- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04314856
Nyt klinisk mål i Fragilt X-syndrom
Sigma-1-receptorer: Et nyt klinisk mål i Fragilt X-syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse målte vi sigma-1-receptordensitet i de områder af interesse i hjernen, der vides at være involveret i udøvende funktion og kognition ved hjælp af 18F-FTC-146 PET. Vi sammenlignede derefter S1R-densitet i områder, ROI'er, der ikke er involveret i udøvende funktion og kognition. Dette gav en ramme for forudsigelse af funktionsnedsættelse baseret på hjerne-adfærdsforhold.
Undersøgelsen havde to formål. Det første mål var at evaluere pålideligheden af 18F-FTC-146 hjerneoptagelse i raske kontroller under test- og gentestbetingelser for at etablere et basislinjemål for S1R-densitet og kvantificere regional hjerneoptagelse af radiotracer hos fem raske voksne. Det andet mål var at karakterisere S1R-densiteten i hjernen hos unge voksne mænd med FXS, som derefter vil blive sammenlignet med raske frivillige.
Dette var det allerførste PET-studie, der afbildede sigma-1-receptortæthed hos deltagere med skrøbeligt X-syndrom, og testede derved, om ændret receptortæthed er til stede i hjernen hos patienter med skrøbeligt X-syndrom sammenlignet med raske frivillige. Hvis det blev bekræftet, ville det aktuelle studie have givet overbevisende klinisk-translationel støtte til en vigtig patofysiologisk mekanisme for kognition og eksekutiv funktion. Undersøgelsen havde et betydeligt potentiale for at fremme den neurobiologiske forståelse af fragilt X-syndrom hos mennesker.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
Inklusionskriterier for raske frivillige:
- Alder 18-65
- Enten køn og alle etno-raciale kategorier
- Evne til at give informeret samtykke
- Kvindelige deltagere forventes at bruge en effektiv præventionsmetode gennem hele undersøgelsen, som inkluderer: hormonelle metoder (p-piller, plastre, injektioner, vaginalring eller implantater), barrieremetode (kondom eller mellemgulv) brugt med sæddræbende middel, intrauterin enhed (IUD) ), eller afholdenhed (ingen sex)
- Kan rejse til Stanford i 2 scanningsdage.
Inklusionskriterier for personer med FXS:
- Mænd, der er fysisk sunde
- Alder mellem 18 og 30 år inklusive
- Kan rejse til Stanford for et 2-dages besøg.
- IQ mellem 40 og 80 point.
- Mulighed for at blive siddende i mere end 10 minutter.
- Har en etableret genetisk diagnose af FXS (fuld mutation med tegn på afvigende methylering af FMR1-genet, bekræftet ved genetisk testning).
EXKLUSIONSKRITERIER
Eksklusionskriterier for raske frivillige:
- Enhver aktuel eller livslang psykiatrisk diagnose
- Nuværende eller tidligere brug af psykotrop medicin til behandling af en psykisk sygdom
- Gravide eller ammende kvinder
- Større medicinske eller neurologiske problemer, herunder anæmi (Hb , 12 g/dl hos kvinder og
- Nuværende diagnose af vaskulopati eller Raynouds
- Deltageren er ikke i stand til at tolerere at blive fri for antikoagulerende medicin under undersøgelsen
- Positiv urinscreening for ulovlige stoffer
- Tilstedeværelse af metal i kroppen, som er kontraindiceret til MR-scanninger
- Aktuel eksponering for stråling på arbejdspladsen eller historie med deltagelse i nuklearmedicinske procedurer overstiger ikke definerede årlige grænser
- Stanford University-studerendestatus (dvs. vi vil udelukke studerende såsom undergrads, kandidatstuderende og postdocs, der i øjeblikket går på Stanford University)
Eksklusionskriterier for personer med FXS:
- Enhver kontraindikation for MRI-scanningsprocedurer (metal i kroppen, bøjler, klaustrofobi osv.)
- Ingen historie med stofmisbrug, traumatisk hjerneskade og
- BMI større end 18,5
- Diagnose af en kendt genetisk lidelse (andre end FXS).
- Aktive medicinske problemer såsom ustabile anfald, medfødt hjertesygdom, endokrine lidelser.
- Betydelige sensoriske svækkelser såsom blindhed eller døvhed.
- DSM-5 diagnose af anden alvorlig psykiatrisk lidelse, såsom bipolar lidelse eller skizofreni.
- for tidlig fødsel (
- Nuværende brug af benzodiazepiner. Personer, der samtidig tager psykoaktive lægemidler, vil blive sporet og undersøgt i post-hoc-analyser, da det er ekstremt vanskeligt at rekruttere personer, der er medicinfrie, eller som er villige til at stoppe med denne medicin, før de går ind i undersøgelsen.
- Aktuel eksponering for stråling på arbejdspladsen eller historie med deltagelse i nuklearmedicinske procedurer overstiger ikke definerede årlige grænser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fragilt X syndrom
Voksne mænd i alderen 18-30 år diagnosticeret med FXS vil gennemgå en PET/MRI-scanning ved hjælp af 18F-FTC-146 for at bestemme sigma-1-receptordensiteten. Disse deltagere vil kun blive administreret én gang med 18F-FTC-146. |
18F-FTC-146 er et PET-radiofarmaceutikum, der kan bruges til at bestemme sigma-1-receptordensitet.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sunde frivillige (kontrol)
Voksne i alderen 18-65 år gennemgår en PET/MRI-scanning ved hjælp af 18F-FTC-146 for at bestemme sigma-1-receptordensiteten. Test-gentest undersøgelser vil blive udført, hvor disse individer hver vil blive injiceret to gange med 18F-FTC-146. |
18F-FTC-146 er et PET-radiofarmaceutikum, der kan bruges til at bestemme sigma-1-receptordensitet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal konkordante aflæsninger af regional hjerneoptagelse af radiotracer [18F]FTC-146 som et mål for pålidelighed under test-gentest-betingelser
Tidsramme: Op til 6 timer pr. scanning udført på dag 0 (test) og dag 7 (gentest)
|
Regional hjerneoptagelse af [18F]FTC-146 vil blive analyseret ved kinetisk modellering med metabolitkorrigerede arterielle inputfunktioner for at etablere stabilitet og reproducerbarhed af [18F]FTC-146 hos mennesker under test- og gentestbetingelser. Dette resultat vil kun blive vurderet hos raske frivillige. |
Op til 6 timer pr. scanning udført på dag 0 (test) og dag 7 (gentest)
|
|
Forskel i Non-displaceable Binding Potential (BPND) for [18F]FTC-146 hos patienter med fragilt X syndrom (FXS) i forhold til raske frivillige
Tidsramme: Op til 6 timer pr. scanning udført på dag 0 (begge grupper) og dag 7 (raske frivillige)
|
Bindingspotentiale giver et estimat af S1R-receptorfordelingen og affiniteten af [18F]FTC-146 til S1R-receptorerne. Bindingspotentialemålinger vil blive sammenlignet mellem deltagere med fragilt X-syndrom og kontrolgruppe med raske frivillige for at vurdere, om der er forskel. Bindingspotentiale (BPND) estimeres som distributionsvolumenforholdet (DVR) -1. DVR'er af sporstoffer anvendes i PET-receptorundersøgelser, hvor det radioaktive lægemiddel kan bindes specifikt til receptorer; uspecifikt bundet til andre makromolekylære komponenter eller fri i væv (FT). DVR beregnes ved hjælp af et Logan Plot, som bruger de dynamiske PET-billeder opnået under billeddannelse og kompartmentmodellering til grafisk at analysere farmakokinetiske data ved lineær regression for radiofarmaceutiske stoffer, der gennemgår 'reversibel' optagelse. Raske frivillige vil have scanninger på dag 0 og dag 7, og FXS-patienter vil få en enkelt scanning på dag 0. Alle scanninger vil blive analyseret. |
Op til 6 timer pr. scanning udført på dag 0 (begge grupper) og dag 7 (raske frivillige)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guido Davidzon, MD SM, Stanford University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hjornevik T, Cipriano PW, Shen B, Park JH, Gulaka P, Holley D, Gandhi H, Yoon D, Mittra ES, Zaharchuk G, Gambhir SS, McCurdy CR, Chin FT, Biswal S. Biodistribution and Radiation Dosimetry of 18F-FTC-146 in Humans. J Nucl Med. 2017 Dec;58(12):2004-2009. doi: 10.2967/jnumed.117.192641. Epub 2017 Jun 1.
- Shen B, Park JH, Hjornevik T, Cipriano PW, Yoon D, Gulaka PK, Holly D, Behera D, Avery BA, Gambhir SS, McCurdy CR, Biswal S, Chin FT. Radiosynthesis and First-In-Human PET/MRI Evaluation with Clinical-Grade [18F]FTC-146. Mol Imaging Biol. 2017 Oct;19(5):779-786. doi: 10.1007/s11307-017-1064-z.
- Cipriano PW, Lee SW, Yoon D, Shen B, Tawfik VL, Curtin CM, Dragoo JL, James ML, McCurdy CR, Chin FT, Biswal S. Successful treatment of chronic knee pain following localization by a sigma-1 receptor radioligand and PET/MRI: a case report. J Pain Res. 2018 Oct 12;11:2353-2357. doi: 10.2147/JPR.S167839. eCollection 2018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdom
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Mental retardering, X-Linked
- Intellektuel handicap
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Kromosomlidelser
- Kønskromosomforstyrrelser
- Syndrom
- Fragilt X syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 50016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fragilt X-syndrom (FXS)
-
University of California, DavisNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetFragil X-præmutationForenede Stater
-
SpinogenixIkke rekrutterer endnu
-
Tetra Discovery PartnersAfsluttetFragilt X syndrom | Fra(X) syndrom | FXSForenede Stater
-
Ovid Therapeutics Inc.AfsluttetFragilt X-syndrom (FXS)Forenede Stater
-
Connecta Therapeutics, S.L.Corporacion Parc Tauli; Hospital del Mar Research Institute (IMIM); Ministry...AfsluttetFragilt X-syndrom (FXS) | Neurotypiske voksneSpanien
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnuDowns syndrom (trisomi 21) | Fragilt X-syndrom (FXS)Frankrig
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetFragilt X-syndrom (FXS)Forenede Stater
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Fragilt X-syndrom (FXS)Italien
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringKreatin Transporter mangel | Fragilt X-syndrom (FXS)Frankrig
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalAfsluttetNeuroadfærdsmæssige manifestationer | Genetiske sygdomme, X-forbundet | Intellektuel handicap | Fragilt X syndrom | Kønskromosomforstyrrelser | Fragilt X Mental Retardation Syndrome | Trinukleotid Gentag Udvidelse | Fra(X) syndrom | FXS | Mental retardering, X LinkedForenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med 18F-FTC-146
-
Stanford UniversityIkke rekrutterer endnuNeuropatisk smerte | Nociceptiv smerte | Nervesmerter | Blandet smerte (nociceptiv og neuropati)
-
Stanford UniversityGE HealthcareRekrutteringRadikulopati | Neuropatisk smerte | Myelopati | Nociceptiv smerte | Spinal smerte | Neurogen Claudication | Blandet smerte (nociceptiv og neuropati)Forenede Stater
-
Stanford UniversityGE HealthcareAfsluttetKronisk smerte | Neuropatisk smerte | Pædiatrisk lidelse | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Stanford UniversityUniversity of Mississippi Medical CenterAfsluttetIskias | Kompleks regionalt smertesyndromForenede Stater
-
Davidzon, Guido, M.D.Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetSund kontrolForenede Stater
-
Wayne State UniversityAfsluttetGraviditetForenede Stater
-
Crown Laboratories, Inc.AfsluttetIchthyosis VulgarisForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetGraviditet | HIV | ForebyggelseMalawi, Zimbabwe
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHypoøstrogenisme | Knogledemineralisering | Subklinisk nyreskade | KnoglemikroarkitekturUganda