- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04208503
Ultraschall und funktionelle Schilddrüsenuntersuchung
Ultraschall- und funktionelle Schilddrüsenuntersuchung bei Frühgeborenen, die zwischen der 24. und 32. Schwangerschaftswoche geboren wurden
Schilddrüsenerkrankungen gehen am häufigsten mit einer Frühgeburt einher und sind nach wie vor ein kontroverses Thema. Die Inzidenz einer vorübergehenden Form der Hypothyreose ist bei Frühgeborenen höher als in der Allgemeinbevölkerung. Eine vorübergehende Frühgeburtshypothyroxinämie ist definiert als eine vorübergehende Verringerung der FT4-Werte ohne Anstieg der TSH-Werte. Derzeit besteht kein Konsens über normale Werte von Thyrotropin (TSH) und freiem Thyroxin (FT4) bei Frühgeborenen.
Ziel dieser Studie ist es, das Volumen der Schilddrüse bei Frühgeborenen zu bestimmen, die zwischen der 24. und 32. Schwangerschaftswoche geboren oder innerhalb von 14 Tagen nach der Geburt auf die Station aufgenommen wurden, und es mit den Ergebnissen der TSH- und FT4-Blutkonzentration zu vergleichen. Darüber hinaus besteht das Ziel der Studie darin, die Werte der Schilddrüsenhormone bei Frühgeborenen zu bestimmen, die vor der 33. Schwangerschaftswoche geboren wurden, um Neonatologen bei der Interpretation der Schilddrüsenhormonergebnisse zu helfen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schilddrüsenerkrankungen gehen am häufigsten mit einer Frühgeburt einher und sind nach wie vor ein kontroverses Thema. Frühgeborene sind aus vielen Gründen anfällig für Schilddrüsenerkrankungen, darunter Unreife der Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse, nicht-schilddrüsenbedingte Erkrankungen, gestörte Synthese und Stoffwechsel von Schilddrüsenhormonen, Medikamenteneinnahme wie Dopamin, Steroide, Koffein. Das Auftreten einer vorübergehenden Form der Hypothyreose bei Die Zahl der Frühgeborenen ist höher als in der Allgemeinbevölkerung. Eine vorübergehende Frühgeburtshypothyroxinämie ist definiert als eine vorübergehende Verringerung der FT4-Werte ohne Anstieg der TSH-Werte. Es ist eine diagnostische Herausforderung, sie von einer Schilddrüsenfunktionsstörung bei kritisch kranken Patienten zu unterscheiden. Derzeit besteht kein Konsens über normale Werte von Thyrotropin (TSH) und freiem Thyroxin (FT4) bei Frühgeborenen. Angesichts des verzögerten Auftretens eines TSH-Wertanstiegs bei Frühgeborenen werden zusätzliche Methoden zur Schilddrüsenbewertung gesucht. Wir glauben, dass die Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse hilfreich sein könnte.
Ziel dieser Studie ist es, das Volumen der Schilddrüse bei Frühgeborenen zu bestimmen, die zwischen der 24. und 32. Schwangerschaftswoche geboren oder innerhalb von 14 Tagen nach der Geburt auf die Station aufgenommen wurden, und es mit den Ergebnissen der TSH- und FT4-Blutkonzentration zu vergleichen. Wir werden einen Schilddrüsenultraschall durchführen, um das Schilddrüsenvolumen abzuschätzen und die vergleichende Beurteilung von Säuglingen mit Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung zu erleichtern. Der Wert der Sonographie des Schilddrüsenvolumens gibt Spezialisten die Möglichkeit, eine Drüse als normal, klein oder vergrößert zu identifizieren. Darüber hinaus besteht das Ziel der Studie darin, den Wert der Schilddrüsenhormone bei Frühgeborenen zu bestimmen, die vor der 33. Schwangerschaftswoche geboren wurden, um Neonatologen bei der Interpretation der Schilddrüsenhormonergebnisse zu helfen
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Aleksandra Mikolajczak, MD PhD
- Telefonnummer: +48 603 440 112
- E-Mail: aamikolajczak@wp.pl
Studienorte
-
-
-
Warsaw, Polen, 00-315
- Rekrutierung
- Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Warsaw Medical University
-
Warsaw, Polen
- Noch keine Rekrutierung
- Department of Neonatology and Neonatal Intensive Care Warsaw Medical University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frühgeborene, die zwischen der 24. und 32. Schwangerschaftswoche geboren wurden (geschätzt durch Ultraschall)
- innerhalb einer Woche nach der Geburt geboren oder in die Einheit aufgenommen werden
- Randomisierung innerhalb von 7 Tagen nach der Geburt
- Zustimmung der Eltern
Ausschlusskriterien:
- Frühgeburt <23 Schwangerschaftswochen oder > 32 Wochen (geschätzt durch Ultraschall)
- große angeborene Anomalien
- keine Zustimmung der Eltern
- Medikamente, die nach der Geburt eingenommen werden: Steroide, Vasopressoren (bis zu 12 Stunden nach Ende der Behandlung)
- positive Schilddrüsen-stimulierende Antikörper (TSAb) bei der Mutter
- Mütter mit Schilddrüsenerkrankungen, die mit Antithyroid-Medikamenten behandelt werden
- Mütter, die mit Amiodaron behandelt wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bestimmung der FT4- und TSH-Werte bei Frühgeborenen, die in der 24.–28. Schwangerschaftswoche geboren wurden
Zeitfenster: 14–21 Lebenstage, in der 32. und 36. Woche der PCA
|
FT4 und TSH – Blutkonzentration
|
14–21 Lebenstage, in der 32. und 36. Woche der PCA
|
|
Bestimmung der FT4- und TSH-Werte bei Frühgeborenen, die in der 29.–32. Schwangerschaftswoche geboren wurden
Zeitfenster: am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
FT4 und TSH – Blutkonzentration
|
am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
|
Bestimmung des Ultraschall-Schilddrüsenvolumens in beiden Gruppen von Frühgeborenen (d. h. diejenigen, die in der 24.–28. Schwangerschaftswoche geboren wurden, und diejenigen, die in der 29.–32. Schwangerschaftswoche geboren wurden)
Zeitfenster: nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Das Schilddrüsenvolumen
|
nach 32 und 36 Wochen PCA
|
|
Bewertung der Korrelationen zwischen zirkulierenden Schilddrüsenhormonkonzentrationen und Schilddrüsenvolumen
Zeitfenster: nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Vergleich der Werte von FT4, TSH und Schilddrüsenvolumen
|
nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleich der Veränderungen von FT4, bewertet nach 32 und 36 Wochen PCA in jeder Gruppe von Frühgeborenen
Zeitfenster: am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
Vergleich der Ergebnisse
|
am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
|
Vergleich der Veränderungen des TSH, bewertet nach 32 und 36 Wochen PCA in jeder Gruppe von Frühgeborenen
Zeitfenster: 14–21 Lebenstage, in der 32. und 36. Woche der PCA
|
Vergleich der Ergebnisse
|
14–21 Lebenstage, in der 32. und 36. Woche der PCA
|
|
Analyse der TSH-Werte im Zeitverlauf (um den optimalen Zeitpunkt für die TSH-Messung zu ermitteln)
Zeitfenster: am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
Interventionszeit
|
am 14.–21. Lebenstag, in der 32. und 36. PCA-Woche
|
|
Bewertung der Veränderungen des Ultraschall-Schilddrüsenvolumens, die in der 32. und 36. Woche der PCA in jeder Gruppe von Frühgeborenen untersucht wurden
Zeitfenster: nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Vergleich der Ergebnisse
|
nach 32 und 36 Wochen PCA
|
|
Bewertung der Korrelation zwischen Schilddrüsenvolumen und zirkulierenden Schilddrüsenhormonkonzentrationen mit dem Kopfumfang und der Körpermasse in der 32. und 36. PCA-Woche
Zeitfenster: nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Korrelation der Ergebnisse mit der Körpermasse und dem Kopfumfang
|
nach 32 und 36 Wochen PCA
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Aleksandra Mikolajczak, MD PhD, Princess Anna Mazowiecka
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Chaudhari M, Slaughter JL. Thyroid Function in the Neonatal Intensive Care Unit. Clin Perinatol. 2018 Mar;45(1):19-30. doi: 10.1016/j.clp.2017.10.005. Epub 2017 Dec 13.
- McGrath N, Hawkes CP, Mayne P, Murphy NP. Optimal Timing of Repeat Newborn Screening for Congenital Hypothyroidism in Preterm Infants to Detect Delayed Thyroid-Stimulating Hormone Elevation. J Pediatr. 2019 Feb;205:77-82. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.09.044. Epub 2018 Oct 24.
- Radetti G, Zavallone A, Gentili L, Beck-Peccoz P, Bona G. Foetal and neonatal thyroid disorders. Minerva Pediatr. 2002 Oct;54(5):383-400. English, Italian.
- Vigone MC, Caiulo S, Di Frenna M, Ghirardello S, Corbetta C, Mosca F, Weber G. Evolution of thyroid function in preterm infants detected by screening for congenital hypothyroidism. J Pediatr. 2014 Jun;164(6):1296-302. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.12.048. Epub 2014 Feb 8.
- Khan SS, Hong-McAtee I, Kriss VM, Stevens S, Crawford T, Hanna M, Bada H, Desai N. Thyroid gland volumes in premature infants using serial ultrasounds. J Perinatol. 2018 Oct;38(10):1353-1358. doi: 10.1038/s41372-018-0149-0. Epub 2018 Jul 30.
- Oh KW, Koo MS, Park HW, Chung ML, Kim MH, Lim G. Establishing a reference range for triiodothyronine levels in preterm infants. Early Hum Dev. 2014 Oct;90(10):621-4. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.07.012. Epub 2014 Aug 24.
- Kurtoglu S, Ozturk MA, Koklu E, Gunes T, Akcakus M, Yikilmaz A, Buyukkayhan D, Hatipoglu N. Thyroid volumes in newborns of different gestational ages: normative data. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008 Mar;93(2):F171. doi: 10.1136/adc.2007.130211. No abstract available.
- Goldis M, Waldman L, Marginean O, Rosenberg HK, Rapaport R. Thyroid Imaging in Infants. Endocrinol Metab Clin North Am. 2016 Jun;45(2):255-66. doi: 10.1016/j.ecl.2016.02.005.
- Knobel RB. Thyroid hormone levels in term and preterm neonates. Neonatal Netw. 2007 Jul-Aug;26(4):253-9. doi: 10.1891/0730-0832.26.4.253.
- Kaluarachchi DC, Colaizy TT, Pesce LM, Tansey M, Klein JM. Congenital hypothyroidism with delayed thyroid-stimulating hormone elevation in premature infants born at less than 30 weeks gestation. J Perinatol. 2017 Mar;37(3):277-282. doi: 10.1038/jp.2016.213. Epub 2016 Dec 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- 3/2019
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Beschreibung des IPD-Plans
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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