Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att jämföra effektiviteten av tofacitinib 11 mg en gång om dagen till tofacitinib 5 mg två gånger om dagen

18 maj 2023 uppdaterad av: Pfizer

Jämför effektiviteten av Tofacitinib 11 mg dagligen med Tofacitinib 5 mg två gånger dagligen

Det antas att patienter som ordinerats tofacitinib 11 mg modifierad frisättning (MR) formulering en gång dagligen (QD) kommer att uppnå liknande fördelar som de som ordinerats tofacitinib 5 mg två gånger om dagen (BID) i verklig användning. Denna studie kommer därför att försöka jämföra effektiviteten av MR 11 mg QD-regimen med IR 5 mg BID-regimen för behandling av RA i ett verkligt register av RA-patienter.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

298

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 sekund och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter ordinerade Tofacitinib i rutinmässig klinisk praxis

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Alla patienter i det amerikanska Corrona RA-registret som påbörjade tofacitinib 5 mg två gånger om dagen (BID) eller tofacitinib 11 mg en gång dagligen (QD) efter att det blev tillgängligt i februari 2016
  • Patienterna måste ha ett uppföljningsbesök 6 månader (+/- 3 månader) efter påbörjad tofacitinib. Dessa 6-månadersbesök är en del av rutinpraxis och är inte förknippade med detta protokoll.
  • Patienterna måste ha ett giltigt kliniskt sjukdomsaktivitetsindex (CDAI) vid initiering och vid 6-månaders uppföljningsbesök

Exklusions kriterier:

  • Det finns inga uteslutningskriterier för denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Corrona US RA Registry 11 mg
patienter med RA som har exponerats för tofacitinib 11 mg QD tablett
Corrona US RA Registry 5 mg
patienter med RA som har exponerats för tofacitinib 5 mg två gånger dagligen

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som uppnår minimal kliniskt viktig skillnad (MCID) förbättring från baslinjen upp till 6 månader
Tidsram: Baslinje Upp till 6 månader
MCID-förbättring utvärderad baserat på Clinical disease activity index (CDAI). CDAI: numerisk summa av 4 utfallsparametrar: antal ömma leder (TJC) och antal svullna leder (SJC) baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning (PtGA) och läkarens globala bedömning (PGA) bedömd på 0-10 centimeter ( cm) Visuell analog skala (VAS); CDAI totalpoäng = 0-76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet (DA). CDAI mindre än eller lika med (<=) 2,8 indikerar sjukdomsremission, större än (>) 2,8 till 10 = låg DA, >10 till 22 = måttlig DA och >22 = hög DA. MCID-förbättring definierad av skillnaden i CDAI från baslinjen (vid tidpunkten för tofacitinib-initiering) till 6 månaders besök. Deltagarna ansågs visa förbättring från baslinjen på 3 skärpunkter (1) större än eller lika (>=) till 2 (för deltagare med låg DA vid baslinjen); (2) >= 6 (måttlig DA vid baslinjen och (3) >= 11 (hög DA vid baslinjen). Här har totalt antal deltagare som visade förbättring rapporterats.
Baslinje Upp till 6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i Clinical Disease Activity Index (CDAI) vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
CDAI är den numeriska summan av fyra utfallsparametrar: antal ömma leder och antal svullna leder baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning bedömd på 0 till 10 cm VAS; CDAI totalpoäng = 0 till 76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet. CDAI <= 2,8 indikerar sjukdomsremission, >2,8 till 10 = låg sjukdomsaktivitet, >10 till 22 = måttlig sjukdomsaktivitet och >22 = hög sjukdomsaktivitet. Här har alla deltagare som uppnått remission (CDAI <=2,8) vid månad 6 rapporterats.
Baslinje, månad 6
Antal deltagare som uppnår remission vid månad 6 (alla deltagare)
Tidsram: Månad 6
CDAI är den numeriska summan av fyra utfallsparametrar: antal ömma leder och antal svullna leder baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning bedömd på 0 till 10 cm VAS; CDAI totalpoäng = 0 till 76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet. CDAI <= 2,8 indikerar sjukdomsremission, >2,8 till 10 = låg sjukdomsaktivitet, >10 till 22 = måttlig sjukdomsaktivitet och >22 = hög sjukdomsaktivitet. Här har alla deltagare som uppnått remission (CDAI <=2,8) vid månad 6 rapporterats.
Månad 6
Antal deltagare som uppnår remission vid månad 6 (för deltagare med baslinje-CDAI >2,8)
Tidsram: Månad 6
CDAI är den numeriska summan av fyra utfallsparametrar: antal ömma leder och antal svullna leder baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning bedömd på 0 till 10 cm VAS; CDAI totalpoäng = 0 till 76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet. CDAI <= 2,8 indikerar sjukdomsremission, >2,8 till 10 = låg sjukdomsaktivitet, >10 till 22 = måttlig sjukdomsaktivitet och >22 = hög sjukdomsaktivitet. Här har endast de deltagare som hade baseline CDAI större än 2,8 och som uppnådde remission (CDAI <= 2,8) vid månad 6 rapporterats.
Månad 6
Antal deltagare som uppnår låg sjukdomsaktivitet vid månad 6 (alla deltagare)
Tidsram: Månad 6
CDAI är den numeriska summan av fyra utfallsparametrar: antal ömma leder och antal svullna leder baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning bedömd på 0 till 10 cm VAS; CDAI totalpoäng = 0 till 76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet. CDAI <= 2,8 indikerar sjukdomsremission, >2,8 till 10 = låg sjukdomsaktivitet, >10 till 22 = måttlig sjukdomsaktivitet och >22 = hög sjukdomsaktivitet. Här har alla deltagare som uppnått låg sjukdomsaktivitet (CDAI > 2,8 till 10) vid månad 6 rapporterats.
Månad 6
Antal deltagare som uppnår låg sjukdomsaktivitet vid månad 6 (deltagare med baslinje-CDAI >10)
Tidsram: Månad 6
CDAI är den numeriska summan av fyra utfallsparametrar: antal ömma leder och antal svullna leder baserat på en 28-ledsbedömning, patientens globala bedömning och läkarens globala bedömning bedömd på 0 till 10 cm VAS; CDAI totalpoäng = 0 till 76, högre poäng = större tillgivenhet på grund av sjukdomsaktivitet. CDAI <= 2,8 indikerar sjukdomsremission, >2,8 till 10 = låg sjukdomsaktivitet, >10 till 22 = måttlig sjukdomsaktivitet och >22 = hög sjukdomsaktivitet. Här har endast de deltagare som hade baseline CDAI större än 10 och som uppnådde låg sjukdomsaktivitet (CDAI > 2,8 till 10) vid månad 6 rapporterats.
Månad 6
Antal deltagare med minskning från baslinjen i Modified Health Assessment Questionnaire (mHAQ)-poäng vid månad 6
Tidsram: Månad 6
Modifierad HAQ: deltagarrapporterat frågeformulär för bedömning av förmåga att utföra uppgifter på grund av reumatoid artrit. Den bestod av 8 frågor om 8 kategorier av dagliga aktiviteter: klänning/brudgum; stiga upp; äta; grepp; gå; hygien; nå; och vanliga aktiviteter under den senaste veckan före angiven tidpunkt. Åtta poster betygsattes på en 4-gradig Likert-skala från 0 till 3, där 0 = utan svårighet, 1 = med viss svårighet, 2 = med mycket svårighet och 3 = oförmögen att göra. Totalpoäng beräknades som summan av domänpoäng och dividerade med antalet besvarade domäner. Totalt möjliga poäng varierade från 0 till 3, där 0 = minsta svårighet och 3 = extrem svårighet, högre poäng tyder på sämre funktion. Deltagare som hade en baslinje mHAQ-poäng på >=0,25 var utvärderbara för detta resultatmått och antalet deltagare som hade en minskning från baslinjen i mHAQ-poäng vid månad 6 rapporterades.
Månad 6
Antal deltagare med minskning från baslinjen i Health Assessment Questionnaire (HAQ)-poäng vid månad 6
Tidsram: Månad 6
HAQ: deltagarrapporterat frågeformulär för bedömning av reumatoid artrit. Den bestod av 20 frågor i 8 kategorier av aktiviteter: klänning/brudgum; stiga upp; äta; grepp; gå; hygien; nå; och aktiviteter under den gångna veckan. Varje aktivitet bedömdes på en 4-gradig Likert-skala från 0 till 3, där 0 = utan svårighet, 1 = med viss svårighet, 2 = med mycket svårighet och 3 = oförmögen att göra. Totalpoäng beräknades som summan av domänpoäng och dividerade med antalet besvarade domäner. Totalt möjliga poäng varierade från 0 till 3, där 0 = minsta svårighet och 3 = extrem svårighet, högre poäng tyder på sämre funktion. Deltagare som hade en baslinje HAQ-poäng på >=0,22 var utvärderbara för detta resultatmått och antalet deltagare som hade en minskning från baslinjen i HAQ-poäng vid månad 6 rapporterades.
Månad 6
Förändring från baslinje i hälsobedömningsformulär (HAQ)-poäng vid månad 6: Dikotom variabel
Tidsram: Baslinje, månad 6
Baslinje, månad 6
Ändring från baslinjen i modifierad hälsobedömningsfrågeformulär (mHAQ)-poäng vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
Modifierad HAQ: deltagarrapporterat frågeformulär för bedömning av förmåga att utföra uppgifter på grund av reumatoid artrit. Den bestod av 8 frågor i 8 kategorier av dagliga aktiviteter: klänning/brudgum; stiga upp; äta; grepp; gå; hygien; nå; och gemensamma aktiviteter under den gångna veckan. Åtta föremål betygsattes på en 4-gradig Likert-skala från 0 till 3, där 0 = utan svårighet, 1 = med viss svårighet, 2 = med mycket svårighet och 3 = oförmögen att göra. Totalpoäng beräknades som summan av domänpoäng och dividerade med antalet besvarade domäner. Totalt möjliga poäng varierade från 0 till 3, där 0 = minsta svårighet och 3 = extrem svårighet, högre poäng tyder på sämre funktion.
Baslinje, månad 6
Ändring från baslinjen i hälsobedömningsformuläret (HAQ)-poäng vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
HAQ: deltagarrapporterat frågeformulär för bedömning av reumatoid artrit. Den bestod av 20 frågor i 8 kategorier av aktiviteter: klänning/brudgum; stiga upp; äta; grepp; gå; hygien; nå; och aktiviteter under den gångna veckan. Varje aktivitet bedömdes på en 4-gradig Likert-skala från 0 till 3, där 0 = utan svårighet, 1 = med viss svårighet, 2 = med mycket svårighet och 3 = oförmögen att göra. Totalpoäng beräknades som summan av domänpoäng och dividerade med antalet besvarade domäner. Totalt möjliga poäng varierade från 0 till 3, där 0 = minsta svårighet och 3 = extrem svårighet, högre poäng tyder på sämre funktion.
Baslinje, månad 6
Förändring från baslinjen i modifierad sjukdomsaktivitetsresultat baserat på 28-ledsräkning (mDAS28) vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
Modifierad DAS28: Indikator för sjukdomsaktivitet beräknad som ett viktat medelvärde av sex komponenter: antal ömma leder (TJC), antal svullna leder (SJC), mHAQ-mått på sjukdomsaktivitet, deltagare rapporterad smärta, läkare rapporterad global hälsobedömning (PGA) och deltagare rapporterad global hälsobedömning (PtGA). TJC och SJC beräknade med användning av 28 leder; mHAQ poängsatts på en skala från 0 till 3 (0 = minsta svårighet, 3 = extrem svårighet); deltagare rapporterade smärta på en skala från 0 till 100 (0 = ingen smärta, 100 = smärta så illa som det kunde vara); PGA och PtGA registrerade på en visuell analog skala (VAS) på 0 millimeter (mm) till 100 mm (0 = ingen sjukdomsaktivitet och 100 = hög sjukdomsaktivitet). Transformerad mDAS28-poäng varierade från 0 till 9,4, där högre poäng indikerade mer sjukdomsaktivitet.
Baslinje, månad 6
Förändring från baslinjen i sjukdomsaktivitetspoäng baserat på 28-ledsräkning (DAS28) Erytrocytsedimentationshastighet (ESR) vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
DAS28 är ett mått på sjukdomsaktivitet hos deltagare med reumatoid artrit, härledd med hjälp av differentiell viktning som ges till var och en av de fyra komponenterna. Komponenterna i DAS28 (ESR)-bedömningen inkluderade: TJC med 28 bedömda leder, SJC med 28 bedömda leder, ESR (millimeter per timme) och PtGA registrerad på 100 mm VAS (poäng från 0 [mycket bra] till 100 mm [extremt dåligt] ). DAS28 (ESR) beräknades som 0,56*sqrt (TJC28) + 0,28*sqrt (SJC28) + 0,70*ln(ESR [mm/timme] + 0,014*PtGA [mm]; där ln = naturlig logaritm, rotsqrt. av. Totalpoängintervall: 0 till 9,4, högre poäng tydde på mer sjukdomsaktivitet.
Baslinje, månad 6
Förändring från baslinjen i sjukdomsaktivitetspoäng baserat på 28-ledsräkning (DAS28) C-reaktivt protein (CRP) vid 6 månader
Tidsram: Baslinje, 6 månader
DAS28 är ett mått på sjukdomsaktivitet hos deltagare med reumatoid artrit. DAS28 (CRP) beräknades från SJC och TJC med användning av 28 leder, CRP (milligram per liter [mg/L]) och PtGA på en 100 mm VAS (VAS: poäng från 0 mm [mycket bra] till 100 mm [sämsta] ], högre poäng indikerar sämre hälsotillstånd). DAS28 (CRP) beräknades som = 0,56*sqrt(TJC28) + 0,28*sqrt(SJC28) + 0,36*ln(CRP i mg/L +1) + 0,014*PtGA i mm+ 0,96.Totalt DAS28 (CRP) poängområde 0 (ingen) till 9,4 (extrem sjukdomsaktivitet), högre poäng indikerade mer sjukdomsaktivitet.
Baslinje, 6 månader
Ändring från baslinjen i deltagares smärtpoäng vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
Deltagarna fick följande fråga att svara på en numerisk betygsskala (NRS): "Hur mycket smärta har du haft på grund av din artrit under den senaste veckan?" Skalan sträckte sig från 0-100, där 0 = ingen smärta och 100 = smärta så illa som det kunde vara. Högre poäng tydde på försämring av tillståndet.
Baslinje, månad 6
Ändring från baslinjen i deltagarens trötthetsresultat vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
Deltagarna fick följande fråga att besvara på NRS: "Hur mycket av ett problem har ovanlig trötthet av trötthet varit för dig under den senaste veckan?" Skalan sträckte sig från 0-100, där 0 = ingen trötthet och 100 = trötthet så illa som det kunde vara. Högre poäng tydde på försämring av tillståndet.
Baslinje, månad 6
Förändring från baslinjen i europeisk livskvalitet - 5 dimensions (EQ-5D) Index vid månad 6
Tidsram: Baslinje, månad 6
EQ-5D index: deltagarbetygsatt frågeformulär för att bedöma hälsorelaterad livskvalitet i termer av en enda nyttopoäng. Den bedömer nivån av nuvarande hälsa inom 5 områden: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta och obehag samt ångest och depression. Varje dimension hade 3 nivåer: inga problem (1), några problem (2) och allvarliga problem (3). Poängformel utvecklad av EuroQol Group tilldelar ett nyttovärde för varje domän i profilen. Poängen omvandlas och resulterar i ett totalpoängintervall 0 till 1, där 0=död och 1=perfekt hälsa; högre poäng indikerar ett bättre hälsotillstånd.
Baslinje, månad 6
Antal deltagare som uppnår Modified American College of Rheumatology 20 % (mACR20) svar
Tidsram: Månad 6
mACR20-svar: >= 20 procent (%) förbättring av antalet ömma och svullna leder och 20 % förbättring i 2 av följande 4 kriterier: 1) deltagares bedömning av smärta (poäng från 0 till 100, högre poäng indikerade försämring av smärta); 2) deltagares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (poäng från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 3) läkares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (betyg från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 4) självbedömt funktionsnedsättningsindex för mHAQ (betyg från 0 till 3, högre poäng tyder på försämring av funktion).
Månad 6
Antal deltagare som uppnår modifierad American College of Rheumatology 50 % (mACR50) svar
Tidsram: Månad 6
mACR50-svar: >= 50 % förbättring av antalet ömma och svullna leder och 50 % förbättring i 2 av följande 4 kriterier: 1) deltagares bedömning av smärta (poäng från 0 till 100, högre poäng indikerade försämring av smärta); 2) deltagares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (poäng från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 3) läkares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (betyg från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 4) självbedömt funktionsnedsättningsindex för mHAQ (betyg från 0 till 3, högre poäng tyder på försämring av funktion).
Månad 6
Antal deltagare som uppnår Modified American College of Rheumatology 70 % (mACR70) svar
Tidsram: Månad 6
mACR70-svar: >= 70 % förbättring av antalet ömma och svullna leder och 70 % förbättring i 2 av följande 4 kriterier: 1) deltagares bedömning av smärta (poäng från 0 till 100, högre poäng indikerade försämring av smärta); 2) deltagares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (poäng från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 3) läkares globala bedömning av sjukdomsaktivitet (betyg från 0 till 100, högre poäng tyder på försämring av tillståndet); 4) självbedömt funktionsnedsättningsindex för mHAQ (betyg från 0 till 3, högre poäng tyder på försämring av funktion).
Månad 6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 september 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 augusti 2019

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2020

Första postat (Faktisk)

12 februari 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Pfizer kommer att ge tillgång till individuella avidentifierade deltagardata och relaterade studiedokument (t.ex. protokoll, Statistical Analysis Plan (SAP), Clinical Study Report (CSR)) på begäran från kvalificerade forskare, och med förbehåll för vissa kriterier, villkor och undantag. Ytterligare information om Pfizers kriterier för datadelning och process för att begära åtkomst finns på: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera