- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04303559
Prøve for forebygging av hemofilihemmere
17. mars 2023 oppdatert av: Margaret Ragni
Multisenter, randomisert fase III-inhibitorforebyggingsforsøk, som sammenligner Eloctate vs. Emicizumab for å forhindre dannelse av hemmere ved alvorlig hemofili A
Dette er en multisenter randomisert fase III klinisk studie, Inhibitor Prevention Trial, der Eloctate vil bli sammenlignet med Emicizumab, ved bruk av adaptiv design, for å forhindre inhibitorer hos pasienter med alvorlig hemofili A.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter randomisert fase III klinisk studie, Inhibitor Prevention Trial, der påfølgende hemostatiske midler vil bli sammenlignet ved bruk av adaptivt design for å forhindre inhibitorer hos pasienter med alvorlig hemofili A. Dette adaptive designet er nødvendig da randomiserte studier ved sjeldne sykdommer er ellers ikke mulig.
Dette adaptive designet er nødvendig ettersom randomiserte studier i sjeldne sykdommer ellers ikke er mulig.
INHIBIT Clinical Trials Platform inkluderer to koblede studier, Inhibitor Prevention Trial (Prevention Trial) og Inhibitor Eradication Trial (Eradication Trial) som vil bli utført ved opptil 41 amerikanske hemofilibehandlingssentre (HTC) tilknyttet universiteter.
Inhibitor Prevention Trial er en 48-ukers randomisert fase III-studie, der 66 tidligere ubehandlede pasienter (PUPs) med alvorlig hemofili A vil bli registrert.
Forsøkspersonene vil inkludere barn fra 4 måneder til 4 år som ikke tidligere har blitt behandlet med koagulasjonsfaktor.
Når de er registrert, vil forsøkspersoner som oppfyller alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene randomiseres til forebyggende ukentlig Eloctate (rFVIIIFc) vs. ukentlig Emicizumab (Hemlibra) for å forhindre dannelse av inhibitorer, definert som anti-FVIII >= 0,6 BU.
Blodprøver vil bli minimert til 6 tidspunkter, før, 4, 12, 24, 36 og 48 uker, og validert for små volumer, 3,8 cc (¾ ts) hver.
Inhibitor Prevention Trial anses som større enn minimal risiko ettersom studiemedikamentet gis før den første blødningen og spesielle inhibitorstudier oppnås.
(NB: Inhibitor Prevention Trial (PRO19040140) er knyttet til Inhibitor Eradication Trial (PRO19070080), som en del av INHIBIT Clinical Trials Platform, med begge forsøkene vil bli utført effektivt i de samme hemofilibehandlingssentrene (HTC), med samme Leger, koordinatorer, besøksfrekvens, blodprøvetaking og analyser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72202
- University of Arkansas Medical Sciences Childrens Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- Hemophilia Center of Western PA
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh and Hemophilia Center Western PA
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
4 måneder til 4 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige barn >= 4 måneder og opp til 4 år.
- Alvorlig hemofili A (FVIII < 0,01 U/ml).
- Ingen bevis for en inhibitor, dvs. anti-FVIII < 0,6 B.U.
- Ikke mer enn 3 FVIII-eksponeringer (faktor VIII-konsentrat, kryopresipitat eller fersk frossen plasma), inkludert omskjæring.
Ekskluderingskriterier:
- Ervervet hemofili eller annen blødningsforstyrrelse enn hemofili A.
- Behandling med koagulasjonsfaktor eller emicizumab tidligere.
- Bruk av eksperimentelle legemidler.
- Forventet operasjon i løpet av de neste 48 ukene.
- Forventet levealder mindre enn 5 år.
- Foreldre/vaktmester som ikke kan eller vil føre en personlig dagbok over blødningsfrekvens og studere medikamentell behandling, foreta månedlige besøk og blodprøver i uke 4, 12, 24, 36 og 48.
- Annen sykdom, tilstand eller årsak etter utrederens oppfatning som vil gjøre pasienten uegnet for forsøket.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Eloctate
Arm A: Eloctate 65 IE/kg vil bli administrert ukentlig ved intravenøs infusjon til tidligere ubehandlede barn med alvorlig hemofili A som begynner før den første blødningen og fortsetter i opptil 48 uker.
|
Dette er et faktor VIII-Fc fusjonsprotein.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Emicizumab
Arm B: Emicizumab 1,5 mg/kg vil bli administrert ukentlig ved subkutan injeksjon (etter 3 mg/kg/uke x4 induksjon) hos tidligere ubehandlede barn med alvorlig hemofili A som begynner før den første blødningen og fortsetter i opptil 48 uker.
|
Dette er en bispesifikk monoklonal antistoff FVIII-etterligning.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Inhibitordannelse
Tidsramme: 48 uker
|
Andelen som utvikler anti-FVIII-hemmere.
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Human Leukocyte Antigen (HLA) Haplotype
Tidsramme: 48 uker
|
Antall HLA-haplotypevarianter.
|
48 uker
|
FVIII-mutasjon
Tidsramme: 48 uker
|
Antall FVIII-mutasjonsvarianter.
|
48 uker
|
Blødningshendelser
Tidsramme: 48 uker
|
Antallet blødningshendelser: hematom, ledd, sentralnervesystemet, andre blødninger.
|
48 uker
|
FVIII bunnnivå
Tidsramme: 48 uker
|
FVIII-bunnaktiviteten ved kromogene analyser
|
48 uker
|
Antall FVIII-eksponeringer
Tidsramme: 48 uker
|
Antall FVIII-eksponeringer,
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ragni MV, George LA; Members of Working Group 1, the NHLBI State of the Science Workshop on factor VIII inhibitors: Generating a national blueprint for future research. The national blueprint for future factor VIII inhibitor clinical trials: NHLBI State of the Science (SOS) Workshop on factor VIII inhibitors. Haemophilia. 2019 Jul;25(4):581-589. doi: 10.1111/hae.13717.
- Ebbert PT, Xavier F, Malec LM, Seaman CD, Ragni MV. Observational study of recombinant factor VIII-Fc, rFVIIIFc, in hemophilia A. Thromb Res. 2020 Nov;195:51-54. doi: 10.1016/j.thromres.2020.07.004. Epub 2020 Jul 5.
- Bertolet M, Brooks MM, Ragni MV. The design of a Bayesian platform trial to prevent and eradicate inhibitors in patients with hemophilia. Blood Adv. 2020 Nov 10;4(21):5433-5441. doi: 10.1182/bloodadvances.2020002789.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
11. oktober 2021
Primær fullføring (Faktiske)
6. april 2022
Studiet fullført (Faktiske)
16. juni 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. mars 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. mars 2020
Først lagt ut (Faktiske)
11. mars 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. april 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. mars 2023
Sist bekreftet
1. mars 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PRO19040140
- H30MC24050 (Annet stipend/finansieringsnummer: (HRSA) Health Resources and Services Administration)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Et biologisk prøveeksemplar og datalager for denne utprøvingen vil være tilgjengelig på Graduate School of Public Health (GSPH) Data Center-depot for etterforskere som foretar en formell søknadsforespørsel og er formelt godkjent av Coordinating Center (Pitt) og Data Center (GSPH).
IPD-delingstidsramme
Innen ett år etter ferdigstillelse av prøven.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Tilgang vil bli bestemt av studieteamet.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hemofili A uten inhibitor
-
American Thrombosis and Hemostasis NetworkTakeda; CSL Behring; OctapharmaFullførtHemofili A | Hemofili B | Hemofili | Hemofili A med inhibitor | Hemofili | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorForente stater
-
American Thrombosis and Hemostasis NetworkGenentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorForente stater
-
Catalyst BiosciencesFullførtHemofili A | Hemofili B | Hemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitor | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili B uten inhibitorBulgaria, Den russiske føderasjonen
-
JW PharmaceuticalRekrutteringHemofili A med inhibitor | Hemofili A uten inhibitorKorea, Republikken
-
Christoph KönigsRoche Pharma AG; Chugai Pharma Germany GmbHRekrutteringAlvorlig hemofili A | Alvorlig hemofili A med inhibitor | Alvorlig hemofili A uten inhibitorTyskland
-
Kathelijn FischerRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Maastricht... og andre samarbeidspartnereRekrutteringTenåring | Barn | Hemofili A med inhibitor | Voksen | Hemofili A uten inhibitor | Hemofili A, alvorligNederland
-
Suzhou Alphamab Co., Ltd.RekrutteringHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitorKina
-
AryoGen Pharmed Co.FullførtHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitorIran, den islamske republikken
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitorKina
-
Catalyst BiosciencesFullførtHemofili A med inhibitor | Hemofili B med inhibitorArmenia, Georgia, Sør-Afrika, Polen, Den russiske føderasjonen
Kliniske studier på Eloctate injiserbart produkt
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funksjonForente stater
-
Radicle ScienceRekrutteringSmerte | Nevropatisk smerte | Nociseptiv smerteForente stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funksjonForente stater
-
Michael SekelaFullførtKronisk iskemisk hjertesykdomForente stater
-
Suranaree University of TechnologyFullførtFenomenet med reduksjonen i den elektriske motstanden i de ledende kamrene, noe som gjør økningen i en ledende eiendomThailand
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...FullførtKronisk granulomatøs sykdomForente stater
-
Emory UniversityFullført
-
Rion Inc.Professional Education and Research InstituteRekruttering
-
RenJi HospitalRekrutteringHepatocellulært karsinom | Leverkreft | Resistent kreftKina
-
Acadia UniversityLallemand Health SolutionsUkjentAngst | Attention Deficit Hyperactivity DisorderCanada