Påvirkning av Pasireotid på postoperative bukspyttkjertelfistler etter distale reseksjoner

Totalt ble det mellom 2000 og 2016 i vårt universitetssykehus utført 276 elektive distale pankreatektomier. I denne retrospektive kohortstudien inkluderte vi 258 av disse distale pankreatektomipasientene i databasen i vår analyse. Pasireotid ble administrert preoperativt til alle pasienter som gjennomgikk distal pankreasreseksjon mellom juli 2014 og april 2016, som en del av en ny praksis i vår klinikk. Én pasient fikk både pasireotid og oktreotid, for hvem medikamentleveringen ble stoppet etter én dag, og som ble ekskludert fra analyse. Vi ekskluderte også ni pasienter fordi det ikke ble funnet tilstrekkelige data. Sju pasienter ble ekskludert fordi de ble rekruttert til en annen klinisk studie.

Totalt fikk 47 pasienter (18%) 900 ug pasireotid administrert subkutant to ganger daglig i en uke eller inntil de ble utskrevet fra sykehuset. Vi analyserte separat 31 (12%) pasienter som fikk oktreotid perioperativt. Alle andre 180 (70 %) distale reseksjonspasienter operert mellom 2000 og 2016 utgjorde kontrollgruppen.

Legemidlet som ble brukt i denne studien, pasireotid (Signifor), ble levert av Novartis Europharm Ltd. (Novartis, Basel, Sveits). Legemiddelprodusenten deltok ikke i studien og dekket heller ingen kostnader.

Vi samlet informasjon om pasientens alder, kjønn, American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifisering, tumorhistologi og grad og type reseksjon. I tillegg registrerte vi postoperativ informasjon, lengden på sykehusoppholdet, feber etter operasjon (>38 °C), komplikasjoner og kirurgiske og andre reoperasjoner.