- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04267380
En studie for å sammenligne effektiviteten av tofacitinib 11 mg en gang daglig til tofacitinib 5 mg to ganger om dagen
18. mai 2023 oppdatert av: Pfizer
Sammenlign effektiviteten av Tofacitinib 11 mg én gang daglig med Tofacitinib 5 mg 2D
Det antas at pasienter som foreskriver tofacitinib 11 mg modifisert frigjøring (MR) én gang daglig (QD) vil oppnå lignende fordeler som de som er foreskrevet tofacitinib 5 mg to ganger daglig (BID)-dosering ved bruk i den virkelige verden.
Denne studien vil derfor søke å sammenligne effektiviteten av MR 11 mg QD-regimet med IR 5 mg BID-regimet for behandling av RA i et virkelig register av RA-pasienter.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
298
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10017
- Pfizer
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
1 sekund og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter foreskrevet Tofacitinib i rutinemessig klinisk praksis
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter i det amerikanske Corrona RA-registeret som startet tofacitinib 5 mg to ganger daglig (BID) eller tofacitinib 11 mg én gang daglig (QD) etter at det ble tilgjengelig i februar 2016
- Pasienter må ha et oppfølgingsbesøk 6 måneder (+/- 3 måneder) etter oppstart av tofacitinib. Disse 6 måneders besøkene er en del av rutinepraksis og er ikke knyttet til denne protokollen.
- Pasienter må ha en gyldig klinisk sykdomsaktivitetsindeks (CDAI) ved oppstart og ved 6-måneders oppfølgingsbesøk
Ekskluderingskriterier:
- Det er ingen eksklusjonskriterier for denne studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Corrona US RA Registry 11 mg
pasienter med RA som har vært eksponert for tofacitinib 11 mg QD tablett
|
|
Corrona US RA Registry 5 mg
pasienter med RA som har vært eksponert for tofacitinib 5 mg to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som oppnår minimal klinisk viktig forskjell (MCID) forbedring fra baseline opptil 6 måneder
Tidsramme: Baseline opptil 6 måneder
|
MCID-forbedring vurdert basert på klinisk sykdomsaktivitetsindeks (CDAI).
CDAI: numerisk sum av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd (TJC) og antall hovne ledd (SJC) basert på en 28-leddsvurdering, global pasientvurdering (PtGA) og global vurdering av lege (PGA) vurdert på 0-10 centimeter ( cm) Visuell analog skala (VAS); CDAI totalskår = 0-76, høyere skår = større affeksjon på grunn av sykdomsaktivitet (DA).
CDAI mindre enn eller lik (<=) 2,8 indikerer sykdomsremisjon, større enn (>) 2,8 til 10 = lav DA, >10 til 22 = moderat DA og >22 = høy DA.
MCID-forbedring definert av forskjell i CDAI fra baseline (på tidspunktet for initiering av tofacitinib) til 6 måneders besøk.
Deltakerne ble ansett for å vise forbedring fra baseline på 3 kuttpunkter (1) større enn eller lik (>=) til 2 (for deltakere med lav DA ved baseline); (2) >= 6 (moderat DA ved baseline, og (3) >= 11 (høy DA ved baseline).
Her er det rapportert totalt antall deltakere som viste bedring.
|
Baseline opptil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Clinical Disease Activity Index (CDAI) ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd og antall hovne ledd basert på en 28-leddsvurdering, pasientens globale vurdering og legenes globale vurdering vurdert på 0 til 10 cm VAS; CDAI totalscore = 0 til 76, høyere skår = større hengivenhet på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
Her er alle deltakere som oppnådde remisjon (CDAI <=2,8) ved måned 6 blitt rapportert.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår remisjon ved måned 6 (alle deltakere)
Tidsramme: Måned 6
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd og antall hovne ledd basert på en 28-leddsvurdering, pasientens globale vurdering og legenes globale vurdering vurdert på 0 til 10 cm VAS; CDAI totalscore = 0 til 76, høyere skår = større hengivenhet på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
Her er alle deltakere som oppnådde remisjon (CDAI <=2,8) ved måned 6 blitt rapportert.
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår remisjon ved måned 6 (for deltakere med baseline CDAI >2,8)
Tidsramme: Måned 6
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd og antall hovne ledd basert på en 28-leddsvurdering, pasientens globale vurdering og legenes globale vurdering vurdert på 0 til 10 cm VAS; CDAI totalscore = 0 til 76, høyere skår = større hengivenhet på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
Her er bare de deltakerne som hadde baseline CDAI større enn 2,8, og som oppnådde remisjon (CDAI <= 2,8) ved måned 6 blitt rapportert.
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår lav sykdomsaktivitet ved måned 6 (alle deltakere)
Tidsramme: Måned 6
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd og antall hovne ledd basert på en 28-leddsvurdering, pasientens globale vurdering og legenes globale vurdering vurdert på 0 til 10 cm VAS; CDAI totalscore = 0 til 76, høyere skår = større hengivenhet på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
Her er alle deltakere som oppnådde lav sykdomsaktivitet (CDAI > 2,8 til 10) ved 6. måned blitt rapportert.
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår lav sykdomsaktivitet ved måned 6 (deltakere med baseline CDAI >10)
Tidsramme: Måned 6
|
CDAI er den numeriske summen av 4 utfallsparametere: antall ømme ledd og antall hovne ledd basert på en 28-leddsvurdering, pasientens globale vurdering og legenes globale vurdering vurdert på 0 til 10 cm VAS; CDAI totalscore = 0 til 76, høyere skår = større hengivenhet på grunn av sykdomsaktivitet.
CDAI <= 2,8 indikerer sykdomsremisjon, >2,8 til 10 = lav sykdomsaktivitet, >10 til 22 = moderat sykdomsaktivitet og >22 = høy sykdomsaktivitet.
Her er bare de deltakerne som hadde baseline CDAI større enn 10, og som oppnådde lav sykdomsaktivitet (CDAI > 2,8 til 10) ved måned 6 blitt rapportert.
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere med nedgang fra baseline i Modified Health Assessment Questionnaire (mHAQ)-score ved måned 6
Tidsramme: Måned 6
|
Modifisert HAQ: deltakerrapportert spørreskjema for vurdering av evne til å utføre oppgaver på grunn av revmatoid artritt.
Den besto av 8 spørsmål om 8 kategorier av daglige aktiviteter: kjole/brudgom; oppstå; spise; grep; gå; hygiene; å nå; og vanlige aktiviteter den siste uken før angitt tidspunkt.
Åtte elementer ble vurdert på en 4-punkts Likert-skala fra 0 til 3, der 0 = uten problemer, 1 = med noen vanskeligheter, 2 = med mye vanskeligheter og 3 = ikke klarer.
Samlet poengsum ble beregnet som summen av domenepoeng og delt på antall besvarte domener.
Total mulig poengsum varierte fra 0 til 3, der 0 = minst vanskelighetsgrad og 3 = ekstrem vanskelighetsgrad, høyere poengsum indikerer dårligere funksjon.
Deltakere som hadde en baseline mHAQ-score på >=0,25 var evaluerbare for dette utfallsmålet, og antall deltakere som hadde en reduksjon fra baseline i mHAQ-score ved måned 6 ble rapportert.
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere med nedgang fra baseline i Health Assessment Questionnaire (HAQ)-score ved måned 6
Tidsramme: Måned 6
|
HAQ: deltakerrapportert spørreskjema for vurdering av revmatoid artritt.
Den besto av 20 spørsmål i 8 aktivitetskategorier: kjole/brudgom; oppstå; spise; grep; gå; hygiene; å nå; og aktiviteter den siste uken.
Hver aktivitet ble vurdert på en 4-punkts Likert-skala fra 0 til 3, der 0 = uten problemer, 1 = med noen vanskeligheter, 2 = med mye vanskeligheter og 3 = ikke klarer.
Samlet poengsum ble beregnet som summen av domenepoeng og delt på antall besvarte domener.
Total mulig poengsum varierte fra 0 til 3, der 0 = minst vanskelighetsgrad og 3 = ekstrem vanskelighetsgrad, høyere poengsum indikerer dårligere funksjon.
Deltakere som hadde en baseline HAQ-score på >=0,22 var evaluerbare for dette utfallsmålet, og antall deltakere som hadde en nedgang fra baseline i HAQ-score ved måned 6 ble rapportert.
|
Måned 6
|
|
Endring fra baseline i Health Assessment Questionnaire (HAQ)-poengsum ved måned 6: Dikotom variabel
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
|
Endring fra baseline i Modified Health Assessment Questionnaire (mHAQ)-score ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
Modifisert HAQ: deltakerrapportert spørreskjema for vurdering av evne til å utføre oppgaver på grunn av revmatoid artritt.
Den besto av 8 spørsmål i 8 kategorier av daglige aktiviteter: kjole/brudgom; oppstå; spise; grep; gå; hygiene; å nå; og felles aktiviteter siste uke.
Åtte elementer ble vurdert på en 4-punkts Likert-skala fra 0 til 3, der 0 = uten problemer, 1 = med noen vanskeligheter, 2 = med mye vanskeligheter og 3 = ikke i stand til å gjøre det.
Samlet poengsum ble beregnet som summen av domenepoeng og delt på antall besvarte domener.
Total mulig poengsum varierte fra 0 til 3, der 0 = minst vanskelighetsgrad og 3 = ekstrem vanskelighetsgrad, høyere poengsum indikerer dårligere funksjon.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i Health Assessment Questionnaire (HAQ)-poengsum ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
HAQ: deltakerrapportert spørreskjema for vurdering av revmatoid artritt.
Den besto av 20 spørsmål i 8 aktivitetskategorier: kjole/brudgom; oppstå; spise; grep; gå; hygiene; å nå; og aktiviteter den siste uken.
Hver aktivitet ble vurdert på en 4-punkts Likert-skala fra 0 til 3, der 0 = uten problemer, 1 = med noen vanskeligheter, 2 = med mye vanskeligheter og 3 = ikke klarer.
Samlet poengsum ble beregnet som summen av domenepoeng og delt på antall besvarte domener.
Total mulig poengsum varierte fra 0 til 3, der 0 = minst vanskelighetsgrad og 3 = ekstrem vanskelighetsgrad, høyere poengsum indikerer dårligere funksjon.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i endret sykdomsaktivitetspoeng basert på 28-leddtelling (mDAS28) ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
Modifisert DAS28: Indikator for sykdomsaktivitet beregnet som et vektet gjennomsnitt av seks komponenter: antall ømme ledd (TJC), antall hovne ledd (SJC), mHAQ-mål for sykdomsaktivitet, deltaker rapportert smerte, lege rapportert global helsevurdering (PGA) og deltaker rapportert global helsevurdering (PtGA).
TJC og SJC beregnet ved bruk av 28 leddtellinger; mHAQ scoret på en skala fra 0 til 3 (0 = minst vanskelighetsgrad, 3 = ekstrem vanskelighetsgrad); deltaker rapporterte smerte scoret på en skala fra 0 til 100 (0 = ingen smerte, 100 = smerte så ille som det kunne være); PGA og PtGA registrert på en visuell analog skala (VAS) på 0 millimeter (mm) til 100 mm (0 = ingen sykdomsaktivitet og 100 = høy sykdomsaktivitet).
Transformert mDAS28-skåre varierte fra 0 til 9,4, der høyere skårer indikerte mer sykdomsaktivitet.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i sykdomsaktivitetspoeng basert på 28 ledds telling (DAS28) erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR) ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
DAS28 er et mål på sykdomsaktivitet hos deltakere med revmatoid artritt, utledet ved hjelp av differensiell vekting gitt til hver av de fire komponentene.
Komponentene i DAS28 (ESR)-vurderingen inkluderte: TJC med 28 ledd vurdert, SJC med 28 ledd vurdert, ESR (millimeter per time) og PtGA registrert på 100 mm VAS (score varierende fra 0 [veldig godt] til 100 mm [ekstremt dårlig] ).
DAS28 (ESR) ble beregnet som 0,56*sqrt (TJC28) + 0,28*sqrt (SJC28) + 0,70*ln(ESR [mm/time] + 0,014*PtGA [mm]; hvor, ln = naturlig logaritme, rotsqrt av.
Total poengsum: 0 til 9,4, høyere poengsum indikerte mer sykdomsaktivitet.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i sykdomsaktivitetspoeng basert på 28 ledd (DAS28) C-reaktivt protein (CRP) ved 6 måneder
Tidsramme: Utgangspunkt, 6 måneder
|
DAS28 er et mål på sykdomsaktivitet hos deltakere med revmatoid artritt.
DAS28 (CRP) ble beregnet fra SJC og TJC ved å bruke 28 leddtellinger, CRP (milligram per liter [mg/L]) og PtGA på en 100 mm VAS (VAS: score fra 0 mm [veldig godt] til 100 mm [dårligst] ], høyere score indikerer dårligere helsetilstand).
DAS28 (CRP) ble beregnet som = 0,56*sqrt(TJC28) + 0,28*sqrt(SJC28) + 0,36*ln(CRP i mg/L +1) + 0,014*PtGA i mm+ 0,96.Totalt DAS28: (CRP) scoreområde 0 (ingen) til 9,4 (ekstrem sykdomsaktivitet), høyere skår indikerte mer sykdomsaktivitet.
|
Utgangspunkt, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i deltakerens smertescore ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
Deltakerne ble spurt følgende spørsmål å svare på en numerisk vurderingsskala (NRS): "Hvor mye smerte har du hatt på grunn av leddgikten din den siste uken?"
Skalaen varierte fra 0-100, hvor 0=ingen smerte og 100=smerte så ille som det kunne være.
Høyere skårer indikerte forverring av tilstanden.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i deltakertretthetspoeng ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
Deltakerne ble spurt følgende spørsmål å svare på på NRS: "Hvor mye av et problem har uvanlig trøtthet vært for deg den siste uken?"
Skalaen varierte fra 0-100, hvor 0 = ingen tretthet og 100 = tretthet så ille som det kan bli.
Høyere skårer indikerte forverring av tilstanden.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Endring fra baseline i europeisk livskvalitet - 5 dimensjons (EQ-5D) indeks ved måned 6
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
|
EQ-5D-indeks: deltakervurdert spørreskjema for å vurdere helserelatert livskvalitet i form av en enkelt nyttescore.
Den vurderer nivået av nåværende helse i 5 domener: mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte og ubehag, og angst og depresjon.
Hver dimensjon hadde 3 nivåer: ingen problemer (1), noen problemer (2) og alvorlige problemer (3).
Poengformel utviklet av EuroQol Group tildeler en nytteverdi for hvert domene i profilen.
Poengsum er transformert og resulterer i en total poengsum fra 0 til 1, hvor 0=død og 1=perfekt helse; høyere score indikerer en bedre helsetilstand.
|
Grunnlinje, måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår modifisert American College of Rheumatology 20 % (mACR20) respons
Tidsramme: Måned 6
|
mACR20-respons: >= 20 prosent (%) forbedring i antall ømme og hovne ledd og 20 % forbedring i 2 av følgende 4 kriterier: 1) deltakervurdering av smerte (skårer fra 0 til 100, høyere score indikerte forverring av smerte); 2) deltaker global vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere skårer indikerte forverring av tilstanden); 3) leges globale vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere score indikerte forverring av tilstanden); 4) selvvurdert funksjonshemmingsindeks for mHAQ (skårer fra 0 til 3, høyere score indikerte forverring av funksjon).
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår modifisert American College of Rheumatology 50 % (mACR50) respons
Tidsramme: Måned 6
|
mACR50-respons: >= 50 % forbedring i antall ømme og hovne ledd og 50 % forbedring i 2 av følgende 4 kriterier: 1) deltakervurdering av smerte (skårer fra 0 til 100, høyere skårer indikerte forverring av smerte); 2) deltaker global vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere skårer indikerte forverring av tilstanden); 3) leges globale vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere score indikerte forverring av tilstanden); 4) selvvurdert funksjonshemmingsindeks for mHAQ (skårer fra 0 til 3, høyere score indikerte forverring av funksjon).
|
Måned 6
|
|
Antall deltakere som oppnår modifisert American College of Rheumatology 70 % (mACR70) respons
Tidsramme: Måned 6
|
mACR70-respons: >= 70 % forbedring i antall ømme og hovne ledd og 70 % forbedring i 2 av følgende 4 kriterier: 1) deltakervurdering av smerte (skårer fra 0 til 100, høyere skårer indikerte forverring av smerte); 2) deltaker global vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere skårer indikerte forverring av tilstanden); 3) leges globale vurdering av sykdomsaktivitet (skårer fra 0 til 100, høyere score indikerte forverring av tilstanden); 4) selvvurdert funksjonshemmingsindeks for mHAQ (skårer fra 0 til 3, høyere score indikerte forverring av funksjon).
|
Måned 6
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
30. september 2018
Primær fullføring (Faktiske)
31. august 2019
Studiet fullført (Faktiske)
31. august 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
10. februar 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. februar 2020
Først lagt ut (Faktiske)
12. februar 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. mai 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
18. mai 2023
Sist bekreftet
1. mai 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A3921359
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Pfizer vil gi tilgang til individuelle avidentifiserte deltakerdata og relaterte studiedokumenter (f.eks.
protokoll, Statistical Analysis Plan (SAP), Clinical Study Report (CSR)) på forespørsel fra kvalifiserte forskere, og underlagt visse kriterier, betingelser og unntak.
Ytterligere detaljer om Pfizers datadelingskriterier og prosess for å be om tilgang finnes på: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .