- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04208503
Ultralyd og funksjonell skjoldbruskkjertelevaluering
Ultralyd og funksjonell skjoldbruskkjertelevaluering hos premature spedbarn født mellom 24 og 32 uker med svangerskap
Skjoldbruskkjertelforstyrrelser er oftest samtidig med prematuritet og er fortsatt et kontroversielt tema. Forekomsten av en midlertidig form for hypotyreose blant premature nyfødte er høyere enn i befolkningen generelt. Forbigående prematur hypotyroksinemi er definert som en midlertidig reduksjon i FT4-verdier uten økning i TSH-verdier. Foreløpig er det ingen konsensus om normale verdier for tyrotropin (TSH) og fritt tyroksin (FT4) hos premature spedbarn.
Målet med denne studien er å bestemme volumet av skjoldbruskkjertelen hos premature spedbarn født mellom 24 og 32 svangerskapsuker medfødt eller innlagt på enheten innen 14 dager fra fødselen og sammenligne det med resultatene av TSH og FT4 blodkonsentrasjon. Dessuten er målet med studien å bestemme verdier av skjoldbruskkjertelhormoner hos premature spedbarn født før 33 ukers svangerskap for å hjelpe neonatologen med å tolke resultatene av skjoldbruskkjertelhormonet
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Skjoldbruskkjertelforstyrrelser er oftest samtidig med prematuritet og er fortsatt et kontroversielt tema. Premature spedbarn er mottakelige for skjoldbruskkjertelforstyrrelser på grunn av mange årsaker, inkludert umodenhet av hypothalamopituitær-skjoldbruskkjertelaksen, ikke-thyreoideasykdom, nedsatt syntese og metabolisme av skjoldbruskkjertelhormoner, medisinadministrasjon som dopamin, steroider, koffein.Forekomsten av en midlertidig form for hypothyreoidisme blant premature nyfødte er høyere enn i befolkningen generelt. Forbigående prematur hypotyroksinemi er definert som en midlertidig reduksjon i FT4-verdier uten økning i TSH-verdier. Det er en diagnostisk utfordring for å skille den fra skjoldbruskkjertelsvikt hos den kritisk syke pasienten. Foreløpig er det ingen konsensus om normale verdier for tyrotropin (TSH) og fritt tyroksin (FT4) hos premature spedbarn. Gitt den forsinkede forekomsten av TSH-verdiøkning hos premature nyfødte, søkes ytterligere skjoldbruskkjertelevalueringsmetoder. Vi tror at ultralyden av skjoldbruskkjertelen kan være nyttig.
Målet med denne studien er å bestemme volumet av skjoldbruskkjertelen hos premature spedbarn født mellom 24 og 32 svangerskapsuker medfødt eller innlagt på enheten innen 14 dager fra fødselen og sammenligne det med resultatene av TSH og FT4 blodkonsentrasjon. Vi vil utføre skjoldbruskkjertelultralyden for å estimere skjoldbruskkjertelvolumet for å hjelpe til med den sammenlignende evalueringen av spedbarn med mistenkt skjoldbruskkjertelsykdom. Verdien av sonografisk skjoldbruskkjertelvolum vil gi spesialister mulighet til å identifisere en kjertel som normal, liten eller forstørret. Dessuten er målet med studien å bestemme verdien av skjoldbruskkjertelhormoner hos premature spedbarn født før 33 ukers svangerskap for å hjelpe neonatologen med å tolke skjoldbruskhormonresultatene
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Aleksandra Mikolajczak, MD PhD
- Telefonnummer: +48 603 440 112
- E-post: aamikolajczak@wp.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 00-315
- Rekruttering
- Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Warsaw Medical University
-
Warsaw, Polen
- Har ikke rekruttert ennå
- Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Warsaw Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- premature spedbarn født mellom 24 og 32 uker av svangerskapet (estimert ved ultralyd)
- i født eller innlagt på enheten innen en uke fra fødselen
- randomisering innen 7 dager fra fødselen
- foreldres samtykke
Ekskluderingskriterier:
- prematur fødsel <23 uker med svangerskap eller > 32 uker (estimert ved ultralyd)
- store medfødte abnormiteter
- ingen foreldres samtykke
- medisiner brukt etter fødselen: steroider, vasopressorer (opptil 12 timer etter avsluttet behandling)
- positive thyreoideastimulerende antistoffer (TSAB) hos mor
- mødre med sykdom i skjoldbruskkjertelen behandlet med medisiner mot skjoldbruskkjertelen
- mødre behandlet med amiodaron
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse av FT4- og TSH-verdier hos premature spedbarn født ved 24-28 svangerskapsuke
Tidsramme: 14-21 dager av livet, ved 32 og 36 uker med PCA
|
FT4 og TSH - blodkonsentrasjon
|
14-21 dager av livet, ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Bestemmelse av FT4- og TSH-verdier hos premature spedbarn født ved 29-32 svangerskapsuke
Tidsramme: ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
FT4 og TSH - blodkonsentrasjon
|
ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Bestemmelse av ultralyd skjoldbruskkjertelvolum i begge gruppene av premature spedbarn (dvs. de som er født ved 24-28 svangerskapsuke og de født ved 29-32 svangerskapsuker)
Tidsramme: ved 32 og 36 uker med PCA
|
Skjoldbruskkjertelvolumet
|
ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Evaluering av korrelasjoner mellom sirkulerende skjoldbruskhormonkonsentrasjoner og skjoldbruskkjertelvolum
Tidsramme: ved 32 og 36 uker med PCA
|
sammenligning av verdier for FT4, TSH og skjoldbruskkjertelvolum
|
ved 32 og 36 uker med PCA
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning av endringer i FT4 evaluert ved 32 og 36 uker med PCA i hver gruppe premature spedbarn
Tidsramme: ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
sammenligning av resultater
|
ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Sammenligning av endringer i TSH evaluert etter 32 og 36 uker med PCA i hver gruppe premature spedbarn
Tidsramme: 14-21 dager av livet, ved 32 og 36 uker med PCA
|
sammenligning av resultater
|
14-21 dager av livet, ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Analyse av TSH-verdier over tid (for å bestemme den optimale tiden for TSH-måling)
Tidsramme: ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
Intervensjonstid
|
ved 14-21 levedager, ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Evaluering av endringer i ultralyd skjoldbruskkjertelvolum undersøkt ved 32 og 36 uker med PCA i hver gruppe premature spedbarn
Tidsramme: ved 32 og 36 uker med PCA
|
sammenligning av resultater
|
ved 32 og 36 uker med PCA
|
|
Evaluering av korrelasjonen mellom skjoldbruskkjertelvolum og sirkulerende thyreoideahormonkonsentrasjoner med hodeomkrets og kroppsmasse ved 32 og 36 uker med PCA
Tidsramme: ved 32 og 36 uker med PCA
|
korrelasjon av resultater med kroppsmasse og hodeomkrets
|
ved 32 og 36 uker med PCA
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Aleksandra Mikolajczak, MD PhD, Princess Anna Mazowiecka
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chaudhari M, Slaughter JL. Thyroid Function in the Neonatal Intensive Care Unit. Clin Perinatol. 2018 Mar;45(1):19-30. doi: 10.1016/j.clp.2017.10.005. Epub 2017 Dec 13.
- McGrath N, Hawkes CP, Mayne P, Murphy NP. Optimal Timing of Repeat Newborn Screening for Congenital Hypothyroidism in Preterm Infants to Detect Delayed Thyroid-Stimulating Hormone Elevation. J Pediatr. 2019 Feb;205:77-82. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.09.044. Epub 2018 Oct 24.
- Radetti G, Zavallone A, Gentili L, Beck-Peccoz P, Bona G. Foetal and neonatal thyroid disorders. Minerva Pediatr. 2002 Oct;54(5):383-400. English, Italian.
- Vigone MC, Caiulo S, Di Frenna M, Ghirardello S, Corbetta C, Mosca F, Weber G. Evolution of thyroid function in preterm infants detected by screening for congenital hypothyroidism. J Pediatr. 2014 Jun;164(6):1296-302. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.12.048. Epub 2014 Feb 8.
- Khan SS, Hong-McAtee I, Kriss VM, Stevens S, Crawford T, Hanna M, Bada H, Desai N. Thyroid gland volumes in premature infants using serial ultrasounds. J Perinatol. 2018 Oct;38(10):1353-1358. doi: 10.1038/s41372-018-0149-0. Epub 2018 Jul 30.
- Oh KW, Koo MS, Park HW, Chung ML, Kim MH, Lim G. Establishing a reference range for triiodothyronine levels in preterm infants. Early Hum Dev. 2014 Oct;90(10):621-4. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.07.012. Epub 2014 Aug 24.
- Kurtoglu S, Ozturk MA, Koklu E, Gunes T, Akcakus M, Yikilmaz A, Buyukkayhan D, Hatipoglu N. Thyroid volumes in newborns of different gestational ages: normative data. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008 Mar;93(2):F171. doi: 10.1136/adc.2007.130211. No abstract available.
- Goldis M, Waldman L, Marginean O, Rosenberg HK, Rapaport R. Thyroid Imaging in Infants. Endocrinol Metab Clin North Am. 2016 Jun;45(2):255-66. doi: 10.1016/j.ecl.2016.02.005.
- Knobel RB. Thyroid hormone levels in term and preterm neonates. Neonatal Netw. 2007 Jul-Aug;26(4):253-9. doi: 10.1891/0730-0832.26.4.253.
- Kaluarachchi DC, Colaizy TT, Pesce LM, Tansey M, Klein JM. Congenital hypothyroidism with delayed thyroid-stimulating hormone elevation in premature infants born at less than 30 weeks gestation. J Perinatol. 2017 Mar;37(3):277-282. doi: 10.1038/jp.2016.213. Epub 2016 Dec 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 3/2019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .