Kraftstyrketrening hos type 2 diabetes mellitus eldre voksne (DIAPOW)

Det er antatt at:

1. Høyintensitetstrening (styrkekraft) foreskrevet riktig i en individualisert form og overvåket kan ha betydelig innvirkning på den fenotypiske responsen i DM type 2: redusere nivået av klinisk alvorlighetsgrad, funksjonshemming og skrøpelighet, forbedre livskvalitet og glykemisk kontroll, funksjonell kapasitet og kroppssammensetning (spesielt muskelmassen) til diabetikere (type 2) eldre enn 65 år.
2. En del av treningstilpasningene hos diabetespasienter (type 2) eldre enn 65 år kan skyldes fysiologiske forhold som det systemiske nivået av biomarkører som PDEF hos disse pasientene.
3. En del av treningstilpasningene hos diabetespasienter (type 2) kan påvirkes av karakteriseringen av assosierte gener til de forskjellige typene av DM type 2 som nylig er karakterisert.

Hovedmålene er:

1. For å evaluere effektiviteten av en ny intervensjon basert på styrke-krafttrening hos personer eldre enn 65 år med DM type 2 og skrøpelighet når det gjelder: nivå av klinisk alvorlighetsgrad, funksjonshemming, glykemisk kontroll, livskvalitet, funksjonskapasitet, tilstand av skrøpelighet og kroppssammensetning.
2. For å fastslå om PDEF fungerer som diagnostisk og prediksjonsbiomarkør for treningsrespons, og gir en objektiv og tilgjengelig metode som vil stratifisere responsen på intervensjonen og hjelpe med pasientens screening.
3. Å bestemme rollen til karakteriserte genetiske varianter i de forskjellige undergruppene av DM type 2 i responsnivået på treningsstimuli.

Studiedesign Longitudinell intervensjon stratifisert studie, kontrollert og enkeltblindet, med en gruppe intervensjons- og kontrollgruppe.

Basert på data fra en tidligere studie nylig publisert av samarbeidspartnerne i dette prosjektet. Utvalgsstørrelsen ble beregnet for å få statistisk signifikante forskjeller i den fysiske funksjonaliteten ved å bruke ANCOVA og utføre en bilateral kontrast med alfa=0,05 av effekten av gruppen (med noen av de uavhengige variablene), og det trengs 30 forsøkspersoner etter gruppe (totalt n=60) for å få en statistisk styrke på 80 %, med en partiell eta ≥ 0,101 (verdi som tilsvarer størrelsen på den moderate effekten).

Treningsprogram Intervensjonsperioden vil ha en varighet på 12 uker, hvor treningsgruppen vil gjennomføre 2 økter per uke (totalt 24 økter), mens kontrollgruppen ikke vil utføre noen form for intervensjon, etter sitt normale liv og det vanlige. medisinske omsorger. Eksperimentgruppen vil gjennomføre et program med fokus på muskelkrafttreningen, hvor det vil bli inkludert trening av øvre lemmer (brystpress) og underekstremiteter (beinpress). Øvelsene vil bli utført i muskelbyggende maskiner tilgjengelig i referanseinstitusjonene til samarbeidspartnerne. Det er viktig å påpeke at intensiteten i øvelsene vil bli individualisert for enhver pasient gjennom en test for bestemmelse av muskelkraft validert tidligere av konsortiet av forskere, og forsøkspersonene vil utføre øvelsene med denne intensiteten som forsøkspersonene vil utvikle sine maksimal muskelytelse, med ytelse av 3-4 anfall av 8 repetisjoner i hver øvelse. Etter den tredje uken med intervensjon, vil det bli satt oppmerksomhet til hastigheten på utførelse. Varigheten av hver økt er estimert til 20-30 minutter.

Til slutt vil forsøkspersonene i kontrollgruppen tjene til å sammenligne intervensjonene med trening og den kliniske konvensjonelle behandlingen, samt å avgjøre om treningsprogrammet er i stand til å gjenopprette funksjonskapasiteten på tilsvarende måte hos diabetespasienter uten skrøpelighet.