Studie k identifikaci chyb v technice inhalátoru u dospělých (SCORES)

Kdokoli ve věku 16 nebo více let, který má plicní onemocnění, pro které používá inhalátor, bude pozván, aby se připojil ke studii. Vyšetřovatelé naberou minimálně 650 účastníků studie, přičemž alespoň 50 účastníků použije každý ze 13 vybraných typů inhalátorů. Tyto typy inhalátorů zahrnují: Accuhaler, Autohaler, Breezhaler, Easi-breathe, Easyhaler, Ellipta, Genuair, Handihaler, Nexthaler, pMDI, pMDI plus spacer, Respimat a Turbuhaler. Účastníci se budou rekrutovat z respiračních ambulancí, nemocničních oddělení a ze zaměstnanců nemocnice Queen Alexandra (QAH); z integrovaných terénních plicních klinik, vyhledávání v databázi praktických lékařů, klinik provozovaných v prostředí primární péče, skupin na podporu dýchání v regionu Hampshire a od studentů na University of Portsmouth (UoP).

U účastníků této studie bude jejich technika inhalátoru pozorována a korigována odborným lékařem, jako je zdravotní sestra, lékárník, fyzioterapeut nebo lékař pomocí jednorázového placeba. Placebo zařízení je přesně stejné jako inhalátor, který účastník používá, ale v zařízení není žádný aktivní lék. Pokud se při používání inhalátoru s placebem vyskytnou nějaké chyby, budou zaznamenány pomocí kontrolních seznamů specifických pro zařízení na základě pokynů výrobců.

Korekce techniky inhalátoru je životně důležitá při léčbě respiračních stavů. Pozorování pacientů při používání inhalátoru, zjišťování jakýchkoli chyb v jejich technice, výuka správné techniky inhalátoru a následné sledování pacienta při správném opakování postupu by mělo probíhat v době předepisování zařízení; k tomu však často nedochází a pacienti si nejsou jisti, jak svůj inhalátor používat, a chyby jsou běžné. Poté, co byla v této studii opravena technika inhalátoru, bude každému účastníkovi poskytnut písemný informační list s pokyny, jak inhalátor používat, aby pomohl posílit správnou techniku.

Kromě zaznamenávání jakýchkoli chyb, kterých se účastníci používající inhalátory dopustili, budou vyšetřovatelé zaznamenávat také další informace, jako je typ inhalátoru, který pozorovali, a jak dlouho tento inhalátor používají; jejich věk, pohlaví a kolik dalších inhalátorů celkem používají; jaké plicní onemocnění mají a jak moc je to ovlivňuje a zda mají nějaké další zdravotní potíže. Vyšetřovatelé také zaznamenají informace pomocí dotazníku nazvaného profilovací nástroj SPURTM, který posuzuje přesvědčení a porozumění pacientů ohledně jejich léků; to bude provedeno pomocí iPadu/tabletu a všechna zadaná data budou anonymní a uchována bezpečně, stejně jako všechny ostatní informace.

Informace shromážděné v této studii pomohou HCP lépe porozumět tomu, které chyby techniky inhalátoru jsou nejčastěji spojovány s každým různým inhalačním zařízením. Vyšetřovatelé také použijí informace shromážděné v této studii spolu s dalšími informacemi získanými od odborníků na inhalátory, aby vyvinuli metodu bodování chyb techniky inhalátoru, která bude testována v budoucí studii. Takový bodovací systém v současné době ve Spojeném království neexistuje a bude cenným nástrojem v klinické praxi k přesnému měření toho, jak jsou lidé dobří v používání svých inhalátorů.