Dankbarkeitsintervention für kardiale Rehabilitationspatienten

Pflegegeleitete Interventionen bei chronischen Erkrankungen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), haben sich als erfolgreich erwiesen. Angemessen ausgebildete Pflegekräfte erzielen eine qualitativ hochwertige Versorgung und gute Gesundheitsergebnisse für Patienten, die denen von Ärzten mit höherer Patientenzufriedenheit entsprechen. CVD, einschließlich koronarer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz, ist ein großes und schnell wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit. Trotz Fortschritten bei seiner Behandlung bleibt es die häufigste Todesursache in den USA. Darüber hinaus wird geschätzt, dass die Prävalenz von CVD bei Erwachsenen weiter steigen wird und dass bis 2035 45,1 % der US-Bevölkerung irgendeine Form von CVD mit Gesamtkosten haben werden voraussichtlich 1,1 Billionen US-Dollar erreichen, wobei die direkten medizinischen Kostenprojekte 748,7 Milliarden US-Dollar erreichen werden. Daher sind neuartige Präventionsanstrengungen erforderlich.

Negative psychologische Zustände, einschließlich Depression und Pessimismus (negative Zukunftserwartung), wurden mit schlechten kardiovaskulären Ergebnissen in Verbindung gebracht. Trotz der Tatsache, dass Optimismus (positive Zukunftserwartung) und andere positive affektive Zustände mit überlegenen kardiovaskulären Ergebnissen in Verbindung gebracht wurden, hat sich wenig Forschung auf Interventionen konzentriert, die darauf abzielen, positive psychologische Zustände bei Patienten mit einem Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen zu steigern. In der aktuellen Studie werden Patienten in einem Herzrehabilitationsprogramm eines akademischen medizinischen Zentrums angesprochen. Die kardiale Rehabilitation ist ein integraler Bestandteil in der Behandlung von Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, nach Herzklappenoperationen oder Herztransplantationen.

Einer ihrer Kernbestandteile ist die psychologische Betreuung und Führung. In dieser pflegegeleiteten Studie werden die Teilnehmer randomisiert einer Dankbarkeitsintervention oder einer Aufmerksamkeitskontrollgruppe zugeteilt. Die Dankbarkeitsintervention, die die Teilnehmer ermutigt, die positiven Eigenschaften des Lebens wahrzunehmen und zu schätzen, basiert auf der Arbeit von Emmons und McCullough und beinhaltet, dass die Teilnehmer Dinge schreiben (oder, wenn sie nicht schreiben können, sprechen), für die sie dankbar sind. Ein Großteil der bestehenden Dankbarkeitsforschung (das Erkennen und Wertschätzen der positiven Eigenschaften des Lebens) hat sich hauptsächlich auf Ergebnisse konzentriert, die mit psychologischen Faktoren und sozialen Interaktionen verbunden sind.

Das Hauptziel dieser Machbarkeitsstudie wird es sein festzustellen, ob eine Dankbarkeitsintervention in einer Kohorte von Patienten, die sich einer kardiologischen Rehabilitation unterziehen, akzeptabel und durchführbar ist.