Effekt av kjønn på klinisk presentasjon av SLE ِVed Assiut universitetssykehus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sykdom med ukjent etiologi og er preget av en mangefasettert klinisk presentasjon og sykdomsforløp. Kvinnelig overvekt er et velkjent kjennetegn ved SLE, spesielt i de reproduktive årene. Kjønnsforskjeller er en annen særegenhet ved SLE med hensyn til kliniske manifestasjoner og utfall. Tidligere studier har anerkjent mannlige pasienter med lupus som en distinkt minoritet; slike pasienter viser ofte en dårligere prognose, spesielt når det gjelder nyre-, kardiovaskulære og nevrologiske systemer. Høyere dødelighet hos mannlige enn hos kvinnelige pasienter med SLE er også rapportert. Andrade et al rapporterte at flere tilstander (for eksempel alvorlige hudlesjoner, serositt, trombotiske hendelser og anfall) er hyppigere hos menn enn kvinner.

Lu et al undersøkte hyppigheten av nyresvikt og nyresykdom i sluttstadiet blant begge kjønn og fant ut at disse tilstandene var mer utbredt blant menn. En annen studie viser ingen forskjell i komplikasjoner og prognose mellom begge kjønn.

Resultatene fra disse tidligere studiene er kanskje ikke anvendelige for alle etniske grupper. For eksempel studerte Mok et al at menn i den lokale kinesiske befolkningen hadde forskjellige sykdomstrekk når det gjelder kliniske trekk ved diagnose, hastighet og alvorlighetsgrad av tilbakefall, organskade og kumulativ skadescore. De fant gjennom en retrospektiv gjennomgang at det på diagnosetidspunktet var en trend, men ikke statistisk signifikant, at menn hadde mindre Raynauds, alopecia, leddgikt, anti-Ro-antistoff, men mer trombocytopeni og diskoide lesjoner. Dessuten hadde et betydelig høyere antall menn nedsatt nyrefunksjon.

Det er få studier som har vurdert forskjellene mellom mannlige og kvinnelige egyptiske pasienter med SLE i henhold til presentasjon, komplikasjon, prognose og dødelighet. En av disse studiene viser en mer aggressiv sykdom påvist hos mannlige pasienter. Dette var tydelig ved en høyere forekomst av nefritt, feber, kutan vaskulitt hos mannlige pasienter. på den annen side var alopecia og leddgikt betydelig høyere hos kvinner.