Effektiviteten af ​​sårterapi med negativt tryk

Trykskader er et stort helbredsproblem, idet de er svære at behandle, reducerer patienternes livskvalitet og øger hospitalsopholdslængden og de samlede sundhedsudgifter. Desuden kan flere mulige sårhelingskomplikationer, såsom infektioner, føre til dødelighed. Når det er sagt, er forekomsten af ​​trykskader en vigtig indikator for kvaliteten på hospitalerne. Trykskader påvirker ikke kun helbredet, men forårsager også social isolation og afhængighed, hvilket resulterer i yderligere psykologiske problemer.

Vores gennemgang af litteraturen afslørede, at forekomsten af ​​tryksår varierer mellem 0,4 % og 38 % hos indlagte patienter, mellem 2,2 og 23,9 % på intensivafdelinger og mellem 0-17 % i hjemmeplejen. NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel) rapporterer, at omkostningerne ved behandling af tryksår er steget gradvist. Det blev anslået, at behandling af trykskader koster omkring 11 milliarder dollars årligt alene i USA. Behandling af et tryksår kan koste alt mellem $500 og $70.000, hvor den mest betydelige del er sygepleje. I Storbritannien koster det £1.064 at behandle en trykskade i fase 1, og dette tal kan nå £10.551 for mere fremskredne sår. Dette illustrerer den direkte sammenhæng mellem stadiet af trykskade og omkostningerne ved behandlingen. I gennemsnit koster det det britiske sundhedssystem £1,4-2,1 milliarder årligt at behandle tryksår.

Der findes mange produkter og metoder til behandling af tryksår, men den mest kendte og mest foretrukne metode er våd-til-tør forbinding. Når det er sagt, har forskere forsøgt og udviklet adskillige nye metoder til behandling af trykskader, herunder NPWT (Negative-Pressure Wound Therapy), hyperbar oxygenterapi, ultralyd, hydroterapi, magnetfeltterapi, ultraviolette stråler, elektrisk stimulation, fototerapi og væksthormonapplikation . Sammen med disse ikke-invasive behandlingsmetoder kan kirurgisk indgreb også være en behandlingsmulighed, især for ikke-helende sår. De europæiske og amerikanske National Pressure Ulcer Advisory Panels (EPUAP og NPUAP) retningslinjer anbefaler NPWT til dybe vævstrykskader, nemlig trin 3 og 4, som et støttende værktøj til behandling i tidlige stadier. Denne metode er baseret på at påføre undertryk for at fremme sårheling. Adskillige undersøgelser rapporterer, at NPWT øger dannelsen af ​​granulationsvæv og reducerer sårarealet. Det er angivet, at NPWT giver kontinuerlig og effektiv sårdebridering i sårområdet og øger blodtilførslen til såret.

Trykskader er blandt de væsentligste aktuelle helbredsproblemer, der håndteres af en medicinsk sygeplejerske. Som primær behandler for den indlagte patient skal sygeplejersken prioritere at forebygge sårdannelse og eliminere eventuelle risikofaktorer. Hvis der opstår et tryksår, er det primære mål at planlægge og implementere passende pleje- og sygeplejeinterventioner i samarbejde med patienten og dennes familie for at sikre korrekt sårheling.

Det er sygeplejerskens ansvar at følge med i den videnskabelige udvikling inden for patientbehandling og forsøge at integrere dem i deres arbejde. PUSH er et værktøj, der bruges til overvågning af tryksår; det er dog endnu ikke blevet en del af rutinepraksis i Tyrkiet. Three-Dimensional Wound Management (3-DWM)-enheden er blevet brugt i medicinsk tjeneste siden 2015, men med kun et begrænset antal undersøgelser, der evaluerer dens effektivitet. I øjeblikket er våd-til-tør bandagemetoden den mest almindeligt foretrukne behandlingsmetode til sårpleje i det tyrkiske sundhedsvæsen. Der er faktisk talrige undersøgelser, der viser effektiviteten af ​​våde bandager i sårheling. Våde bandager giver det passende medium til ophobning af patientens egne kropsvæsker mellem såroverfladen og bandagen, mens de forhindrer dehydrering. Denne undersøgelse har til formål at sammenligne virkningerne af Negative-Pressure Wound Therapy (NPWT) og våd-til-tør bandage på trin 3 og 4 trykskader, og at undersøge konsistensen af ​​3-DWM-enhedsmålingsresultater med PUSH Tool-score.