS) brukes (Shimadzu LightNIRS). En fNIRS-hette plassert på deltakerens hode registrerer hjerneaktivitet ved hjelp av infrarødt lys.

Intervensjon Etter at all screening er fullført, vil deltakerne bli tilfeldig fordelt i en av tre grupper: treningsprogram ansikt til ansikt (F2F), online treningsprogram levert via mobilapp (APP) og kontroll (C). F2F-gruppen vil få tre treningsøkter, tre ganger i uken i 8 uker, levert personlig av en styrke- og kondisjonstrener på politistasjonen. Treningsintervensjonen vil ha form av sirkeltrening ved bruk av kroppsvekt og elastisk motstand, med fokus på styrkeutholdenhet og kjernestabilitet. APP-gruppen vil motta online instruksjoner via en app (TeamBuilder) om hvordan man utfører samme treningsprogram hjemme. C-gruppen vil ikke motta intervensjon.

Atferdsendring (for å beholde nivåer av fysisk aktivitet under og etter intervensjonen) vil bli tilrettelagt ved å oppmuntre venning under treningsintervensjonen, og ved å tildele poeng til gruppene basert på oppmøte. Det vil være to F2F-grupper og 2 APP-grupper (Heathrow vs Wood Green). Et konkurranseelement vil bli lagt til mellom respektive F2F- og APP-grupper ved å tildele 1 poeng for hver deltaker som deltar på økten, +2 ekstra poeng hvis alle deltakerne deltar. Oppmøte vil holdes av trener for F2F-gruppen. Deltakere på APP-gruppen vil bli bedt om å ta et bilde av seg selv etter å ha fullført hver økt som bevis på fullføring. Treneren vil overvåke etterlevelse for begge grupper med regneark for tilstedeværelse.

Ettertesting Etter at det 8-ukers treningsprogrammet er fullført, vil deltakerne gjenta de samme spørreskjemaene, wearables-perioden, kondisjonstestene og kognitive testene som ble brukt i pre-intervensjonstesten.

Atferdsendring vil bli vurdert via en fokusgruppe etter intervensjonen. Fokusgruppene vil være rettet mot å samle tilbakemeldinger på intervensjonen og om holdninger til trening etter COM-B-modellen, inkludert deltakererfaring og om de følte at intervensjonen effektivt forbedret deres velvære.