Ultraljud och funktionell sköldkörtelutvärdering

Sköldkörtelstörningar är oftast samtidigt med prematuritet och är fortfarande ett kontroversiellt ämne. För tidigt födda barn är mottagliga för sköldkörtelsjukdomar på grund av många orsaker, inklusive omogna hypotalamopituitär-sköldkörtelaxeln, icke-tyreoidal sjukdom, försämrad syntes och metabolism av sköldkörtelhormoner, läkemedelsadministrering som dopamin, steroider, koffein. Förekomsten av en tillfällig form av hypotyreos bland prematura nyfödda är högre än i den allmänna befolkningen. Övergående prematuritetshypotyroxinemi definieras som en tillfällig minskning av FT4-värden utan ökning av TSH-värden. Det är en diagnostisk utmaning för att skilja den från sköldkörtelstörning hos den kritiskt sjuka patienten. För närvarande finns det ingen konsensus om normala värden för tyrotropin (TSH) och fritt tyroxin (FT4) hos för tidigt födda barn. Med tanke på den försenade uppkomsten av ökning av TSH-värdet hos prematura nyfödda eftersträvas ytterligare sköldkörtelutvärderingsmetoder. Vi tror att sköldkörtelultraljudet kan vara till hjälp.

Syftet med denna studie är att bestämma volymen av sköldkörteln hos prematura spädbarn födda mellan 24 och 32 graviditetsvecka medfödda eller inlagda på enheten inom 14 dagar från födseln och jämföra den med resultaten av TSH- och FT4-blodkoncentrationer. Vi kommer att utföra sköldkörtelultraljud för att uppskatta sköldkörtelvolymen för att underlätta den jämförande utvärderingen av spädbarn med misstänkt sköldkörtelsjukdom. Värdet av sonografisk sköldkörtelvolym kommer att ge specialister möjlighet att identifiera en körtel som normal, liten eller förstorad. Dessutom är syftet med studien att fastställa värdet av sköldkörtelhormoner hos för tidigt födda barn födda före 33 veckors graviditet för att hjälpa neonatologen att tolka sköldkörtelhormonresultaten