- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04308668
Post-eksponeringsprofylakse / forebyggende terapi for SARS-Coronavirus-2 (COVID-19 PEP)
Post-eksponeringsprofylakse eller forebyggende terapi for SARS-Coronavirus-2: En pragmatisk randomisert klinisk studie
Studiemål:
- For å teste om post-eksponeringsprofylakse med hydroksyklorokin kan forhindre symptomatisk COVID-19 sykdom etter kjent eksponering for SARS-CoV-2 koronaviruset.
- For å teste om tidlig forebyggende hydroksyklorokinbehandling kan forhindre sykdomsprogresjon hos personer med kjent symptomatisk COVID-19-sykdom, redusere sykehusinnleggelser og symptomalvorlighet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) er en raskt voksende virusinfeksjon som forårsaker COVID19. Den nåværende strategien bruker en folkehelsemodell for å identifisere infiserte tilfeller, isolasjon og karantene for å stoppe overføring. Når den først er eksponert, er observasjon standard-of-care. Terapi gis vanligvis ikke til personer som ikke er innlagt på sykehus. Dosene av hydroksyklorokin som brukes er innenfor de normale standard FDA-godkjente dosene.
Hydroksyklorokin kan ha antivirale effekter mot SARS-COV2 som kan forhindre COVID-19 sykdom eller tidlig forebyggende terapi kan redusere sykdommens alvorlighetsgrad. Denne studien vil bruke en modifikasjon av standard malariadosering av hydroksyklorokin for å gi post-eksponeringsprofylakse for å forhindre sykdom eller forebyggende terapi for de med tidlige symptomer. Folk rundt om i USA og Canada kan delta for å svare på dette kritisk viktige spørsmålet. Ingen personlige besøk er nødvendig.
Denne utprøvingen er rettet mot 5 grupper av mennesker OVER LANDET for å delta:
- Hvis du er symptomatisk med en positiv COVID-19-test innen de første 4 dagene av symptomene og ikke er innlagt på sykehus; ELLER
- Hvis du bor sammen med noen som har blitt diagnostisert med COVID-19, med din siste eksponering innen de siste 4 dagene, og ikke har noen symptomer; ELLER
- Hvis du bor sammen med noen som har blitt diagnostisert med COVID-19, og symptomene dine startet innen de siste 4 dagene; ELLER
- Hvis du har hatt yrkeseksponering med kjent eksponering for noen med laboratoriebekreftet COVID-19 i løpet av de siste 4 dagene og ikke har symptomer; ELLER
- Hvis du har hatt yrkeseksponering med kjent eksponering for noen med laboratoriebekreftet COVID-19 i løpet av de siste 4 dagene OG har kompatible symptomer som starter innen de siste 4 dagene;
Du kan delta hvis du bor hvor som helst i USA (inkludert territorier) eller i de kanadiske provinsene Quebec, Manitoba, Alberta eller Ontario.
For informasjon om hvordan du deltar i forskningsutprøvingen, gå til covidpep.umn.edu eller e-post covid19@umn.edu for instruksjoner. Vennligst sjekk søppelpostmappen din hvis du sender e-post.
I Canada, for prøveinformasjon, gå til: www.covid-19research.ca
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- University of Alberta
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada
- Research Institute of the McGill University Heath Centre
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- Nationwide Enrollment via Internet, please email: covid19@umn.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utlevering av informert samtykke
- Eksponering for et COVID19-tilfelle innen 4 dager som enten husholdningskontakt eller yrkeseksponering, ELLER
- Symptomatisk COVID19-tilfelle med bekreftet diagnose innen 4 dager etter symptomdebut ELLER symptomatisk høyrisikoeksponering med kjent COVID19-kontakt og innen 4 dager etter symptomdebut;
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende sykehusinnleggelse
- Allergi mot hydroksyklorokin
- Retinal øyesykdom
- Kjent glukose-6 fosfatdehydrogenase (G-6-PD) mangel
- Kjent kronisk nyresykdom, stadium 4 eller 5 eller får dialyse
- Strukturell eller iskemisk hjertesykdom
- Personlig eller familiehistorie med forlenget QT-syndrom
- Vekt < 50 kg
- Kjent porfyri
- Nåværende bruk av: hydroksyklorokin eller hjertemedisiner av: flekainid, Tambocor; amiodaron, Cordarone, Pacerone; digoksin eller Digox, Digitek, Lanoxin; prokainamid eller Procan, Procanbid, propafenon, Rythmal, sotalol;
Nåværende bruk av medisiner som forlenger QT-intervallet, inkludert:
- Antimikrobielle midler: levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, azitromycin, klaritromycin, erytromycin, ketokonazol, itrakonazol eller meflokin
- Antidepressiva: amitriptylin, citalopram, desipramin, escitalopram, imipramin, doksepin, fluoksetin, wellbutrin eller venlafaksin
- Antipsykotiske eller stemningsstabilisatorer: haloperidol, droperidol, litium, quetiapin, tioridazin, ziprasidon
- Metadon
- Sumatriptan, zolmitriptan
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deltakere i denne armen vil få placebobehandling.
|
4 placebotabletter én gang, etterfulgt i løpet av 6 til 8 timer av 3 tabletter, deretter 3 tabletter én gang daglig i 4 påfølgende dager
|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling
Deltakere i denne armen vil motta studiemedisinen.
|
200 mg tablett; 800 mg oralt én gang, etterfulgt i 6 til 8 timer av 600 mg, deretter 600 mg én gang daglig i 4 påfølgende dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med aktiv COVID-19-sykdom på dag 14 blant dem som var asymptomatiske ved baseline
Tidsramme: 14 dager
|
Antall deltakere 14 dager etter påmelding med aktiv COVID19-sykdom blant de som var asymptomatiske ved baseline.
|
14 dager
|
|
Endring i sykdommens alvorlighetsgrad over 14 dager blant de som er symptomatiske ved baseline
Tidsramme: baseline og 14 dager
|
Visual Analog Scale 0-10 poengsum for vurdering av generell symptomalvorlighet (0 = ingen symptomer; 10 = mest alvorlig)
|
baseline og 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusinnleggelsesrate
Tidsramme: 14 dager
|
Utfall rapportert som antall deltakere i hver arm som trenger sykehusinnleggelse for COVID19-relatert sykdom.
|
14 dager
|
|
Dødsrate
Tidsramme: Omtrent 30 dager
|
Utfall rapportert som antall deltakere i hver arm som utløper på grunn av COVID-19-relatert sykdom gjennom fullføring av studien på 14 dager.
For de som er innlagt i løpet av den 14-dagers studieperioden, vil oppfølgingen i protokollen skje i opptil 90 dager for å fange opp det endelige resultatet av deltakernes sykehusinnleggelse.
Omtrent 30 dager var den maksimale oppfølgingen av sykehusinnleggelsesresultatet som var nødvendig i studien.
|
Omtrent 30 dager
|
|
Frekvens for bekreftet SARS-CoV-2-deteksjon
Tidsramme: 14 dager
|
Utfall rapportert som antall deltakere i hver arm som har bekreftet SARS-CoV-2-infeksjon.
|
14 dager
|
|
Forekomst av symptomer som er kompatible med COVID-19 (mulig sykdom)
Tidsramme: 14 dager
|
Utfall rapportert som antall deltakere i hver arm som selv rapporterer symptomer som er kompatible med COVID-19-infeksjon.
|
14 dager
|
|
Frekvens for seponering eller tilbaketrekking av medisinstudier av alle årsaker
Tidsramme: 14 dager
|
Utfall rapportert som antall deltakere i hver arm som avbryter eller avbryter medisinbruk uansett årsak.
|
14 dager
|
|
Generell symptomalvorlighet ved 5 og 14 dager
Tidsramme: 5 og 14 dager
|
Visual Analog Scale 0-10 poengsum for vurdering av generell symptomalvorlighet (0 = ingen symptomer; 10 = mest alvorlig)
|
5 og 14 dager
|
|
Antall deltakere med alvorlig covid-19-sykdom etter 14 dager blant de som er symptomatiske ved prøveinngang
Tidsramme: 14 dager
|
Deltakerne vil selv rapportere sykdommens alvorlighetsgrad som ett av følgende 3 alternativer; ingen COVID19-sykdom (poengsum på 1), COVID19-sykdom uten sykehusinnleggelse (poengsum på 2), eller COVID19-sykdom med sykehusinnleggelse eller død (poengsum på 3).
Økt skalaskår indikerer større sykdomsgrad.
Utfall rapporteres som antall deltakere som rapporterer en poengsum på 3.
|
14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Boulware, MD, MPH, University of Minnesota
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lother SA, Abassi M, Agostinis A, Bangdiwala AS, Cheng MP, Drobot G, Engen N, Hullsiek KH, Kelly LE, Lee TC, Lofgren SM, MacKenzie LJ, Marten N, McDonald EG, Okafor EC, Pastick KA, Pullen MF, Rajasingham R, Schwartz I, Skipper CP, Turgeon AF, Zarychanski R, Boulware DR. Post-exposure prophylaxis or pre-emptive therapy for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): study protocol for a pragmatic randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2020 Sep;67(9):1201-1211. doi: 10.1007/s12630-020-01684-7. Epub 2020 May 7.
- Skipper CP, Pastick KA, Engen NW, Bangdiwala AS, Abassi M, Lofgren SM, Williams DA, Okafor EC, Pullen MF, Nicol MR, Nascene AA, Hullsiek KH, Cheng MP, Luke D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Kelly LE, Schwartz IS, Zarychanski R, McDonald EG, Lee TC, Rajasingham R, Boulware DR. Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19 : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Oct 20;173(8):623-631. doi: 10.7326/M20-4207. Epub 2020 Jul 16. Erratum In: Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):435.
- Boulware DR, Pullen MF, Bangdiwala AS, Pastick KA, Lofgren SM, Okafor EC, Skipper CP, Nascene AA, Nicol MR, Abassi M, Engen NW, Cheng MP, LaBar D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Zarychanski R, Kelly LE, Schwartz IS, McDonald EG, Rajasingham R, Lee TC, Hullsiek KH. A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 6;383(6):517-525. doi: 10.1056/NEJMoa2016638. Epub 2020 Jun 3.
- Pastick KA, Okafor EC, Wang F, Lofgren SM, Skipper CP, Nicol MR, Pullen MF, Rajasingham R, McDonald EG, Lee TC, Schwartz IS, Kelly LE, Lother SA, Mitja O, Letang E, Abassi M, Boulware DR. Review: Hydroxychloroquine and Chloroquine for Treatment of SARS-CoV-2 (COVID-19). Open Forum Infect Dis. 2020 Apr 15;7(4):ofaa130. doi: 10.1093/ofid/ofaa130. eCollection 2020 Apr.
- Al-Kofahi M, Jacobson P, Boulware DR, Matas A, Kandaswamy R, Jaber MM, Rajasingham R, Young JH, Nicol MR. Finding the Dose for Hydroxychloroquine Prophylaxis for COVID-19: The Desperate Search for Effectiveness. Clin Pharmacol Ther. 2020 Oct;108(4):766-769. doi: 10.1002/cpt.1874. Epub 2020 Jun 1.
- Ingraham NE, Boulware D, Sparks MA, Schacker T, Benson B, Sparks JA, Murray T, Connett J, Chipman JG, Charles A, Tignanelli CJ. Shining a light on the evidence for hydroxychloroquine in SARS-CoV-2. Crit Care. 2020 Apr 28;24(1):182. doi: 10.1186/s13054-020-02894-7. No abstract available.
- Pullen MF, Pastick KA, Williams DA, Nascene AA, Bangdiwala AS, Okafor EC, Hullsiek KH, Skipper CP, Lofgren SM, Engen N, Abassi M, McDonald EG, Lee TC, Rajasingham R, Boulware DR. Lessons Learned From Conducting Internet-Based Randomized Clinical Trials During a Global Pandemic. Open Forum Infect Dis. 2020 Dec 28;8(2):ofaa602. doi: 10.1093/ofid/ofaa602. eCollection 2021 Feb.
- Okafor EC, Pastick KA, Rajasingham R. Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. Reply. N Engl J Med. 2020 Sep 10;383(11):1089. doi: 10.1056/NEJMc2023617. Epub 2020 Jul 15. No abstract available.
- Lofgren SM, Nicol MR, Bangdiwala AS, Pastick KA, Okafor EC, Skipper CP, Pullen MF, Engen NW, Abassi M, Williams DA, Nascene AA, Axelrod ML, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Cheng MP, Zarychanski R, Schwartz IS, Silverman M, Chagla Z, Kelly LE, McDonald EG, Lee TC, Hullsiek KH, Boulware DR, Rajasingham R. Safety of Hydroxychloroquine Among Outpatient Clinical Trial Participants for COVID-19. Open Forum Infect Dis. 2020 Oct 19;7(11):ofaa500. doi: 10.1093/ofid/ofaa500. eCollection 2020 Nov.
- Skipper CP, Boulware DR. Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19. Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):434-435. doi: 10.7326/L20-1426. No abstract available.
- Nicol MR, Boulware DR, Rajasingham R. Reply to Neves. Clin Infect Dis. 2021 Oct 5;73(7):e1772-e1774. doi: 10.1093/cid/ciaa1809. No abstract available.
- Akhtar S, Das JK, Ismail T, Wahid M, Saeed W, Bhutta ZA. Nutritional perspectives for the prevention and mitigation of COVID-19. Nutr Rev. 2021 Feb 11;79(3):289-300. doi: 10.1093/nutrit/nuaa063.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungesykdommer
- Sykdomsattributter
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Coronavirus-infeksjoner
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasittiske midler
- Antimalariamidler
- Hydroksyklorokin
Andre studie-ID-numre
- MED-2020-28673
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Studiedata/dokumenter
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .