Dankbaarheidsinterventie voor hartrevalidatiepatiënten

Verpleegkundige interventies bij chronische ziekten, waaronder hart- en vaatziekten (HVZ), zijn succesvol gebleken. Goed opgeleide verpleegkundigen leveren zorg van hoge kwaliteit en goede gezondheidsresultaten voor patiënten die vergelijkbaar zijn met die van artsen met een hogere patiënttevredenheid. HVZ, waaronder coronaire hartziekte en hartfalen, is een groot en snel groeiend probleem voor de volksgezondheid. Ondanks de vooruitgang in de behandeling blijft het de belangrijkste doodsoorzaak in de VS. Bovendien wordt geschat dat de prevalentie van HVZ bij volwassenen blijft stijgen en dat tegen 2035 45,1% van de Amerikaanse bevolking een vorm van HVZ zal hebben met totale kosten zal naar verwachting $ 1,1 biljoen bedragen, terwijl projecten voor directe medische kosten $ 748,7 miljard zullen bereiken. Daarom zijn nieuwe preventieve inspanningen nodig.

Negatieve psychologische toestanden, waaronder depressie en pessimisme (negatieve toekomstverwachting), zijn in verband gebracht met slechte HVZ-uitkomsten. Ondanks het feit dat optimisme (positieve toekomstverwachting) en andere positieve affectieve toestanden in verband zijn gebracht met superieure cardiovasculaire uitkomsten, is er weinig onderzoek gedaan naar interventies die zijn ontworpen om positieve psychologische toestanden te verhogen bij patiënten met een risico op HVZ. In de huidige trial zullen patiënten in een hartrevalidatieprogramma van een academisch medisch centrum worden benaderd. Hartrevalidatie is een integraal onderdeel van de behandeling van patiënten met hart- en vaatziekten, waaronder coronaire hartziekte, hartfalen met verminderde ejectiefractie, na een hartklepoperatie of harttransplantatie.

Een van de kerncomponenten is psychologische ondersteuning en management. In dit door verpleging geleide onderzoek worden deelnemers gerandomiseerd naar een dankbaarheidsinterventie of een aandachtscontrolegroep. De dankbaarheidsinterventie, die deelnemers aanmoedigt om de positieve aspecten van het leven op te merken en te waarderen, is gebaseerd op het werk van Emmons en McCullough en houdt in dat deelnemers dingen schrijven (of als ze niet kunnen schrijven, spreken) dingen waarvoor ze dankbaar zijn. Veel van het bestaande onderzoek naar dankbaarheid (het opmerken en waarderen van de positieve aspecten van het leven) is voornamelijk gericht op uitkomsten die verband houden met psychologische factoren en sociale interacties.

Het primaire doel van deze haalbaarheidsstudie zal zijn om te bepalen of een dankbaarheidsinterventie acceptabel en haalbaar is in een cohort van patiënten die hartrevalidatie ondergaan.