En studie for å identifisere feil i inhalatorteknikk hos voksne (SCORES)

Alle som er 16 år eller eldre som har en lungesykdom som de bruker en inhalator for, vil bli invitert til å delta i studien. Etterforskerne vil rekruttere minimum 650 studiedeltakere, med minst 50 deltakere som bruker hver av de 13 inhalatortypene som er valgt. Disse inhalatortypene inkluderer: Accuhaler, Autohaler, Breezhaler, Easi-breathe, Easyhaler, Ellipta, Genuair, Handihaler, Nexthaler, pMDI, pMDI pluss spacer, Respimat og Turbuhaler. Deltakere vil bli rekruttert fra respiratoriske poliklinikker, sykehusavdelinger og fra ansatte ved Queen Alexandra Hospital (QAH); fra integrerte oppsøkende lungeklinikker, søk i fastlegedatabaser, klinikker i primærhelsetjenesten, respiratoriske støttegrupper i Hampshire-regionen og fra studenter ved University of Portsmouth (UoP).

Deltakere i denne studien vil få sin inhalatorteknikk observert og korrigert av en spesialistkliniker, for eksempel en sykepleier, farmasøyt, fysioterapeut eller lege som bruker en engangsplaceboenhet. En placebo-enhet er nøyaktig den samme som inhalatoren som deltakeren bruker, men det er ingen aktiv medisin i enheten. Hvis det gjøres feil ved bruk av placebo-inhalatoren, vil disse bli registrert ved hjelp av enhetsspesifikke sjekklister basert på produsentens retningslinjer.

Å korrigere inhalatorteknikken er svært viktig i behandlingen av åndedrettstilstander. Observasjon av pasienter som bruker inhalatoren, identifisering av eventuelle feil i teknikken, undervisning i riktig inhalatorteknikk og deretter observasjon av pasienten som gjentar prosedyren riktig, bør skje på tidspunktet for forskrivning av enheten; Dette skjer imidlertid ofte ikke, og pasientene blir usikre på hvordan de skal bruke inhalatoren, og feil er vanlig. Etter at inhalatorteknikken er korrigert i denne studien, vil et skriftlig informasjonsark med veiledning om hvordan du bruker inhalatoren bli gitt til hver deltaker for å hjelpe til med å forsterke riktig teknikk.

Ved siden av å registrere eventuelle feil som deltakere som bruker inhalatorene har gjort, vil etterforskerne også registrere tilleggsinformasjon som typen inhalator de blir observert ved å bruke og hvor lenge de har brukt den inhalatoren; deres alder, kjønn og hvor mange andre inhalatorer de bruker totalt; hvilken lungetilstand de har og hvor hardt det påvirker dem og om de har andre medisinske tilstander. Etterforskerne vil også registrere informasjon ved hjelp av et spørreskjema kalt SPURTM-profileringsverktøyet, som vurderer pasientenes tro og forståelse rundt medisinene deres; dette vil gjøres ved hjelp av en iPad/nettbrett og alle data som legges inn vil være anonyme og oppbevares sikkert, som med all annen informasjon.

Informasjonen som samles inn om denne studien vil hjelpe HCP bedre å forstå hvilke inhalatorteknikkfeil som oftest gjøres knyttet til hver forskjellig inhalatorenhet. Etterforskerne vil også bruke informasjonen som er samlet inn i denne studien, sammen med tilleggsinformasjon samlet inn fra inhalatoreksperter, for å utvikle en metode for å skåre inhalatorteknikkfeil, som vil bli testet i en fremtidig studie. Et slikt skåringssystem eksisterer foreløpig ikke i Storbritannia og vil være et verdifullt verktøy i klinisk praksis for nøyaktig å måle hvor flinke folk er til å bruke inhalatorene sine.