Impatto del pasireotide sulle fistole pancreatiche postoperatorie a seguito di resezioni distali

In totale, tra il 2000 e il 2016 nel nostro Ospedale Universitario sono state eseguite 276 pancreatectomie distali elettive. In questo studio di coorte retrospettivo, abbiamo incluso 258 di quei pazienti con pancreatectomia distale nel database nella nostra analisi. Pasireotide è stato somministrato prima dell'intervento a tutti i pazienti sottoposti a resezione distale del pancreas tra luglio 2014 e aprile 2016, come parte di una nuova pratica nella nostra clinica. Un paziente ha ricevuto sia pasireotide che octreotide, per il quale la somministrazione del farmaco è stata interrotta dopo un giorno e che è stato escluso dall'analisi. Abbiamo anche escluso nove pazienti perché sono stati trovati dati insufficienti. Sette pazienti sono stati esclusi perché reclutati in un altro studio clinico.

In totale, 47 pazienti (18%) hanno ricevuto 900 ug di pasireotide somministrato per via sottocutanea due volte al giorno per una settimana o fino alla dimissione dall'ospedale. Abbiamo analizzato separatamente 31 (12%) pazienti che hanno ricevuto octreotide peri-operatoriamente. Tutti gli altri 180 (70%) pazienti con resezione distale operati tra il 2000 e il 2016 costituivano il gruppo di controllo.

Il farmaco utilizzato in questo studio, pasireotide (Signifor), è stato fornito da Novartis Europharm Ltd. (Novartis, Basilea, Svizzera). Il produttore del farmaco non ha preso parte allo studio né ha coperto i costi.

Abbiamo raccolto informazioni sull'età del paziente, il sesso, la classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA), l'istologia del tumore e il grado e il tipo di resezione. Inoltre, abbiamo registrato le informazioni postoperatorie, la durata della degenza ospedaliera, la febbre dopo l'intervento chirurgico (> 38 ° C), le complicanze e le operazioni chirurgiche e di altro tipo.