Un estudio para identificar errores en la técnica del inhalador en adultos (SCORES)

Se invitará a participar en el estudio a cualquier persona mayor de 16 años que tenga una afección pulmonar para la que use un inhalador. Los investigadores reclutarán un mínimo de 650 participantes en el estudio, de los cuales al menos 50 participantes usarán cada uno de los 13 tipos de dispositivos inhaladores seleccionados. Estos tipos de dispositivos inhaladores incluyen: Accuhaler, Autohaler, Breezhaler, Easi-breathe, Easyhaler, Ellipta, Genuair, Handihaler, Nexthaler, pMDI, pMDI plus spacer, Respimat y Turbohaler. Los participantes serán reclutados de clínicas ambulatorias respiratorias, salas de hospital y del personal del Hospital Queen Alexandra (QAH); de clínicas pulmonares de alcance integrado, búsquedas en bases de datos de médicos de cabecera, clínicas administradas en entornos de atención primaria, grupos de apoyo respiratorio en la región de Hampshire y de estudiantes de la Universidad de Portsmouth (UoP).

Los participantes en este estudio tendrán su técnica de inhalación observada y corregida por un médico especialista, como una enfermera, un farmacéutico, un fisioterapeuta o un médico que utiliza un dispositivo de placebo de un solo uso. Un dispositivo de placebo es exactamente igual que el inhalador que usa el participante, pero no hay medicamento activo en el dispositivo. Si se cometen errores con el inhalador de placebo, estos se registrarán utilizando listas de verificación específicas del dispositivo basadas en las pautas de los fabricantes.

Corregir la técnica del inhalador es de vital importancia en el manejo de las afecciones respiratorias. La observación de los pacientes usando su inhalador, la identificación de cualquier error en su técnica, la enseñanza de la técnica correcta del inhalador y luego la observación del paciente repitiendo el procedimiento correctamente debe ocurrir en el momento de la prescripción del dispositivo; sin embargo, esto a menudo no sucede y los pacientes no están seguros de cómo usar su inhalador y los errores son comunes. Después de que se haya corregido la técnica del inhalador en este estudio, se proporcionará a cada participante una hoja de información escrita con orientación sobre cómo usar el inhalador para ayudar a reforzar la técnica correcta.

Además de registrar cualquier error que hayan cometido los participantes que usan los inhaladores, los investigadores también registrarán información adicional, como el tipo de inhalador que se observa que usan y cuánto tiempo han estado usando ese inhalador; su edad, género y cuántos otros inhaladores están usando en total; qué afección pulmonar tienen y qué tan gravemente les afecta y si tienen alguna otra afección médica. Los investigadores también registrarán información utilizando un cuestionario llamado herramienta de perfilado SPURTM, que evalúa las creencias y la comprensión de los pacientes en torno a su medicación; esto se hará usando un iPad/tableta y todos los datos que se ingresen serán anónimos y se mantendrán seguros, al igual que con el resto de la información.

La información recopilada en este estudio ayudará a HCP a comprender mejor qué errores de técnica de inhalación se cometen con mayor frecuencia asociados con cada dispositivo de inhalación diferente. Los investigadores también utilizarán la información recopilada en este estudio, junto con información adicional recopilada de expertos en inhaladores, para desarrollar un método para calificar los errores de la técnica del inhalador, que se evaluará en un estudio futuro. Este sistema de puntuación no existe actualmente en el Reino Unido y será una herramienta valiosa en la práctica clínica para medir con precisión qué tan buenas son las personas para usar sus inhaladores.