- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04314856
Novel Clinical Target in Fragilt X Syndrome
Sigma-1-reseptorer: A Novel Clinical Target in Fragile X Syndrome
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne studien målte vi sigma-1-reseptortetthet i områdene av interesse i hjernen som er kjent for å være involvert i utøvende funksjon og kognisjon ved bruk av 18F-FTC-146 PET. Vi sammenlignet deretter S1R-tetthet i områder ROI som ikke er involvert i utøvende funksjon og kognisjon. Dette ga et rammeverk for å forutsi funksjonssvikt basert på hjerne-atferdsrelasjoner.
Studien hadde to mål. Det første målet var å evaluere påliteligheten av 18F-FTC-146 hjerneopptak i friske kontroller under test- og retestbetingelser for å etablere et grunnlinjemål for S1R-tetthet og kvantifisere regionalt hjerneopptak av radiotracer hos fem friske voksne. Det andre målet var å karakterisere S1R-tettheten i hjernen til unge voksne menn med FXS som deretter vil bli sammenlignet med friske frivillige.
Dette var den aller første PET-studien som avbildet sigma-1-reseptortetthet hos deltakere med skjørt X-syndrom, og dermed testet om endret reseptortetthet er tilstede i hjernen hos pasienter med skjørt X-syndrom sammenlignet med friske frivillige. Hvis den ble bekreftet, ville den nåværende studien ha gitt overbevisende klinisk-translasjonsstøtte for en viktig patofysiologisk mekanisme for kognisjon og eksekutiv funksjon. Studien hadde et betydelig potensial for å fremme den nevrobiologiske forståelsen av fragilt X-syndrom hos mennesker.
Studietype
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER
Inkluderingskriterier for friske frivillige:
- Alder 18-65
- Enten kjønn og alle etno-rasekategorier
- Evne til å gi informert samtykke
- Kvinnelige deltakere forventes å bruke en effektiv prevensjonsmetode gjennom hele studien som inkluderer: hormonelle metoder (p-piller, plaster, injeksjoner, vaginalring eller implantater), barrieremetode (kondom eller diafragma) brukt med sæddrepende middel, intrauterin enhet (spiral) ), eller avholdenhet (ingen sex)
- Kan reise til Stanford for 2 skannedager.
Inkluderingskriterier for personer med FXS:
- Menn som er fysisk friske
- Alder mellom 18 og 30 år inkludert
- Kan reise til Stanford for et 2-dagers besøk.
- IQ mellom 40 og 80 poeng.
- Evne til å sitte i mer enn 10 minutter.
- Ha en etablert genetisk diagnose av FXS (full mutasjon med bevis på avvikende metylering av FMR1-genet, bekreftet ved genetisk testing).
UTSLUTTELSESKRITERIER
Ekskluderingskriterier for friske frivillige:
- Enhver nåværende eller livslang psykiatrisk diagnose
- Nåværende eller tidligere bruk av psykotrope medisiner for å behandle en psykisk lidelse
- Gravide eller ammende kvinner
- Store medisinske eller nevrologiske problemer, inkludert anemi (Hb , 12 g/dl hos kvinner og
- Nåværende diagnose av vaskulopati eller Raynouds
- Deltakeren tåler ikke å ta antikoagulantia under studien
- Positiv urinscreening for illegale rusmidler
- Tilstedeværelse av metall i kroppen som er kontraindisert for MR-skanning
- Nåværende eksponering for stråling på arbeidsplassen, eller historie med deltagelse i nukleærmedisinske prosedyrer overskrider ikke definerte årlige grenser
- Stanford University studentstatus (dvs. vi ekskluderer studenter som undergrads, grad studenter og postdoktorer som for tiden går ved Stanford University)
Ekskluderingskriterier for personer med FXS:
- Enhver kontraindikasjon for MR-skanningsprosedyrer (metall i kroppen, tannregulering, klaustrofobi, etc.)
- Ingen historie med rusmisbruk, traumatisk hjerneskade og
- BMI større enn 18,5
- Diagnose av en kjent genetisk lidelse (annet enn FXS).
- Aktive medisinske problemer som ustabile anfall, medfødt hjertesykdom, endokrine lidelser.
- Betydelige sensoriske svekkelser som blindhet eller døvhet.
- DSM-5 diagnose av annen alvorlig psykiatrisk lidelse som bipolar lidelse eller schizofreni.
- For tidlig fødsel (
- Nåværende bruk av benzodiazepiner. Personer som samtidig tar psykoaktive medisiner vil bli sporet og undersøkt i post-hoc analyser, gitt at det er ekstremt vanskelig å rekruttere individer som er medisinfrie eller som er villige til å slutte med disse medisinene før de går inn i studien.
- Nåværende eksponering for stråling på arbeidsplassen, eller historie med deltagelse i nukleærmedisinske prosedyrer overskrider ikke definerte årlige grenser
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fragilt X-syndrom
Voksne menn i alderen 18-30 år diagnostisert med FXS vil gjennomgå en PET/MRI-skanning med 18F-FTC-146 for å bestemme sigma-1-reseptortetthet. Disse deltakerne vil kun bli administrert én gang med 18F-FTC-146. |
18F-FTC-146 er et PET-radiofarmasøytisk middel som kan brukes til å bestemme sigma-1-reseptortetthet.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Friske frivillige (kontroll)
Voksne i alderen 18-65 år gjennomgår en PET/MRI-skanning med 18F-FTC-146 for å bestemme sigma-1-reseptortetthet. Test-retest-studier vil bli utført hvor disse individene hver vil bli injisert to ganger med 18F-FTC-146. |
18F-FTC-146 er et PET-radiofarmasøytisk middel som kan brukes til å bestemme sigma-1-reseptortetthet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall samsvarende avlesninger av regionalt hjerneopptak av radiotracer [18F]FTC-146 som et mål på pålitelighet under test-retestbetingelser
Tidsramme: Opptil 6 timer per skanning utført på dag 0 (test) og dag 7 (retest)
|
Regionalt hjerneopptak av [18F]FTC-146 vil bli analysert ved kinetisk modellering med metabolittkorrigerte arterielle inputfunksjoner for å etablere stabilitet og reproduserbarhet av [18F]FTC-146 hos mennesker under test- og retestbetingelser. Dette resultatet vil kun bli vurdert hos friske frivillige. |
Opptil 6 timer per skanning utført på dag 0 (test) og dag 7 (retest)
|
|
Forskjellen i Non-displaceable Binding Potential (BPND) for [18F]FTC-146 hos pasienter med fragilt X-syndrom (FXS) i forhold til friske frivillige
Tidsramme: Opptil 6 timer per skanning utført på dag 0 (begge grupper) og dag 7 (friske frivillige)
|
Bindingspotensial gir et estimat av S1R-reseptordistribusjonen og affiniteten til [18F]FTC-146 til S1R-reseptorene. Bindingspotensialmålinger vil bli sammenlignet mellom deltakere med skjørt X-syndrom og kontrollgruppe med friske frivillige for å vurdere om det er forskjell. Bindingspotensial (BPND) er estimert som distribusjonsvolumforholdet (DVR) -1. DVR-er av sporstoffer brukes i PET-reseptorstudier der radiofarmaka kan bindes spesifikt til reseptorer; ikke-spesifikt bundet til andre makromolekylære komponenter, eller fri i vev (FT). DVR beregnes ved hjelp av et Logan Plot, som bruker de dynamiske PET-bildene som er oppnådd under avbildning og rommodellering for å grafisk analysere ved lineær regresjons farmakokinetiske data for radiofarmasøytika som gjennomgår "reversibelt" opptak. Friske frivillige vil ha skanninger på dag 0 og dag 7, og FXS-pasienter vil ha en enkelt skanning på dag 0. Alle skanninger vil bli analysert. |
Opptil 6 timer per skanning utført på dag 0 (begge grupper) og dag 7 (friske frivillige)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido Davidzon, MD SM, Stanford University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hjornevik T, Cipriano PW, Shen B, Park JH, Gulaka P, Holley D, Gandhi H, Yoon D, Mittra ES, Zaharchuk G, Gambhir SS, McCurdy CR, Chin FT, Biswal S. Biodistribution and Radiation Dosimetry of 18F-FTC-146 in Humans. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2004-2009. doi: 10.2967/jnumed.117.192641. Epub 2017 Jun 1.
- Shen B, Park JH, Hjornevik T, Cipriano PW, Yoon D, Gulaka PK, Holly D, Behera D, Avery BA, Gambhir SS, McCurdy CR, Biswal S, Chin FT. Radiosynthesis and First-In-Human PET/MRI Evaluation with Clinical-Grade [18F]FTC-146. Mol Imaging Biol. 2017 Oct;19(5):779-786. doi: 10.1007/s11307-017-1064-z.
- Cipriano PW, Lee SW, Yoon D, Shen B, Tawfik VL, Curtin CM, Dragoo JL, James ML, McCurdy CR, Chin FT, Biswal S. Successful treatment of chronic knee pain following localization by a sigma-1 receptor radioligand and PET/MRI: a case report. J Pain Res. 2018 Oct 12;11:2353-2357. doi: 10.2147/JPR.S167839. eCollection 2018.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Sykdom
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Genetiske sykdommer, X-linked
- Mental retardasjon, X-Linked
- Intellektuell funksjonshemming
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Kromosomforstyrrelser
- Kjønnskromosomforstyrrelser
- Syndrom
- Fragilt X-syndrom
Andre studie-ID-numre
- IRB 50016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .