Takknemlighetsintervensjon for hjerterehabiliteringspasienter

Sykepleieledede intervensjoner av kroniske sykdommer, inkludert kardiovaskulær sykdom (CVD), har vist seg å være vellykket. Passende utdannede sykepleiere produserer omsorg av høy kvalitet og gode helseresultater for pasienter tilsvarende det som oppnås av leger med høyere nivå av pasienttilfredshet. CVD, inkludert koronarsykdom og hjertesvikt, er et stort og raskt voksende folkehelseproblem. Til tross for fremskritt i behandlingen, er det fortsatt den ledende dødsårsaken i USA. Videre anslås prevalensen av CVD hos voksne å fortsette å stige, og at innen 2035 vil 45,1 % av den amerikanske befolkningen ha en form for CVD med totale kostnader forventet å nå 1,1 billioner dollar med direkte medisinske kostnader prosjekter til å nå 748,7 milliarder dollar. Derfor er ny forebyggende innsats nødvendig.

Negative psykologiske tilstander, inkludert depresjon og pessimisme (negativ fremtidsforventning), har vært knyttet til dårlige CVD-utfall. Til tross for at optimisme (positiv fremtidsforventning) og andre positive affektive tilstander har vært assosiert med overlegne kardiovaskulære utfall, har lite forskning fokusert på intervensjoner designet for å øke positive psykologiske tilstander hos pasienter med risiko for CVD. I den nåværende studien vil pasienter i et hjerterehabiliteringsprogram i et akademisk medisinsk senter bli kontaktet. Hjerterehabilitering er en integrert komponent i behandlingen av pasienter med kardiovaskulær sykdom, inkludert koronarsykdom, hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon, etter hjerteklaffkirurgi eller hjertetransplantasjon.

En av kjernekomponentene er psykologisk støtte og ledelse. I denne sykepleieledede studien vil deltakerne bli randomisert til en takknemlighetsintervensjon eller en oppmerksomhetskontrollgruppe. Takknemlighetsintervensjonen, som oppmuntrer deltakerne til å legge merke til og sette pris på livets positive trekk, er basert på arbeidet til Emmons og McCullough, og involverer deltakerne som skriver (eller hvis de ikke kan skrive, snakker) ting de er takknemlige for. Mye av den eksisterende forskningen på takknemlighet (å legge merke til og verdsette livets positive trekk) har først og fremst fokusert på utfall assosiert med psykologiske faktorer og sosiale interaksjoner.

Hovedmålet med denne mulighetsstudien vil være å avgjøre om en takknemlighetsintervensjon er akseptabel og gjennomførbar i en kohort av pasienter som deltar på hjerterehabilitering.