Aspekter ved brystbevarende kirurgi

Dette er en klinisk studie med sikte på å undersøke hvordan brystkreftpasienters livskvalitet endres etter brystkreftoperasjon, samt å se på kosmetiske utfall for samme pasientgruppe. Studien er utført prospektivt, med pasienter som inkluderes frem i tid når de får diagnosen brystkreft på Kristianstad sykehus, Sverige. Studien startet i januar 2019 og forventes å fortsette påmeldingen i to år, med mål om å rekruttere 300 pasienter. Pasientene fyller ut et livskvalitetsspørreskjema (Breast-Q) ved baseline, som er definert som tidspunkt for diagnose, og andre Breast-Q-spørreskjema 1 år etter operasjonen. Det tas også bilder av brystene både preoperativt og postoperativt og bildene vurderes av et dataprogram validert for å vurdere kosmetiske utfall etter brystkreftoperasjon, kalt BCCT.core, og for det andre blir de kosmetiske resultatene av brystene evaluert av kirurg og pasient seg selv på en 10-skala. I tillegg hentes studiespesifikke elementer som dekker for eksempel psykiatrisk komorbiditet, BMI og røyking.

Studiehypotesen er at pasienter som gjennomgår brystkreftoperasjoner totalt sett har god livskvalitet 1 år etter diagnosen, spesielt hvis de behandles med en kirurgisk tilnærming som tar hensyn til både den beste onkologiske behandlingen og den beste operasjonsteknikken for kosmetisk utfall, såkalt onkoplastisk kirurgi. Den andre hypotesen er at kosmetiske resultater totalt sett vil være gunstige for pasientgruppen som opereres med brystbevarende teknikker, og mest gunstig for de pasientene som har gjennomgått onkoplastisk kirurgi. For det andre har studien som mål å se om det er andre pasientrelaterte variabler som påvirker livskvaliteten eller kosmetisk utfall, for eksempel cytostatikabehandling, høy kroppsmasseindeks, røyking eller psykiatrisk historie før diagnose.