Effekter av dapaglifloziN-terapi på myokardperfusjonsreserve hos prediabetiske pasienter med stabil koronararteriesykdom

Inklusjonskriterier:

1. Menn eller kvinner minst 18 år
2. Prediabetes etter ADA-kriterier (fastende glukose 100-125mg/dl, eller HbA1C 5,7-6,4%)
3. Stabil koronarsykdom
4. Global myokardperfusjonsreserve (MPR) indeks < 2,0
5. Pasienten eller vergen godtar studieprotokollen og tidsplanen for klinisk og dynamisk SPECT-oppfølging, og gir informert, skriftlig samtykke, som godkjent av det aktuelle institusjonelle vurderingsrådet/etiske komiteen på det respektive kliniske stedet.

Ekskluderingskriterier:

1. Kontraindikasjoner for dapagliflozin
2. Betydelig nyresykdom manifestert ved eGFR<30 ml/min/1,73m²
3. Ustabil eller raskt progredierende nyresykdom
4. Akutt koronarsyndrom eller andre alvorlige kardiovaskulære hendelser i løpet av de siste 6 månedene
5. Stentplassering eller koronar bypass-operasjon innen de siste 6 månedene
6. Planlagt revaskularisering innen 6 måneder
7. Signifikant sykdom (diameter stenose >70 % ved koronar CT angiografi) i store epikardiale koronararterier
8. Hjertesvikt som krever loop-diuretika
9. Leversykdom eller galleveisobstruksjon, eller betydelig hepatisk enzymøkning (ALT eller AST > 3 ganger øvre normalgrense).
10. Kontraindikasjon for adenosin stresstest
11. Nåværende behandling for den aktive kreften
12. Kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke en medisinsk akseptert prevensjonsmetode. Pasientens graviditet bekreftet ved positiv graviditetstest, eller amming.
13. Forventet levealder < 1 år
14. Enhver klinisk signifikant abnormitet identifisert ved screeningbesøket, fysisk undersøkelse, laboratorietester som etter etterforskerens vurdering ville utelukke sikker gjennomføring av studien.
15. Uvilje eller manglende evne til å overholde prosedyrene beskrevet i denne protokollen.