Avaliação Ultrassonográfica e Funcional da Tireóide

Distúrbios da tireoide são mais comumente concomitantes com prematuridade e ainda permanecem um tópico controverso. Bebês prematuros são suscetíveis a distúrbios da tireoide devido a vários motivos, incluindo imaturidade do eixo hipotálamo-hipofisário-tireoidiano, doença não tireoidiana, síntese e metabolismo prejudicados dos hormônios tireoidianos, administração de medicamentos como dopamina, esteróides, cafeína. A incidência de uma forma temporária de hipotireoidismo entre neonatos prematuros é maior do que na população em geral. A hipotiroxinemia transitória da prematuridade é definida como uma redução temporária dos valores de T4L sem aumento dos valores de TSH. É um desafio diagnóstico diferenciá-la da disfunção tireoidiana no paciente crítico. Atualmente, não há consenso sobre os valores normais de tirotropina (TSH) e tiroxina livre (FT4) em prematuros. Dado o aparecimento tardio do aumento do valor de TSH em recém-nascidos prematuros, métodos adicionais de avaliação da tireoide são procurados. Acreditamos que o ultrassom da tireoide pode ser útil.

O objetivo deste estudo é determinar o volume da glândula tireoide em prematuros nascidos entre 24 e 32 semanas de gestação nascidos ou internados na unidade até 14 dias após o nascimento e compará-lo com os resultados da concentração sanguínea de TSH e T4L. Faremos a ultrassonografia da tireoide para estimar o volume da tireoide para auxiliar na avaliação comparativa de lactentes com suspeita de doença tireoidiana. O valor do volume ultrassonográfico da tireoide dará aos especialistas a possibilidade de identificar uma glândula como normal, pequena ou aumentada. Além disso, o objetivo do estudo é determinar o valor dos hormônios tireoidianos em prematuros nascidos antes de 33 semanas de gestação para ajudar o neonatologista a interpretar os resultados dos hormônios tireoidianos