- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04308668
Postexpoziční profylaxe / Preemptivní terapie SARS-Coronavirus-2 (COVID-19 PEP)
Postexpoziční profylaxe nebo preventivní léčba SARS-Coronavirus-2: Pragmatická randomizovaná klinická studie
Cíl studie:
- Testovat, zda postexpoziční profylaxe hydroxychlorochinem může zabránit symptomatickému onemocnění COVID-19 po známé expozici koronaviru SARS-CoV-2.
- Testovat, zda časná preemptivní terapie hydroxychlorochinem může zabránit progresi onemocnění u osob se známým symptomatickým onemocněním COVID-19, snížit počet hospitalizací a závažnost symptomů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Těžký akutní respirační syndrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2) je rychle se objevující virová infekce způsobující COVID19. Současná strategie využívá model veřejného zdraví identifikace infikovaných případů, izolace a karantény k zastavení přenosu. Po expozici je pozorování standardem péče. Léčba se obecně neposkytuje osobám, které nejsou hospitalizovány. Používané dávky hydroxychlorochinu jsou v rámci normálních standardních dávek schválených FDA.
Hydroxychlorochin může mít antivirové účinky proti SARS-COV2, což může zabránit onemocnění COVID-19 nebo včasná preemptivní terapie může snížit závažnost onemocnění. Tato studie bude používat modifikaci standardního dávkování hydroxychlorochinu proti malárii, aby poskytla postexpoziční profylaxi k prevenci onemocnění nebo preemptivní terapii u pacientů s časnými příznaky. Lidé ze Spojených států a Kanady se mohou zúčastnit, aby pomohli odpovědět na tuto kriticky důležitou otázku. Nejsou potřeba žádné osobní návštěvy.
Tato zkouška je zaměřena na 5 skupin lidí CELOSTÁTNÍCH lidí, kteří se mají zúčastnit:
- Pokud máte symptomy s pozitivním testem na COVID-19 během prvních 4 dnů od příznaků a nejste hospitalizováni; NEBO
- Pokud žijete s někým, komu byl diagnostikován COVID-19, s posledním kontaktem během posledních 4 dnů a nemáte žádné příznaky; NEBO
- Pokud žijete s někým, komu byl diagnostikován COVID-19, a vaše příznaky se objevily během posledních 4 dnů; NEBO
- Pokud jste měli pracovní expozici se známou expozicí někomu s laboratorně potvrzeným COVID-19 během posledních 4 dnů a nemáte příznaky; NEBO
- Pokud jste měli pracovní expozici se známou expozicí někomu s laboratorně potvrzeným COVID-19 během posledních 4 dnů A máte kompatibilní příznaky začínající během posledních 4 dnů;
Můžete se zúčastnit, pokud žijete kdekoli ve Spojených státech (včetně území) nebo v kanadských provinciích Quebec, Manitoba, Alberta nebo Ontario.
Informace o tom, jak se zúčastnit výzkumného hodnocení, naleznete na adrese covidpep.umn.edu nebo na e-mailu covid19@umn.edu pro pokyny. Pokud posíláte e-mail, zkontrolujte si složku se spamem.
V Kanadě, pro informace o zkušebních verzích, navštivte: www.covid-19research.ca
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- University of Alberta
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada
- Research Institute of the McGill University Heath Centre
-
-
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- Nationwide Enrollment via Internet, please email: covid19@umn.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytování informovaného souhlasu
- Expozice případu COVID19 do 4 dnů buď jako kontakt v domácnosti nebo v zaměstnání, NEBO
- Symptomatický případ COVID19 s potvrzenou diagnózou do 4 dnů od nástupu příznaků NEBO symptomatická vysoce riziková expozice se známým kontaktem s COVID19 a do 4 dnů od nástupu příznaků;
Kritéria vyloučení:
- Současná hospitalizace
- Alergie na hydroxychlorochin
- Onemocnění oka sítnice
- Známý nedostatek glukóza-6 fosfát dehydrogenázy (G-6-PD).
- Známé chronické onemocnění ledvin, stadium 4 nebo 5 nebo podstupující dialýzu
- Strukturální nebo ischemická choroba srdeční
- Osobní nebo rodinná anamnéza syndromu prodlouženého QT intervalu
- Hmotnost < 50 kg
- Známá porfyrie
- Současné použití: hydroxychlorochin nebo léky na srdce: flekainid, Tambocor; amiodaron, Cordarone, Paceron; digoxin nebo Digox, Digitek, Lanoxin; prokainamid nebo Procan, Procanbid, propafenon, Rythmal, sotalol;
Současné užívání léků, které prodlužují QT interval, včetně:
- Antimikrobiální látky: levofloxacin, ciprofloxacin, moxifloxacin, azithromycin, klarithromycin, erythromycin, ketokonazol, itrakonazol nebo meflochin
- Antidepresiva: amitriptylin, citalopram, desipramin, escitalopram, imipramin, doxepin, fluoxetin, wellbutrin nebo venlafaxin
- Antipsychotika nebo stabilizátory nálady: haloperidol, droperidol, lithium, quetiapin, thioridazin, ziprasidon
- metadon
- Sumatriptan, zolmitriptan
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Účastníci v této větvi dostanou léčbu placebem.
|
4 tablety placeba jednou, následované za 6 až 8 hodin 3 tablety, poté 3 tablety jednou denně po 4 po sobě jdoucí dny
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba
Účastníci v této větvi obdrží studovaný lék.
|
200 mg tableta; 800 mg perorálně jednou, následovaných za 6 až 8 hodin 600 mg, poté 600 mg jednou denně po dobu 4 po sobě jdoucích dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s aktivním onemocněním COVID-19 v den 14 mezi těmi, kteří byli na začátku asymptomatičtí
Časové okno: 14 dní
|
Počet účastníků 14 dní po zápisu s aktivním onemocněním COVID19 mezi těmi, kteří byli na začátku asymptomatičtí.
|
14 dní
|
|
Změna závažnosti onemocnění za 14 dní u těch, kteří jsou na začátku symptomatičtí
Časové okno: výchozí stav a 14 dní
|
Vizuální analogová škála 0-10 skóre hodnocení celkové závažnosti symptomů (0 = žádné příznaky; 10 = nejzávažnější)
|
výchozí stav a 14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra hospitalizace
Časové okno: 14 dní
|
Výsledek uváděný jako počet účastníků v každé větvi, kteří vyžadují hospitalizaci pro onemocnění související s COVID19.
|
14 dní
|
|
Míra úmrtí
Časové okno: Přibližně 30 dní
|
Výsledek uváděný jako počet účastníků v každé větvi, kterým vyprší platnost kvůli onemocnění souvisejícímu s COVID-19 po dokončení studie v délce 14 dnů.
U těch, kteří byli hospitalizováni během 14denního období studie, by sledování podle protokolu probíhalo až 90 dní, aby se zachytil konečný výsledek hospitalizace účastníků.
Přibližně 30 dní byla maximální doba sledování pro výsledek hospitalizace potřebný ve studii.
|
Přibližně 30 dní
|
|
Míra potvrzené detekce SARS-CoV-2
Časové okno: 14 dní
|
Výsledek uváděný jako počet účastníků v každé větvi, kteří potvrdili infekci SARS-CoV-2.
|
14 dní
|
|
Výskyt příznaků kompatibilních s COVID-19 (možné onemocnění)
Časové okno: 14 dní
|
Výsledek uváděný jako počet účastníků v každé větvi, kteří sami hlásili příznaky kompatibilní s infekcí COVID-19.
|
14 dní
|
|
Míra přerušení nebo zrušení studia medicíny ze všech příčin
Časové okno: 14 dní
|
Výsledek uváděný jako počet účastníků v každé větvi, kteří z jakéhokoli důvodu přerušili nebo přerušili užívání léků.
|
14 dní
|
|
Celková závažnost příznaků po 5 a 14 dnech
Časové okno: 5 a 14 dní
|
Vizuální analogová škála 0-10 skóre hodnocení celkové závažnosti symptomů (0 = žádné příznaky; 10 = nejzávažnější)
|
5 a 14 dní
|
|
Počet účastníků s těžkým onemocněním COVID-19 za 14 dní mezi těmi, kteří jsou symptomatičtí při vstupu do zkoušky
Časové okno: 14 dní
|
Účastníci sami uvedou stav závažnosti onemocnění jako jednu z následujících 3 možností; žádné onemocnění COVID19 (skóre 1), onemocnění COVID19 bez hospitalizace (skóre 2) nebo onemocnění COVID19 s hospitalizací nebo úmrtím (skóre 3).
Zvýšené skóre na stupnici indikuje větší závažnost onemocnění.
Výsledek se uvádí jako počet účastníků, kteří nahlásí skóre 3.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Boulware, MD, MPH, University of Minnesota
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lother SA, Abassi M, Agostinis A, Bangdiwala AS, Cheng MP, Drobot G, Engen N, Hullsiek KH, Kelly LE, Lee TC, Lofgren SM, MacKenzie LJ, Marten N, McDonald EG, Okafor EC, Pastick KA, Pullen MF, Rajasingham R, Schwartz I, Skipper CP, Turgeon AF, Zarychanski R, Boulware DR. Post-exposure prophylaxis or pre-emptive therapy for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): study protocol for a pragmatic randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2020 Sep;67(9):1201-1211. doi: 10.1007/s12630-020-01684-7. Epub 2020 May 7.
- Skipper CP, Pastick KA, Engen NW, Bangdiwala AS, Abassi M, Lofgren SM, Williams DA, Okafor EC, Pullen MF, Nicol MR, Nascene AA, Hullsiek KH, Cheng MP, Luke D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Kelly LE, Schwartz IS, Zarychanski R, McDonald EG, Lee TC, Rajasingham R, Boulware DR. Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19 : A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2020 Oct 20;173(8):623-631. doi: 10.7326/M20-4207. Epub 2020 Jul 16. Erratum In: Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):435.
- Boulware DR, Pullen MF, Bangdiwala AS, Pastick KA, Lofgren SM, Okafor EC, Skipper CP, Nascene AA, Nicol MR, Abassi M, Engen NW, Cheng MP, LaBar D, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Zarychanski R, Kelly LE, Schwartz IS, McDonald EG, Rajasingham R, Lee TC, Hullsiek KH. A Randomized Trial of Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 6;383(6):517-525. doi: 10.1056/NEJMoa2016638. Epub 2020 Jun 3.
- Pastick KA, Okafor EC, Wang F, Lofgren SM, Skipper CP, Nicol MR, Pullen MF, Rajasingham R, McDonald EG, Lee TC, Schwartz IS, Kelly LE, Lother SA, Mitja O, Letang E, Abassi M, Boulware DR. Review: Hydroxychloroquine and Chloroquine for Treatment of SARS-CoV-2 (COVID-19). Open Forum Infect Dis. 2020 Apr 15;7(4):ofaa130. doi: 10.1093/ofid/ofaa130. eCollection 2020 Apr.
- Al-Kofahi M, Jacobson P, Boulware DR, Matas A, Kandaswamy R, Jaber MM, Rajasingham R, Young JH, Nicol MR. Finding the Dose for Hydroxychloroquine Prophylaxis for COVID-19: The Desperate Search for Effectiveness. Clin Pharmacol Ther. 2020 Oct;108(4):766-769. doi: 10.1002/cpt.1874. Epub 2020 Jun 1.
- Ingraham NE, Boulware D, Sparks MA, Schacker T, Benson B, Sparks JA, Murray T, Connett J, Chipman JG, Charles A, Tignanelli CJ. Shining a light on the evidence for hydroxychloroquine in SARS-CoV-2. Crit Care. 2020 Apr 28;24(1):182. doi: 10.1186/s13054-020-02894-7. No abstract available.
- Pullen MF, Pastick KA, Williams DA, Nascene AA, Bangdiwala AS, Okafor EC, Hullsiek KH, Skipper CP, Lofgren SM, Engen N, Abassi M, McDonald EG, Lee TC, Rajasingham R, Boulware DR. Lessons Learned From Conducting Internet-Based Randomized Clinical Trials During a Global Pandemic. Open Forum Infect Dis. 2020 Dec 28;8(2):ofaa602. doi: 10.1093/ofid/ofaa602. eCollection 2021 Feb.
- Okafor EC, Pastick KA, Rajasingham R. Hydroxychloroquine as Postexposure Prophylaxis for Covid-19. Reply. N Engl J Med. 2020 Sep 10;383(11):1089. doi: 10.1056/NEJMc2023617. Epub 2020 Jul 15. No abstract available.
- Lofgren SM, Nicol MR, Bangdiwala AS, Pastick KA, Okafor EC, Skipper CP, Pullen MF, Engen NW, Abassi M, Williams DA, Nascene AA, Axelrod ML, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Cheng MP, Zarychanski R, Schwartz IS, Silverman M, Chagla Z, Kelly LE, McDonald EG, Lee TC, Hullsiek KH, Boulware DR, Rajasingham R. Safety of Hydroxychloroquine Among Outpatient Clinical Trial Participants for COVID-19. Open Forum Infect Dis. 2020 Oct 19;7(11):ofaa500. doi: 10.1093/ofid/ofaa500. eCollection 2020 Nov.
- Skipper CP, Boulware DR. Hydroxychloroquine in Nonhospitalized Adults With Early COVID-19. Ann Intern Med. 2021 Mar;174(3):434-435. doi: 10.7326/L20-1426. No abstract available.
- Nicol MR, Boulware DR, Rajasingham R. Reply to Neves. Clin Infect Dis. 2021 Oct 5;73(7):e1772-e1774. doi: 10.1093/cid/ciaa1809. No abstract available.
- Akhtar S, Das JK, Ismail T, Wahid M, Saeed W, Bhutta ZA. Nutritional perspectives for the prevention and mitigation of COVID-19. Nutr Rev. 2021 Feb 11;79(3):289-300. doi: 10.1093/nutrit/nuaa063.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Koronavirové infekce
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
- MED-2020-28673
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Studijní data/dokumenty
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Koronavirové infekce
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno