Salute, benessere e prestazioni nei lavoratori delle forze dell'ordine

Randomizzazione I partecipanti saranno stratificati per modello di turno e per ruolo e saranno randomizzati a uno dei tre bracci di intervento utilizzando blocchi permutati di 3 e 6.

Informazioni auto-segnalate Dopo la firma dei moduli di consenso e del PAR-Q, un questionario sullo stress della polizia operativa (PSQ-Op), la scala dell'impatto degli eventi (IES-R), una valutazione del sonno di Leeds (LSE) e una valutazione generale della salute e degli infortuni questionario (scala nordica) sarà inviato agli ufficiali via e-mail utilizzando il software Gorilla nel dicembre 2019.

I partecipanti saranno intervistati sulla qualità del loro apporto dietetico. Gli studenti di ricerca nutrizionale addestrati raccoglieranno le risposte a un questionario sulla frequenza alimentare (FFQ) in un'intervista faccia a faccia.

Dispositivi indossabili Ai partecipanti verranno forniti dispositivi indossabili per misurare i loro livelli di attività fisica durante un periodo di 8 giorni (ciclo completo di turno e fuori turno) prima dell'intervento: la frequenza cardiaca di ciascun partecipante verrà monitorata tramite un cardiofrequenzimetro Polar e il movimento verrà essere misurato tramite un accelerometro indossato sul polso non dominante (Actigraph, Pensacola, USA). I livelli di attività fisica, la qualità del sonno e la variabilità della frequenza cardiaca saranno elaborati come dati anonimi su un computer. Ai partecipanti verrà chiesto di registrare la qualità del loro sonno ogni volta che si svegliano da un lungo sonno tramite un Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Nessun individuo diverso dai ricercatori avrà accesso ai dati dai dispositivi indossabili. I dati verranno scaricati dal dispositivo e archiviati in un file protetto da password, su un computer UCL crittografato e protetto da password in un armadietto chiuso a chiave. Dopo aver scaricato i dati sul computer, il dispositivo indossabile verrà formattato.

Prove orali La salute orale dei partecipanti sarà valutata in loco presso le rispettive stazioni a gennaio. È stato dimostrato che l'infiammazione orale influisce sulla salute sistemica con prove trasversali che suggeriscono un effetto negativo sull'attività fisica nella polizia brasiliana. La salute orale sarà valutata utilizzando misure di esito convalidate abitualmente impiegate sia nella pratica odontoiatrica che nella ricerca del NHS, tra cui: la valutazione visiva dell'infiammazione del bordo gengivale e la misurazione della profondità della tasca gengivale (mm) dopo un sondaggio delicato con una sonda calibrata smussata ; e screening della carie dentale valutato attraverso metodi clinici standard. Insieme, queste valutazioni richiedono circa 15 minuti.

La saliva sarà analizzata per indagare l'effetto dell'intervento di attività fisica sui risultati di salute. I ricercatori raccoglieranno circa 5 ml di saliva utilizzando metodi standard chiedendo ai partecipanti di sbavare nei vasi di raccolta. I campioni verranno congelati e quindi analizzati per i biomarcatori relativi allo stress e all'infiammazione. I campioni saranno raccolti durante la prima e l'ultima visita di studio.

Test fisici e cognitivi I partecipanti parteciperanno quindi a una sessione di screening fisico presso l'Istituto di sport, esercizio fisico e salute (ISEH) dell'UCL. La sessione consisterà in un test di forza funzionale (triplo salto, salti fino alla fatica sul tappetino da salto, flessioni riuscite in un minuto, rematori invertiti riusciti in un minuto). Le prestazioni cardiorespiratorie saranno misurate tramite un test da sforzo cardio-polmonare (CPET) su un tapis roulant (h/p/cosmos) utilizzando il protocollo Bruce. Durante il CPET, la frequenza cardiaca verrà monitorata tramite un cardiofrequenzimetro Polar e l'analisi respiro per respiro verrà eseguita con un sistema di analisi dei gas Vyair per raccogliere i dati VO2.

I biomarcatori (hsCRP, HbA1c) saranno analizzati prelevando un campione di sangue capillare con una puntura del dito. Il capillare viene quindi inserito in una provetta Eppendorf e inserito in un cubo Eurolyser (Eurolyser, Salisburgo, Austria) per misurare i marcatori di infiammazione.

Verranno eseguiti test cognitivi prima e dopo il CPET. I partecipanti saranno sottoposti a test Source & Context Memory, inibizione e SOSI su un computer crittografato, utilizzando il software e-Prime. I compiti cognitivi saranno compiti computerizzati in formato standard utilizzati ad es. studi sugli effetti della droga sulla cognizione, o in esperimenti che esaminano gli effetti della privazione del sonno, o gli effetti dell'esercizio sulle capacità delle persone di pensare e ricordare. Ai partecipanti vengono mostrate immagini e parole su un laptop e devono rispondere utilizzando le caselle dei pulsanti della tastiera. Vengono registrati il ​​numero di errori e i tempi di reazione. I test non sono stressanti e non è coinvolto alcun inganno. Ci sono diverse migliaia di pubblicazioni in letteratura che hanno utilizzato queste o procedure molto simili, e gli investigatori non conoscono alcun caso in cui queste abbiano causato danni ai partecipanti.

Per registrare l'attività cerebrale durante i test cognitivi, verrà utilizzata la spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso (fNIRS) (Shimadzu LightNIRS). Un cappuccio fNIRS posto sulla testa del partecipante registra l'attività cerebrale utilizzando la luce a infrarossi.

Intervento Dopo che tutto lo screening è stato completato, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi: programma di esercizi faccia a faccia (F2F), programma di esercizi online fornito tramite app mobile (APP) e controllo (C). Il gruppo F2F riceverà tre sessioni di allenamento fisico, tre volte a settimana per 8 settimane, tenute di persona da un allenatore di forza e condizionamento presso la stazione di polizia. L'intervento di esercizio assumerà il formato dell'allenamento a circuito utilizzando il peso corporeo e la resistenza elastica, concentrandosi sulla resistenza della forza e sulla stabilità del core. Il gruppo APP riceverà istruzioni online tramite un'app (TeamBuilder) su come eseguire lo stesso programma di esercizi a casa. Il gruppo C non riceverà alcun intervento.

Il cambiamento di comportamento (per mantenere i livelli di attività fisica durante e dopo l'intervento) sarà facilitato incoraggiando l'amicizia durante l'intervento di esercizio e assegnando punti ai gruppi in base alla frequenza. Ci saranno due gruppi F2F e 2 gruppi APP (Heathrow vs Wood Green). Un elemento competitivo verrà aggiunto tra i rispettivi gruppi F2F e APP assegnando 1 punto per ogni partecipante che partecipa alla sessione, +2 punti extra se partecipano tutti i partecipanti. Le presenze saranno mantenute dal coach per il gruppo F2F. Ai partecipanti del gruppo APP verrà chiesto di scattare una foto di se stessi dopo aver completato ogni sessione come prova del completamento. L'allenatore monitorerà la conformità per entrambi i gruppi con un foglio di calcolo delle presenze.

Dopo il test Al termine del programma di formazione di 8 settimane, i partecipanti ripeteranno gli stessi questionari, il periodo dei dispositivi indossabili, i test di fitness e i test cognitivi utilizzati nei test pre-intervento.

Il cambiamento di comportamento sarà valutato tramite un focus group dopo l'intervento. I focus group mireranno a raccogliere feedback sull'intervento e sugli atteggiamenti nei confronti dell'esercizio seguendo il modello COM-B, inclusa l'esperienza dei partecipanti e se hanno ritenuto che l'intervento abbia effettivamente migliorato il loro benessere.