- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04237909
Effekter av intraovarieblodplaterik plasma hos kvinner med dårlig eggstokkrespons og for tidlig eggstokkinsuffisiens
21. november 2020 oppdatert av: Bulent Tiras, Acibadem University
Effekter av intraovarieinjeksjon av autologt blodplaterikt plasma på ovariereserve- og IVF-resultatparametere hos kvinner med prematur ovarieinsuffisiens og dårlig ovarierespons
Kvinner i reproduktiv alder diagnostisert med dårlig ovarierespons (POR) basert på Poseidon-kriterier og prematur ovarieinsuffisiens (POI) basert på ESHRE-kriterier og med en historie på minst én tidligere mislykket IVF-syklus vil bli rekruttert til studien.
Antral follikkeltall (AFC), serum anti-mullerian hormon (AMH) og tidlig follikkelfase serum follikkelstimulerende hormon (FSH) nivåer vil bestemmes ved baseline.
Autologt blod hentet fra perifer vene vil bli brukt til å forberede PRP etter standard protokoller og vil bli injisert i minst én eggstokk.
Ovariereserveparametere og IVF-utfall vil bli bestemt.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvinner i reproduktiv alder diagnostisert med POR basert på Poseidon-kriterier og POI basert på European Society of Human Reproduction and Endocrinology (ESHRE) kriterier med en historie på minst én tidligere mislykket IVF-syklus vil rekrutteres til studien.
Antral follikkeltall (AFC), serum anti-mullerian hormon (AMH) og tidlig follikkelfase serum follikkelstimulerende hormon (FSH) nivåer vil bli bestemt ved baseline.
Autologt blod hentet fra perifer vene vil bli brukt til å forberede PRP etter standard protokoller.
PRP-injeksjon vil bli utført under sedasjonsanestesi, med en 35 cm 17 G nål under transvaginal ultralydveiledning.
På de 2-4 dagene av de første seks menstruasjonssyklusene etter prosedyren, vil AFC-, AMH- og FSH-nivåene bli vurdert på nytt.
Pasienter med minst én antral follikkel vil bli startet på eggstokkstimulering for in vitro fertilisering - intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (IVF-ICSI), etterfulgt av embryobanking / preimplantasjons genetisk testing - aneuploidi (PGT-A) eller embryooverføring.
Markører for ovariereserve (AFC, FSH, AMH) og IVF laboratorieresultatparametere (antall metafase II (MII) oocytter, 2PN(pronucleus) embryoer, spaltningsstadium, blastocyst embryoer) vil bli fulgt.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
500
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia, 34752
- Acıbadem University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år til 48 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med en historie på >1 års infertilitetsvarighet med minst én eggstokk, som oppfylte ESHRE-kriteriene,
- Pasienter diagnostisert med POR basert på Poseidon-kriterier og med en historie med minst én tidligere mislykket IVF-syklus
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av graviditet,
- tidligere diagnose av malignitet,
- ovarieinsuffisiens sekundært til kjønnskromosometiologi,
- tidligere større kirurgi i nedre del av magen som har resultert i bekkenvedheft,
- bruk av antikoagulantia der plasmainfusjon er kontraindisert,
- nåværende eller tidligere (Immunoglobulin A (IgA) mangel
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ovarial Reserve
Pasienter med redusert ovariereserve eller prematur ovarieinsuffisiens
|
Samme dag, innen 2 timer etter prøvepreparering, vil PRP-injeksjon utføres transvaginalt under ultralydveiledning og under sedasjonsanestesi i minst én eggstokk med en 35 cm 17 G enkelt lumen nål.
Injeksjonen vil bli gjort under ovariebarken til de subkortikale og stromale områdene.
Omtrent 2-4cc av PRP-løsningen vil bli injisert i hver eggstokk.
Etter inngrepet vil pasientene bli tatt med til utvinningsrommet og vil bli observert i 30-40 minutter og også skrives ut hjem samme dag.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ovariereserveparametere
Tidsramme: 6 måneder
|
Antall deltakere med intraovarie injeksjon av autolog PRP som vurdert ved blodhormonanalyse og ultrasonografiske antralfollikkeltellinger, endring i serum FSH, AMH-nivåer og antall antralfollikkeltellinger.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ovarial respons på stimulering
Tidsramme: 12 måneder
|
Antall deltakere med intraovarieinjeksjon av autolog PRP, vurdert ved antall antralfollikkeltellinger på ultralyd, egg og embryoer i laboratoriet, endring fra baseline i antall utviklende follikler og prosentandel av oppnådde egg og befruktede embryoer.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IVF-resultater
Tidsramme: 15 måneder
|
Antall deltakere med ovarie-PRP vurdert etter antall kliniske graviditeter, endring i prosentandel av kliniske graviditetsrater med IVF-behandling.
|
15 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Yigit Cakiroglu, Assoc.Prof., Acibadem University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sills ES, Rickers NS, Li X, Palermo GD. First data on in vitro fertilization and blastocyst formation after intraovarian injection of calcium gluconate-activated autologous platelet rich plasma. Gynecol Endocrinol. 2018 Sep;34(9):756-760. doi: 10.1080/09513590.2018.1445219. Epub 2018 Feb 28.
- Poseidon Group (Patient-Oriented Strategies Encompassing IndividualizeD Oocyte Number), Alviggi C, Andersen CY, Buehler K, Conforti A, De Placido G, Esteves SC, Fischer R, Galliano D, Polyzos NP, Sunkara SK, Ubaldi FM, Humaidan P. A new more detailed stratification of low responders to ovarian stimulation: from a poor ovarian response to a low prognosis concept. Fertil Steril. 2016 Jun;105(6):1452-3. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.02.005. Epub 2016 Feb 26. No abstract available.
- European Society for Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Guideline Group on POI, Webber L, Davies M, Anderson R, Bartlett J, Braat D, Cartwright B, Cifkova R, de Muinck Keizer-Schrama S, Hogervorst E, Janse F, Liao L, Vlaisavljevic V, Zillikens C, Vermeulen N. ESHRE Guideline: management of women with premature ovarian insufficiency. Hum Reprod. 2016 May;31(5):926-37. doi: 10.1093/humrep/dew027. Epub 2016 Mar 22.
- Leijdekkers JA, Eijkemans MJC, van Tilborg TC, Oudshoorn SC, van Golde RJT, Hoek A, Lambalk CB, de Bruin JP, Fleischer K, Mochtar MH, Kuchenbecker WKH, Laven JSE, Mol BWJ, Torrance HL, Broekmans FJM; OPTIMIST study group. Cumulative live birth rates in low-prognosis women. Hum Reprod. 2019 Jun 4;34(6):1030-1041. doi: 10.1093/humrep/dez051.
- Sfakianoudis K, Simopoulou M, Nitsos N, Lazaros L, Rapani A, Pantou A, Koutsilieris M, Nikas Y, Pantos K. Successful Implantation and Live Birth Following Autologous Platelet-rich Plasma Treatment for a Patient with Recurrent Implantation Failure and Chronic Endometritis. In Vivo. 2019 Mar-Apr;33(2):515-521. doi: 10.21873/invivo.11504.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
27. januar 2020
Primær fullføring (Faktiske)
31. oktober 2020
Studiet fullført (Faktiske)
21. november 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. januar 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. januar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
23. januar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. november 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. november 2020
Sist bekreftet
1. november 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ATADEK 2019/8-18
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .