Effektiviteten av sårterapi med negativt trykk

Trykkskader er et stort helseproblem ved at de er vanskelige å behandle, reduserer pasientenes livskvalitet og øker lengden på sykehusoppholdet og de totale helsekostnadene. Videre kan flere mulige sårhelingskomplikasjoner, som infeksjoner, føre til dødelighet. Når det er sagt, er forekomsten av trykkskader en viktig indikator på kvalitet i sykehus. Trykkskader påvirker ikke bare helsen, men forårsaker også sosial isolasjon og avhengighet, noe som resulterer i ytterligere psykologiske problemer.

Vår gjennomgang av litteraturen avdekket at forekomsten av trykksår varierer mellom 0,4 % og 38 % hos innlagte pasienter, mellom 2,2 og 23,9 % på intensivavdelinger og mellom 0-17 % i hjemmesykepleien. NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel) rapporterer at kostnadene ved å behandle trykksår har økt gradvis. Det ble anslått at behandling av trykkskader koster rundt 11 milliarder dollar årlig i USA alene. Behandling av et trykksår kan koste alt mellom $500 og $70 000, den mest betydelige delen er sykepleietjenester. I Storbritannia koster det 1 064 pund å behandle en trykkskade i trinn 1, og dette tallet kan nå 10 551 pund for mer avanserte sår. Dette illustrerer den direkte sammenhengen mellom stadiet av trykkskade og kostnadene ved behandling. I gjennomsnitt koster det britiske helsevesen 1,4-2,1 milliarder pund årlig å behandle trykksår.

Det finnes mange produkter og metoder tilgjengelig for trykksårbehandling, men den mest kjente og mest foretrukne metoden er våt-til-tørr bandasje. Når det er sagt, har forskere prøvd og utviklet flere nye metoder for behandling av trykkskader, inkludert NPWT (Negative-Pressure Wound Therapy), hyperbar oksygenterapi, ultralyd, hydroterapi, magnetfeltterapi, ultrafiolette stråler, elektrisk stimulering, fototerapi og bruk av veksthormon. . Sammen med disse ikke-invasive behandlingsmetodene kan kirurgisk inngrep også være et behandlingsalternativ, spesielt for ikke-helende sår. De europeiske og amerikanske National Pressure Ulcer Advisory Panels (EPUAP og NPUAP) retningslinjer anbefaler NPWT for trykkskader i dype vev, nemlig trinn 3 og 4, som et støttende verktøy for behandling i tidlig stadium. Denne metoden er basert på å påføre undertrykk for å fremme sårheling. Flere studier rapporterer at NPWT øker dannelsen av granulasjonsvev og reduserer sårarealet. Det er indikert at NPWT gir kontinuerlig og effektiv sårdebridering i sårområdet og øker blodtilførselen til såret.

Trykkskader er blant de viktigste aktuelle helseproblemene som håndteres av en medisinsk sykepleier. Som primær omsorgsperson for den innlagte pasienten skal sykepleieren prioritere å forebygge sårdannelse og eliminere eventuelle risikofaktorer. Hvis det oppstår et trykksår, er hovedmålet å planlegge og implementere hensiktsmessige pleie- og pleieintervensjoner i samarbeid med pasienten og deres familie for å sikre riktig sårtilheling.

Det er sykepleierens ansvar å følge med på den vitenskapelige utviklingen i pasientbehandlingen og forsøke å integrere den i sitt arbeid. PUSH er et verktøy som brukes til å overvåke trykksår; Imidlertid har det ennå ikke blitt en del av rutinepraksis i Tyrkia. Tredimensjonal sårbehandling (3-DWM) har blitt brukt i medisinsk tjeneste siden 2015, men med bare et begrenset antall studier som evaluerer effektiviteten. Foreløpig er våt-til-tørr-bandasjemetoden den mest foretrukne behandlingsmetoden for sårbehandling i tyrkisk helsevesen. Det er faktisk mange studier som viser effektiviteten av våte bandasjer i sårheling. Våte bandasjer gir passende medium for akkumulering av pasientens egne kroppsvæsker mellom såroverflaten og bandasjen samtidig som de forhindrer dehydrering. Denne studien tar sikte på å sammenligne effekten av Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) og våt-til-tørr bandasje på trinn 3 og 4 trykkskader, og å undersøke konsistensen av 3-DWM-enhetsmålinger med PUSH Tool-score.