Inverkan av Pasireotid på postoperativa pankreasfistlar efter distala resektioner

Totalt gjordes mellan 2000 och 2016 på vårt Universitetssjukhus 276 elektiva distala pankreatektomier. I denna retrospektiva kohortstudie inkluderade vi 258 av dessa distala pankreatektomipatienter i databasen i vår analys. Pasireotid administrerades preoperativt till alla patienter som genomgick distal pankreasresektion mellan juli 2014 och april 2016, som en del av en ny praxis på vår klinik. En patient fick både pasireotid och oktreotid, för vilka läkemedelstillförseln stoppades efter en dag, och som exkluderades från analys. Vi uteslöt också nio patienter eftersom otillräckliga data hittades. Sju patienter uteslöts eftersom de rekryterades till en annan klinisk studie.

Totalt fick 47 patienter (18%) 900 ug pasireotid administrerat subkutant två gånger dagligen under en vecka eller tills de skrevs ut från sjukhuset. Vi analyserade separat 31 (12%) patienter som fick oktreotid perioperativt. Alla andra 180 (70 %) patienter med distal resektion som opererades mellan 2000 och 2016 utgjorde kontrollgruppen.

Läkemedlet som används i denna studie, pasireotid (Signifor), levererades av Novartis Europharm Ltd. (Novartis, Basel, Schweiz). Läkemedelstillverkaren deltog inte i studien och täckte inte heller några kostnader.

Vi samlade in information om patientens ålder, kön, American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassificering, tumörhistologi och grad och typ av resektion. Dessutom registrerade vi postoperativ information, sjukhusvistelsens längd, feber efter operation (>38 °C), komplikationer och kirurgiska och andra omoperationer.