Effektiviteten av sårterapi med negativt tryck

Tryckskador är ett stort hälsoproblem genom att de är svåra att behandla, minskar patienternas livskvalitet och ökar sjukhusvistelsen och de totala vårdkostnaderna. Dessutom kan flera möjliga sårläkningskomplikationer, såsom infektioner, leda till dödlighet. Som sagt, förekomsten av tryckskador är en viktig indikator på kvaliteten på sjukhus. Tryckskador påverkar inte bara hälsan, utan orsakar också social isolering och beroende, vilket leder till ytterligare psykologiska problem.

Vår genomgång av litteraturen visade att förekomsten av trycksår ​​varierar mellan 0,4 % och 38 % hos inlagda patienter, mellan 2,2 och 23,9 % på intensivvårdsavdelningar och mellan 0-17 % inom hemsjukvård. NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel) rapporterar att kostnaderna för att behandla trycksår ​​gradvis har ökat. Det uppskattades att behandling av tryckskador kostar cirka 11 miljarder dollar årligen bara i USA. Att behandla ett trycksår ​​kan kosta allt mellan $500 och $70 000, den mest betydande delen är omvårdnadstjänster. I Storbritannien kostar det £1 064 att behandla en tryckskada i steg 1, och detta antal kan nå £10 551 för mer avancerade sår. Detta illustrerar det direkta sambandet mellan tryckskadans skede och kostnaden för behandling. I genomsnitt kostar det brittiska sjukvårdssystemet 1,4-2,1 miljarder pund per år att behandla trycksår.

Det finns många produkter och metoder tillgängliga för behandling av trycksår, men den mest välkända och vanligaste metoden är vått-till-torr-förband. Som sagt, forskare har prövat och utvecklat flera nya metoder för behandling av tryckskador, inklusive NPWT (Negative-Pressure Wound Therapy), hyperbar syrgasbehandling, ultraljud, hydroterapi, magnetfältsterapi, ultravioletta strålar, elektrisk stimulering, fototerapi och applicering av tillväxthormon. . Tillsammans med dessa icke-invasiva behandlingsmetoder kan kirurgiska ingrepp också vara ett behandlingsalternativ, speciellt för icke-läkande sår. Europeiska och amerikanska National Pressure Ulcer Advisory Panels (EPUAP och NPUAP) riktlinjer rekommenderar NPWT för djupvävnadstryckskador, nämligen steg 3 och 4, som ett stödjande verktyg för behandling i tidigt stadium. Denna metod är baserad på att applicera undertryck för att främja sårläkning. Flera studier rapporterar att NPWT ökar granulationsvävnadsbildningen och minskar sårytan. Det indikeras att NPWT ger kontinuerlig och effektiv sårdebridering i sårområdet och ökar blodtillförseln till såret.

Tryckskador är bland de mest betydande aktuella hälsoproblemen som hanteras av en medicinsk sjuksköterska. Som primärvårdare för den inlagda patienten måste sjuksköterskan prioritera att förebygga sårbildning och eliminera eventuella riskfaktorer. Om ett trycksår ​​uppstår är det primära målet att planera och genomföra lämpliga vård- och omvårdnadsinsatser i samarbete med patienten och dennes familj för att säkerställa korrekt sårläkning.

Det är sjuksköterskans ansvar att hänga med i den vetenskapliga utvecklingen inom patientvården och försöka integrera den i sitt arbete. PUSH är ett verktyg som används för att övervaka trycksår; men det har ännu inte blivit en del av rutinpraxis i Turkiet. Den tredimensionella sårhanteringsenheten (3-DWM) har använts inom sjukvården sedan 2015, men med endast ett begränsat antal studier som utvärderar dess effektivitet. För närvarande är våt-till-torr-förbandsmetoden den mest föredragna behandlingsmetoden för sårvård i turkisk sjukvård. Det finns verkligen många studier som visar effektiviteten av våta förband vid sårläkning. Våta förband ger lämpligt medium för ackumulering av patientens egna kroppsvätskor mellan sårytan och förbandet samtidigt som uttorkning förhindras. Denna studie syftar till att jämföra effekterna av Negative-Pressure Wound Therapy (NPWT) och vått-till-torr-förband på steg 3 och 4 tryckskador, och att undersöka överensstämmelsen mellan 3-DWM-enhetsmätningsresultat med PUSH Tool-poäng.